Léčby spánkového laloku záchvatu


Léky
Četné léky jsou k dispozici pro léčbu záchvatů temporálního laloku, včetně:

Karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, další)
Fenytoin (Dilantin, Phenytek)
Kyselina valproová (Depakene, Stavzor)
Oxkarbazepin (Trileptal)
Lamotrigin (Lamictal)
Gabapentin (Gralise, Neurontin)
Topiramát (Topamax)
Fenobarbital
Zonisamidum (Zonegran)
Levetiracetam (Keppra)
Tiagabin (Gabitril)
Pregabalin (Lyrica)
Felbamát (Felbatol)
Lacosamid (Vimpat)
Vigabatrin (Sabril)

Však, mnoho lidí nedosahují úrovně kontroly záchvatů s léky sám, a nežádoucí účinky, včetně únavy, přibývání na váze a závratě, jsou běžné. Zejména, FDA vydala varování, že léky Lamictal bylo spojeno s typem meningitidy. Diskutovat o možných nežádoucích účinků, které se se svým lékařem při rozhodování o možnostech léčby.

Chirurgie
Míra úspěšnosti pro temporálního laloku chirurgie epilepsie rozmezí od asi 60 na 90 procento. Úspěch, jak je definováno v chirurgických výsledných studií, znamená, že nemá žádné záchvaty, nebo mnohem méně křeče. To neznamená, že přerušení léky.

Chirurgie je obecně není možnost, pokud:

Vaše záchvaty pocházejí z oblasti mozku, která vykonává zásadní funkce mozku
Vaše záchvaty pocházejí z více než jedné oblasti
Pokud vaše záchvaty pocházejí nelze identifikovat

Příprava na operaci pravděpodobně zahrnuje, zeptejte se svého lékaře o jeho zkušenosti, Míra úspěšnosti a komplikací sazby s postupem uvažujete. Můžete také požádat o druhý názor předtím, než operaci.

Před operací, budete potřebovat:

Komplexní hodnocení
MRI skeny mozku
Pozorování z vašich záchvatů v nemocnici založené monitorovací jednotky pomocí videonahrávek a EEG

V některých případech, chirurgie implantovat intrakraniální elektrody může být nutné předtím, než konečně rozhodne o temporální operaci.

Po operaci, většina lidí potřebuje, aby i nadále brát léky pomoci zajistit, aby záchvaty neopakovaly. Však, úspěšné operaci často znamená být schopen snížit dávku, a někteří lidé jsou schopni přestat užívat léky. Zřídka, operace může vést k neurologickým problémům. Diskutovalo o možných rizicích se svým lékařem před přijetím konečných rozhodnutí o operaci.

Radiochirurgie
Výzkumníci byli vyšetřuje použití radiochirurgie, který používá gama nůž dodat přesné dávku radiace do poškozené části mozku. Tento postup je stále považováno za experimentální, a anti-záchvat účinky, stejně jako nějaké vedlejší účinky postupu může být opožděn o jeden až dvě roky.

Vagus stimulace
Zařízení zvané vagus stimulátor může být možnost, pokud léky jsou neúčinné nebo může způsobit závažné nežádoucí účinky. Stimulátor je implantován do hrudníku pod klíční kosti. Dráty z stimulátoru jsou připojeny k nervu vagus v krku. Zařízení se zapne a vypne podle nastavitelnou programu a může být aktivován s magnetem. Zařízení nedetekuje záchvaty. Je to obvykle dobře snášen, ale není to náhrada za léky.

Těhotenství a záchvaty
Nejdůležitější věc k zapamatování je plánovat těhotenství. Ženy, které jsou na léky pro záchvaty jsou obvykle schopni mít zdravé těhotenství. Však, vrozená vada riziko je asi dvakrát, že těhotné ženy, které nevyžadují záchvat léky. Záchvaty představují riziko na vyvíjející se dítě, tak to se obecně nedoporučuje přestat léky během těhotenství. Diskutujte těchto rizik se se svým lékařem. Vzhledem k tomu, těhotenství může ovlivnit léky úrovně, předsudek plánování je zvláště důležité pro ženy s záchvaty.

Riziko vrozených vad se liší, v závislosti na záchvatu, a je považován za vyšší u žen užívajících více než jeden lék. American Academy of Neurology doporučuje, aby ženy vyhnout se používání kyselině valproové během těhotenství, protože rizik pro dítě. Pokud vaše záchvaty mohou být ovládány s jinými léky, diskutovat o možných rizicích se svým lékařem.

Antikoncepce a anti-záchvat léky
Některé anti-záchvat léky mohou změnit účinnost perorální antikoncepce (plánované rodičovství) léčení. Pokud antikoncepce je vysokou prioritou, poraďte se se svým lékařem, aby zhodnotila, zda váš lék spolupracuje s vaší orální antikoncepce, a je-li další formy antikoncepce je třeba zvážit.