Процедури за гръдни аортна аневризма


Целта на лечението е да се попречи на аневризма от разкъсване. Обикновено, вашите възможности за лечение са медицинско наблюдение или операция. Вашето решение зависи от размера на аортна аневризма и колко бързо той се разраства.

Медицинско наблюдение
Ако вашият гръдни аортна аневризма е малък, Вашият лекар може да препоръча медицинско наблюдение, , която включва редовни срещи, за да се уверите, аневризма не се разраства, и управлението на други заболявания, които биха могли да влоши аневризма.

Това е вероятно вашият лекар ще назначи редовни изследвания на изображения за проверка на размера на вашия аневризма. Очаквайте да имат ехокардиография, най-малко шест месеца след аневризма се диагностицира и редовни изпити и образни изследвания след това.

Ако имате високо кръвно налягане или запушени артериите, това е вероятно, че вашият лекар ще ви предпише лекарства за понижаване на кръвното налягане и намаляване на риска от усложнения от вашия аневризма.
Тези медикаменти могат да включват:

Бета-блокерите. Бета-блокерите понижаване на кръвното налягане чрез забавяне на сърдечната честота. Примери за бета-блокерите включват метопролол (Lopressor, Toprol-XL), атенолол (Tenormin) и бизопролол (Zebeta).

Ангиотензин II рецепторни блокери. Вашият лекар може да предпише тези лекарства, ако бета-блокерите не са достатъчни, за да се контролира кръвното налягане. Тези лекарства се препоръчва за хора, които имат синдром на Марфан, дори ако те не разполагат с високо кръвно налягане. Примери за ангиотензин рецепторни блокери II включва лосартан (Cozaar), валсартан (Diovan) и олмесартан (Benicar).

Статините. Тези лекарства могат да помогнат да намалите холестерола, , което може да помогне за намаляване на запушвания в артериите и да намали риска от аневризма усложнения. Примери на статините включват аторвастатин (Lipitor), ловастатин (Mevacor), симвастатин (Zocor) и други.

Ако пушите или дъвчете тютюн, че е важно да се откажат. Употребата на тютюн може да се влоши аневризма.

Хирургия за да се предотврати скъсване
Ако имате гръдни аортна аневризма, операция обикновено се препоръчва, ако си аневризма е 2.2 инча (5.6cm) и по-големи. Ако имате Marfan синдром, друго заболяване на съединителната тъкан или фамилна анамнеза за аортна дисекация, Вашият лекар може да препоръча операция, както и за по-малките аневризми.

В зависимост от състоянието и местоположението на гръдни аортна аневризма, Вашият лекар може да препоръча:

Open-гръдна хирургия. Open-гръдна хирургия, за да ремонтира гръдни аортна аневризма включва отстраняване на повредения участък на аортата и го замени с изкуствена тръба (присадка), която е пришита в място. Тази процедура изисква отворена коремна или отворен гърдите хирургия, и тя ще ви отнеме няколко месеца, за да се възстанови напълно.

Ендоваскуларни хирургия. Лекарите отдават синтетичен присадка до края на тънка тръбичка (катетър) , която е поставена през артерия в крака си и резбовани на аортата. Присадката - тъкани тръба, обхваната от метална мрежа за подкрепа - се поставя на мястото на аневризмата и закрепени с малки куки или щифтове. Присадката засилва отслабената част на аортата, за да се предотврати спукване на аневризмата.

Други операции на сърцето. Ако друг условие е да допринесе за развитието на аневризма, като проблем с клапи на сърцето си, Вашият лекар може да препоръча допълнителни операции за ремонт или замяна на повредените клапани, за да спрете аневризма от влошаване.

Спешна операция

Въпреки че е възможно да се ремонтират руптура на аортна аневризма със спешна операция, рискът е много по-висока и има по-малко шанс за оцеляване. Много хора, които са руптура на аортна аневризма умират, преди да стигнат до болницата.