Léčby Wilmsem’ nádor


Standardní léčba Wilmsem’ Nádor je chirurgie a chemoterapie. Fáze nádoru a vzhledu nádorových buněk pod mikroskopem pomocí zjistit, zda vaše dítě potřebuje také radioterapie. V tomto bodě, Váš lékař vám může doporučit nádor se zdá být buď příznivé nebo nepříznivé (anaplastický) - Histologie tkáně. Děti, jejichž nádory mají příznivý histologie mají lepší přežití. Však, mnoho dětí s nepříznivým histologickým také dobré výsledky.

Protože tento typ rakoviny je vzácný, Váš lékař může doporučit, abyste vyhledali léčbu rakoviny dětské centrum, které má zkušenosti léčbě tohoto typu rakoviny.

Chirurgie
Chirurgické odstranění tkáně ledvin se nazývá nefrektomie. Různé typy jsou nefrektomie:

Jednoduché nefrektomie. V této operaci, chirurg odstraní celou ledvinu. Zbývající ledvin může zvýšit jeho kapacitu a převzít celou práci filtruje krev.
Částečné nefrektomie. Jedná se o odstranění nádoru a část ledvinové tkáně, který jej obklopuje. Je to obvykle provádí při poškození ledvin nebo další již byly odstraněny.
Radikální nefrektomie. V tomto typu operace, lékaři odebrat ledvinu a okolní tkáně, včetně močovodu a nadledvin. Sousední mízní uzliny mohou být také odstraněny.

Na operaci, Váš dětský lékař může posoudit obě ledviny a břišní dutinou pro evidenci rakoviny. Ukázky z ledviny, lymfatické uzliny a všechny tkáně, které se objevují poruchy jsou odstraněny a zkoumal mikroskopem zjistit nádorové buňky.

Pokud se obě ledviny je třeba odstranit, Vaše dítě bude potřebovat dialýzu, dokud on nebo ona je zdravý dost na transplantaci.

Lékař specializující se na patologii zkoumá vašeho dítěte nádorové buňky pod mikroskopem a hledá rysy, které svědčí o tom, zda rakovina je agresivní nebo je citlivý na chemoterapii.

Chemoterapie
Chemoterapie používá léky zabít rakovinné buňky v celém těle. Tato úprava se týká rychle se dělící buňky; tedy, normální buňky s rychlým obratem - jako vlasových folikulů, buňky v trávicím traktu a kostní dřeně, tkáně v jádru kosti, která vyrábí krevní buňky - jsou postiženy stejně jako rakovinné buňky. V důsledku toho, Tyto léky mohou mít vedlejší účinky nevolnosti, zvracení, ztráta chuti k jídlu, vypadávání vlasů a nízký počet bílých krvinek. Většina nežádoucích účinků se zlepší poté, co léky se zastavil, a některé mohou snížit během léčby. Zeptejte se svého dětského lékaře, co nežádoucí účinky se mohou vyskytnout v průběhu léčby, a pokud existují nějaké potenciální dlouhodobé komplikace.

Při vysokých dávkách, chemoterapie může zničit buňky kostní dřeně. I když to není obvykle standardní léčby, Pokud je vaše dítě podstoupit vysoké dávky chemoterapie, Váš dětský lékař může naznačovat, že buňky kostní dřeně odstranit předem a zmrazené. Po chemoterapii, dřeň bude vrácena po intravenózní kanyly, Postup tzv. autologní kostní dřeně reinfúze.

Radiační léčba
Radiační terapie používá rentgenové záření nebo jiné zdroje vysokoenergetických paprsků zabít rakovinné buňky. Je to obvykle začíná během několika dnů po operaci. Pokud vaše dítě je velmi mladý, on nebo ona může potřebovat sedativa, aby zůstal v klidu v průběhu léčby. Lékař se specializuje v oblasti radiační terapie označí oblast, která má být ošetřena speciálním barvivem. Oblasti, které by neměly dostávat záření jsou chráněny. Možné nežádoucí účinky patří nevolnost, únava a podráždění pokožky. Průjem může dojít po záření na břicho - zeptejte se svého lékaře, který by nasvědčoval over-the-counter, nebo předepsání léků pro úlevu.

Léčebné režimy podle stadia
Léčba Vaše dítě podstoupí závisí na fázi rakoviny, typ nádorové buňky, a věk dítěte a celkový zdravotní stav.

Etapa I nebo II rakovinu. Jestliže rakovina je omezen na ledvinu nebo blízkých struktur - a typ buněk není agresivní, Vaše dítě podstoupí odstranění postižené ledviny a tkáních a některé z lymfatických uzlin v blízkosti ledviny, následovala chemoterapie. Některé etapy II rakoviny jsou také léčeni zářením.
Etapa III nebo IV rakovina. Jestliže rakovina se rozšířila do břicha a nemůže být zcela odstraněn, aniž by byla ohrožena struktury, jako hlavních krevních cév - záření bude přidán operaci a chemoterapii. Vaše dítě může podstoupit chemoterapii před operací zmenšit nádor.
Etapa V rakoviny. Pokud se nádorové buňky jsou v obou ledvin - část na rakovinu z obou ledvin, budou odstraněny v průběhu chirurgického zákroku a okolních lymfatických uzlinách přijatých, zda obsahují nádorové buňky. Chemoterapie je používána zmenšit nádor zbývající. Operace se opakuje odstranit tolik nádor je to možné při odchodu působící ledvinové tkáně. Více chemoterapie a radioterapie může následovat.

Děti reagují různě na léčbu, takže úpravy mohou být nezbytné. Diskutovat vašeho dítěte léčebný plán s jeho lékaře a ujistěte se, že jste pochopili výhody a rizika ještě předtím, než svůj souhlas. Zeptejte se lékaře o vedlejších účincích léčby a když je nahlásit, a co lze udělat pro zmírnění jejich.

Vašeho dítěte prognóza závisí na stádiu a typ buněk nádoru.

Vzhledem k tomu, klinické hodnocení
Vaše dítě dostane nejlepší péči na velké zdravotnického zařízení, jehož zaměstnanci mají zkušenosti v léčbě této formy rakoviny. Vašeho dítěte pravidelné lékař může zajistit postoupení.

Vzhledem k tomu, pokroky v léčbě dětí s Wilmsem’ nádor přišli díky výzkumu, můžete být vyzváni, aby vaše dítě nechat účasti na klinické studii, Pečlivě plánované studii s cílem vyhodnotit přínosy a rizika léčby experimentálních. Výzkumní pracovníci musí dát všechny dostupné informace o soudním řízení před výzvou k podpisu souhlas formuláře. Mnoho dětí s nádorovým onemocněním se zachází v klinické studii u nějakého bodu v jejich nemoci. Však, zápis v klinické studii je jen na vás a vaše dítě. Poraďte se se svým dětským lékařem, aby se dozvědět více o klinických studiích.