Test og diagnose af skjoldbruskkirtlen knuder
Ved vurderingen af en klump eller knude i nakken, en af lægens vigtigste mål er at udelukke muligheden af kræft. Men din læge vil også gerne vide, om din skjoldbruskkirtel fungerer korrekt. Undersøgelserne omfatter:
Fysisk eksamen. Du vil sandsynligvis blive bedt om at sluge, mens lægen undersøger din skjoldbruskkirtel, fordi en knude i skjoldbruskkirtlen normalt vil bevæge sig op og ned under synkning, hvorimod en knude, der danner i andre dele af din hals vil ikke.
Thyroideafunktionstest. Tests, der måler blodets indhold af thyroxin og triiodothyronin, hormoner, der produceres af din skjoldbruskkirtel, og thyroid-stimulerende hormon (TSH), som er udgivet af din hypofyse, kan angive, om din skjoldbruskkirtel producerer for meget thyroxin (hyperthyroidisme) eller for lidt (hypothyroidisme).
Ultralydsscanning. Denne billedbehandling teknik bruger højfrekvente lydbølger i stedet for stråling til at producere billeder. Det giver den bedste information om formen og strukturen af knuder og kan anvendes til at skelne cyster fra faste noduler, at bestemme, om flere knuder er til stede, og som en vejledning i udførelse af en fin-nål aspiration biopsi.
Fine-nål aspiration (FNA) biopsi. Knuder er ofte biopsi for at sikre, ingen kræft er til stede. FNA biopsi med til at skelne mellem benigne og maligne skjoldbruskkirtlen knuder. Under proceduren, Deres læge indsætter en meget tynd nål i knuden og fjerner en prøve af celler. Den procedure, der udføres i lægens kontor, tager omkring 20 minutter og har nogle risici.
Din læge vil sandsynligvis tage flere prøver fra en enkelt knude. Hvis du har mere end én knude, Deres læge vil normalt tage prøver fra disse som godt. Ofte, Deres læge vil bruge ultralyd til at vejlede placeringen af nålen. Prøverne derefter sendes til et laboratorium og analyseret under et mikroskop.
Thyroid scan. I nogle tilfælde, Deres læge kan anbefale en skjoldbruskkirtlen scanning for at hjælpe med at bedømme skjoldbruskkirtlen knuder. Under denne test, en isotop af radioaktivt jod sprøjtes ind i en blodåre i din arm. Du kan derefter ligge på et bord, mens et specielt kamera frembringer et billede af din skjoldbruskkirtel på en computerskærm.
Knuder, der producerer overskydende thyroideahormon - kaldet hot knuder - dukke op på scanningen, fordi de fylder mere af isotopen end normalt thyreoideavæv gør. Kolde knuder er ikke-fungerende og fremstår som mangler eller huller i scanningen. Hot knuder er næsten altid noncancerous, men et par kolde knuder er kræft. Ulempen ved en thyroid scanning er, at den ikke kan skelne mellem benigne og maligne kolde noduler.
Længden af en skjoldbruskkirtel scanning varierer, afhængigt af hvor lang tid det tager isotopen for at nå dit skjoldbruskkirtlen. Du kan have nogle hals ubehag, fordi din nakke er strakt tilbage under scanningen, og du vil blive udsat for en lille mængde stråling.