Léčba pro typ 1 cukrovka


Léčba typu 1 diabetes je celoživotní závazek:

Inzulinové
Cvičení pravidelně a udržování zdravé hmotnosti
Jíst zdravé potraviny
Sledování hladiny krevního cukru

Cílem je, aby se vaše hladiny cukru v krvi co nejblíže k normě co nejvíce oddálit nebo zabránit komplikacím. Ačkoli existují výjimky, obvykle, Cílem je, aby se vaše denní hladiny cukru v krvi mezi 80 and 120 mg/dL (4.4 to 6.7 mmol/L) a vaše spaním čísla mezi 100 and a mg/dmg / dl6 to 7na mmolmmol / L

Pokud správu Vašeho diabetu zdá zdrcující, vzít jeden den v době. A nezapomeňte, že jste v něm není sám. Budete úzce spolupracovat s týmem léčbě diabetu - lékař, diabetes pedagog a registrovaný dietolog - aby se vaše hladiny cukru v krvi co nejblíže k pokud možno normálním.

Inzulín a další léky
Každý, kdo má typ 1 diabetes musí inzulinovou terapii k přežití.

Typy inzulínu je mnoho a zahrnují:

Rychle působící inzulin
Dlouhodobě působící inzulin
Průběžné možnosti

Příkladem jsou normální inzulín (Humulin R, Novolin R, další), inzulínu izofanového (Humulin N, Novolin N), inzulín lispro (Humalog), inzulinu aspart (NovoLog), inzulínu glargin (Lantus) a inzulin detemir (Levemir).

V závislosti na vašich potřebách, Váš lékař může předepsat směs inzulínu typů pro použití po celý den a noc.

Inhalační inzulín (Exubera) byla dříve k dispozici, ale výrobce ukončil prodej léků, protože příliš málo lidí používat. Vzhledem k tomu, že byla vyřazena z trhu, tento lék byl k zvýšenému počtu rakoviny plic u lidí s anamnézou kouření. Však, protože další počet případů rakoviny plic je tak malé,, to není jasné, jestli je odkaz na léky. Pokud jste použili Exubera a mají historii kouření, diskutovat o těchto obav se svým lékařem.

Vstřikovací možnosti získat inzulín do těla v současné době patří vstřikování a inzulínové pumpy infuzní. Inzulín nelze brát ústně snižuje hladinu krevního cukru, protože žaludeční enzymy v rozporu s inzulinu žaloby.

Inzulínové injekce může být provedeno pomocí:

Jemné jehel a stříkaček
Pero - zařízení, které vypadá jako inkoustové pero, kromě kazeta je vyplněna s inzulinem

Inzulínová pumpa - přístroj o velikosti mobilního telefonu nosí na vnější straně těla. Trubka spojuje jezero inzulínu do katétru, který je vložen pod kůži břicha. K dispozici je také bezdrátový čerpadlo možnost, která je k dispozici ve většině oblastí. Můžete nosit sáček naplněný inzulínu na vašem těle, který má malou katétr, který je vložen pod kůži. Inzulín pod lze nosit na břiše, dolní části zad, nebo na noze nebo na rameno. Programování se provádí pomocí bezdrátového zařízení, které komunikuje s vývojovou.

Bez ohledu na čerpadlo použít, to naprogramovat obejít konkrétní částky rychle působícího inzulinu automaticky. Tato stabilní dávka inzulínu je známý jako bazální rychlosti, a to bez ohledu na nahradí dlouhodobě působící inzulin jste použili. Když budete jíst, naprogramujete čerpadlo s množstvím sacharidů budete jíst a aktuální hladinu cukru v krvi, a to vám dá, co se nazývá “bolus” dávka inzulínu na pokrytí vaše jídlo a opravit hladinu krevního cukru, pokud je to zvýšená. Některé výzkumy našel inzulínovou pumpu být účinnější na kontrolu hladiny cukru v krvi, než injekce.

Perorální léky jsou někdy předepsán také, jako:

Pramlintide (Symlin). Injekce tohoto léku, než jíte může zpomalit pohyb potravin prostřednictvím žaludku omezit prudký nárůst hladiny cukru v krvi, která nastane po jídle.

Vysoké léky krevní tlak. Dokonce i když nemáte vysoký krevní tlak, Váš lékař může předepsat léky, známé jako inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE) inhibitory nebo angiotensin II receptorů blokátory (ARB), protože tyto léky mohou pomoci udržet vaše ledviny zdravé Kromě snížení krevního tlaku. Je doporučeno, aby lidé s diabetem mají krevní tlak nižší než 130/80 milimetrů rtuti (mm Hg).

Snížení cholesterolu léky. Jak s vysokým léky na krevní tlak, Váš lékař nemusí čekat, až váš cholesterol je zvýšen dříve, než on nebo ona předepisuje ke snížení hladiny cholesterolu prostředky známé jako statiny. Cholesterol pokyny jsou více agresivní pro lidi s cukrovkou, protože na zvýšené riziko srdečních chorob. American Diabetes Association doporučuje, aby low-density lipoprotein (LDL, or “špatný”) cholesterol nižší než 100 mg/dL (2.6 mmol/L) a že high-density lipoproteinneboHDL, or “dobrý”) cholesterol se v průběhu 50 mg/dL (1.3 mmol/L). Triglyceridy, další druh krevního tuku, jsou ideální, když jsou menší nmg / dl50 mg/mmol / L7 mmol/L).

Zdravé stravování a počítání sacharidů

Fyzická aktivita

Hladina cukru v krvi monitoring

Situační obavy

– Klinické procedury

Transplantace slinivky. S úspěšnou transplantaci pankreatu, si nebudou muset inzulín. Ale pankreas transplantace nejsou vždy úspěšné - a postup představuje vážná rizika. Budete potřebovat celý život silnými imunitní potlačení léky k prevenci odmítnutí orgánu. Tyto léky mohou mít vážné vedlejší účinky, včetně vysoké riziko infekce a orgánů zranění. Vzhledem k tomu, že nežádoucí účinky mohou být nebezpečnější než je diabetes, pankreas transplantace jsou obecně vyhrazeny pro ty s velmi obtížně ovládání diabetes.

Buněk ostrůvků transplantace. Výzkumníci experimentují s transplantací buněk ostrůvků, který poskytuje nové inzulín produkující buňky od dárce slinivky břišní. Ačkoli tento experimentální postup se setkal s problémy v minulosti, nové techniky a lepší léky, aby se zabránilo buněk ostrůvků odmítnutí může zlepšit svou budoucí šanci na úspěch. Však, buněk ostrůvků transplantace stále vyžaduje použití imunitní potlačení léky, a stejně jako to udělal s vlastními přírodními ostrůvkových buněk, tělo často ničí transplantované buňky Langerhansových ostrůvků, takže volno inzulínu krátkodobé. Navíc, dostatečná nabídka ostrůvkových buněk není k dispozici pro tuto léčbu, aby se více rozšířil.

Transplantaci kmenových buněk. V 2007 Brazilské studium, malý počet lidí nově diagnostikován s typem 1 diabetes byli schopni přestat používat inzulín po ošetření s kmenovými buňkami z vlastní krve. Ačkoliv transplantace kmenových buněk - které zahrnují vypnutí imunitní systém a poté buduje znovu - může být riskantní, technika může jednoho dne poskytnout další možnost léčby pro typ 1 cukrovka.