Тестове и диагностика на гръдни контакт синдром


Диагностициране на гръдни контакт синдром може да бъде трудно, тъй като симптомите и тяхната тежест може да варира значително сред хората с разстройство. За да се диагностицира гръдни контакт синдром, Вашият лекар може да направи физически изпит и да попитам за медицинската си история.

Физически изпит. Вашият лекар ще направи физическа проверка, за да се търсят външни белези на гръдни контакт синдром, като депресия в рамото си, бледо оцветяване в ръката или ограничен обсег на движение.

Медицинска история. Вашият лекар вероятно ще попитам за медицинската си история и симптоми, както и вашата професия и физически дейности.

Провокация тестове
Провокация изпитвания са предназначени за възпроизвеждане на вашите симптоми. Тестове може да помогне на Вашия лекар определи причината за състоянието ви, и също ще помогне изключат други причини, които могат да имат подобни симптоми.

Някои от най-честите тестове провокация, които да предполагат, че наличието на гръдни контакт синдром включват:

Adson на маневра. За този тест, ще бъдете помолени да обърнете главата си към симптоматично рамо, докато разширяване на обсега на ръката, врата и рамото, малко по-далеч от тялото си. Докато вдишвате, Вашият лекар ще проверява за пулс на китката на разширената си ръка. Ако вашият пулс се намалява или ако симптомите Ви се възпроизвеждат по време на маневрата, Вашия лекар счита това за положителен резултат от теста, , които могат да посочат, гръдни контакт синдром. Защото често се срещат фалшиви позитиви, Вашият лекар може да повтори теста в незасегната страна.

Райт тест. От седнало положение и с помощта на Вашия лекар, ще държи ръката си нагоре и назад (hyperabduction), го завъртите навън, докато Вашия лекар проверява пулса си, за да се види дали е намаляла. Както и при маневриране с Adson, Вашият лекар ще искат да знаят дали вашите симптоми се възпроизвеждат по време на изпитването.

Roos стрес-тест. От седнало положение, Вашият лекар ще ви помоля да задръжте двата лакти на височината на рамото, докато натискане раменете си назад. След това многократно ще се отваря и затваря ръцете си за няколко минути. Ако вашите симптоми са налице след изпитването, или ако се почувствате тежест и умора в раменете си, това може да е признак за наличието на гръдни контакт синдром.

Imaging и нервни проучване
За да се потвърди диагнозата на гръдни контакт синдром, Вашият лекар може да поръчате по един или повече от следните тестове:

Рентген. Вашият лекар може да назначи рентгенова на засегнатия участък, , които могат да разкрият допълнително ребро (шийно ребро) и може да постанови и други условия, които може да причинява вашите симптоми.

Магнитен резонанс (MRI) сканиране. ЯМР е безболезнена процедура, която използва магнитно поле и радиовълни за създаване на компютърни изображения на меките тъкани на тялото си. Тези изображения може да помогне на Вашия лекар да определят местоположението и причината за компресии на брахиален плексус нервите или подключични артерия. Сканиране също може да разкрие всички вродени аномалии - като влакнести лента свързване на гръбначния стълб да си ребро или шийно ребро - това може да бъде причина за вашите симптоми.

Електромиография (ЕМГ). Този тест дава възможност на лекаря да види и чуе как вашите мускули и нерви работят. За провеждане на теста, малка игла електрод се вкарва през кожата си и в мускулите близо до мястото, където имате симптоми. Електрическата активност, открити от този електрод се показва на монитора и могат да бъдат изслушани чрез високоговорителя.

Проучване нервната проводимост. Също така се нарича скоростта на нервната проводимост, този тест измерва скоростта на провеждане на импулсите чрез нерв. Лекарите използват тест за оценка на възможните щети нерв. Малки електроди са поставени върху кожата си над зоната, която се изпитва, и малко електрически ток се изпраща на нервите в гръдния кош контакта. Електрическите сигнали, произвеждани от нервите и мускулите, които се качват от компютър, и информацията се тълкува от лекар, обучен в електродиагностичните медицина.