Behandlinger for tricuspid atresia


Der er i øjeblikket ingen måde at erstatte den defekte trikuspidalklappen. Behandling af tricuspid atresia indebærer kirurgi for at sikre tilstrækkelig blodstrømning gennem hjertet og ind i lungerne, så din babys krop til at modtage den korrekte mængde ilt-rige blod. Ofte, Dette kræver mere end én kirurgisk procedure.

Kirurgi
En operation kaldet Fontan proceduren er den standard behandling af tricuspid atresia. Under en Fontan operation, kirurgen skaber en bane for iltfattigt blod tilbage til hjertet for at strømme direkte ind i de pulmonale arterier, som derefter transporterer blodet i lungerne.

Men, de fleste børn med tricuspid atresia ikke undergår den Fontan procedure, indtil de er mindst 2 år.

Nogle børn med tricuspid atresia er ikke gode kandidater til Fontan procedure. Hvis dette er tilfældet, dit barns læger vil diskutere andre muligheder, herunder muligheden for en hjertetransplantation.

Før operation
Før Fontan kirurgi, andre foranstaltninger - herunder medicin, procedurer og andre operationer - er ofte nødvendigt at stabilisere dit barns medicinske tilstand og sikre en ordentlig vækst. Disse kan indbefatte:

Under prostaglandin medicin. Før operation, dit barns hjertespecialist kan anbefale, at dit barn tager medicin prostaglandin at hjælpe udvide (spile) blodkarrene og holde ductus arteriosus og foramen ovale åbne.

Forebyggende antibiotika. Den hjertespecialist også vil sandsynligvis anbefale, at dit barn tage forebyggende antibiotika før visse tandlæger og andre procedurer for at forhindre bakterier i at komme ind i blodbanen og inficere den indvendige foring af hjertet (smitsom endocarditis). Øve god mundhygiejne - tandbørstning og brug af tandtråd tænder, få regelmæssig tandpleje checkups - er en anden god måde at forebygge infektion.

Indledende procedurer. De såkaldte rednings operationer din baby kan have brug for, før Fontan procedure afhænger af, hvor meget blod er ved at nå hans eller hendes lunger. Følgende er nogle af de procedurer, babyer med tricuspid atresia kan kræve:

Atrial septostomy. Denne procedure skaber eller forstørrer åbningen mellem hjertets øvre kamre (Atria) at tillade mere blod kan strømme fra højre atrium til den venstre atrium.

Rangeringsstatus. Oprettelse af en bypass (shunt) fra de vigtigste blodkar der fører ud af hjertet (aorta) de pulmonale arterier tillader tilstrækkelig blodgennemstrømning til lungerne. Kirurger typisk implantere en shunt i de første fire til otte uger af livet. Men, babyer normalt vokser denne shunt og kan brug for en anden kirurgi for at erstatte det.

Glenn procedure. Når babyer vokser den første shunt, de ofte kræver en operation, der sætter scenen for den Fontan procedure. Læger normalt udfører den Glenn procedure, når et barn er omkring 6 måneder. Det forbinder en af ​​de store blodårer, der returnerer blodet til hjertet (øvre hulvene) til lungepulsåren. Dette tillader iltfattigt blod at strømme direkte til lungerne. Proceduren reducerer arbejdsbyrden på venstre ventrikel, mindske risikoen for beskadigelse af det.

Opfølgning pleje
For at overvåge hans eller hendes hjerte sundhed, dit barn får brug for livslang opfølgende forsigtig med en kardiolog, der har specialiseret sig i medfødt hjertesygdom. Dit barns hjertespecialist vil fortælle dig, om dit barn har brug for at fortsætte med at tage forebyggende antibiotika før dentale og andre procedurer. I nogle tilfælde, dit barns hjertespecialist kan anbefale begrænsende voldsom fysisk aktivitet.

Den korte- og mellemliggende sigt for børn, der har en Fontan procedure er generelt lovende. Resultater for dem, der har kirurgi senere i livet er generelt dårligere. En række komplikationer kan forekomme over tid og undertiden kræve yderligere procedurer. Hvis cirkulationssystemet skabt af Fontan procedure ikke, derefter en hjertetransplantation kan være nødvendigt. Tal med dit barns læge om hans eller hendes særlige situation.