Medicin

Standardbehandlingen for Wilms’ tumor er kirurgi og kemoterapi. Den fase af tumor og udseende af kræftceller under et mikroskop at afgøre, om dit barn har også brug for strålebehandling. På dette tidspunkt, Deres læge kan fortælle dig tumoren ser ud til at være enten positiv eller negativ (anaplastisk) - At histologi af vævet. Børn, hvis tumorer har en gunstig histologi have bedre overlevelsesrater. Men, mange børn med ugunstig histologi har også gode resultater.

Da denne type kræft er sjældent, Deres læge kan anbefale, at du søger behandling på et børnehjem Cancer Center, der har erfaring med behandling af denne type kræft.

Kirurgi
Kirurgisk fjernelse af nyrevæv kaldes nephrectomistatus. De forskellige typer nefrektomi omfatter:

Simpel nephrectomistatus. I denne operation, kirurgen fjerner hele nyren. Den tilbageblevne nyre kan øge kapaciteten og overtage hele opgave filtrering blod.
Delvis nephrectomistatus. Dette indebærer fjernelse af tumoren og en del af nyrevæv omgiver den. Det er normalt udføres, når anden nyre er beskadiget eller allerede er blevet fjernet.
Radikal nephrectomistatus. I denne type kirurgi, læger fjerne nyrerne og omgivende væv, herunder ureter og binyrerne. Tilstødende lymfeknuder også kan fjernes.

Ved kirurgi, Deres barns læge kan undersøge både nyrer og bughulen for tegn på kræft. Prøver fra nyren, lymfeknuder og eventuelle væv, der vises unormale fjernes og undersøges i mikroskop for at identificere kræftceller.

Hvis begge nyrer skal fjernes, dit barn får brug for dialyse, indtil han eller hun er rask nok til en transplantation.

En læge med speciale i patologi undersøger dit barns tumorceller under et mikroskop og ser for funktioner, der indikerer, om kræften er aggressiv eller er modtagelig for kemoterapi.

Kemoterapi
Kemoterapi bruger medicin til at dræbe kræftceller i hele kroppen. Denne behandling påvirker hurtigt delende celler; således, normale celler med hurtig omsætning - som hårsækkene, celler i mavetarmkanalen og knoglemarv, vævet i kernen af ​​knoglen, som producerer blodlegemer - påvirkes såvel som kræftceller. Som et resultat, Disse medikamenter kan have bivirkninger med kvalme, opkastning, tab af appetit, hårtab og lavt antal hvide blodlegemer. De fleste bivirkninger vil forbedre efter medicin er stoppet, og nogle kan mindske under behandling. Spørg dit barns læge, hvad bivirkninger kan forekomme under behandling, og hvis der er potentielle langsigtede komplikationer.

Ved høje doser, kemoterapi kan ødelægge knoglemarvsceller. Selv om det ikke er normalt standard behandling, hvis dit barn er at gennemgå højdosis kemoterapi, Deres barns læge kan foreslå, at knoglemarvsceller blive fjernet i forvejen og fryses. Efter kemoterapi, marven, vil blive returneret via en intravenøs linje, en procedure kaldet autolog knoglemarvstransplantation reinfusion.

Strålebehandling
Strålebehandling anvender røntgenstråler eller andre kilder med høj-energi stråler til at dræbe kræftceller. Det er normalt startet inden for få dage efter operationen. Hvis dit barn er meget ung, han eller hun kan have en beroligende at sidde stille under behandlingen. En læge med speciale i strålebehandling vil markere det område, der skal behandles med en speciel farve. Områder, der ikke bør modtage stråling er afskærmet. Mulige bivirkninger omfatter kvalme, træthed og hudirritation. Diarré kan forekomme efter stråling til maven - spørg din læge om at foreslå en over-the-counter eller receptpligtig medicin til lindring.

Behandlingsregimer ved trin
Behandlingen dit barn gennemgår afhænger af den fase af kræft, typen af ​​cancercelle, og barnets alder og generelle sundhed.

Fase I eller II kræft. Hvis den cancer er begrænset til nyren eller nærliggende strukturer - og celletype ikke aggressivt, barnet vil undergå fjernelse af sygdomsramte nyre og væv og nogle af de lymfeknuder i nærheden af ​​nyren, efterfulgt af kemoterapi. Nogle fase II kræftformer behandles også med stråling.
Stage III eller IV kræft. Hvis kræften har spredt sig i maven og kan ikke fjernes fuldstændigt uden fare strukturer såsom store blodkar - stråling vil blive tilføjet til kirurgi og kemoterapi. Dit barn kan gennemgå kemoterapi før operation til at skrumpe tumor.
Stage V kræft. Hvis tumorceller er i begge nyrer - en del af kræft fra begge nyrer vil blive fjernet under operationen og nærliggende lymfeknuder er truffet for at se, om de indeholder tumorceller. Kemoterapi anvendes til at skrumpe den resterende tumor. Kirurgi er gentaget for at fjerne så meget tumor som muligt, samtidig med at fungere nyrevæv. Mere kemoterapi og strålebehandling kan følge.

Børn reagerer forskelligt på behandling, således justeringer kan være nødvendigt. Diskuter dit barns behandling plan med hans eller hendes læge og sørge for, at du forstår de fordele og risici, før de giver dit samtykke. Spørg lægen om bivirkninger af behandlinger, og hvornår de skal indberette dem, og hvad der kan gøres for at lette dem.

Dit barns prognose afhænger af scenen og celletype af tumor.

I betragtning af et klinisk forsøg
Dit barn får den bedste pleje på en stor medicinsk center, hvis personale har ekspertise i behandling af denne form for kræft. Dit barns almindelig læge kan arrangere en henvisning.

Fordi fremskridt inden for behandling af børn med Wilms’ tumor er kommet gennem forskning, kan du blive bedt om at overveje at lade dit barn deltage i et klinisk forsøg, en nøje planlagt undersøgelse for at vurdere fordele og risici ved eksperimentelle behandlinger. Forskere skal give dig alle de tilgængelige oplysninger om forsøget, før beder dig om at underskrive samtykke formularer. Mange børn med kræft behandles i et klinisk forsøg på et eller andet tidspunkt i deres sygdom. Men, indskrivning i et klinisk forsøg er op til dig og dit barn. Tal med dit barns læge for at finde ud af mere om kliniske forsøg.