Ιατρική

Η θεραπεία για τον τύπο 1 διαβήτης είναι μια δια βίου δέσμευση για την:

Λαμβάνοντας ινσουλίνη
Η άσκηση τακτικά και διατήρηση ενός υγιούς βάρους
Τρώτε υγιεινά τρόφιμα
Η παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα

Ο στόχος είναι να κρατήσει το σάκχαρό σας όσο πιο κοντά στα φυσιολογικά όσο το δυνατόν για να καθυστερήσει ή να αποτρέψει επιπλοκές. Αν και υπάρχουν εξαιρέσεις, γενικά, ο στόχος είναι να κρατήσει τη διάρκεια της ημέρας τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας μεταξύ 80 and 120 mg/dL (4.4 to 6.7 mmol/L) και οι αριθμοί ύπνο �καις μmg / dL�ξύ να0 andmmol / Lg/dL (5.6 to 7.8 mmol/L).

Αν διαχείριση του διαβήτη σας φαίνεται συντριπτική, πάρτε μια ημέρα τη φορά. Και να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι σε αυτό. Θα συνεργαστούμε στενά με την ομάδα θεραπείας του διαβήτη σας - ο γιατρός, εκπαιδευτή για το διαβήτη και διαιτολόγο - για να κρατήσει το σάκχαρό σας όσο πιο κοντά στα φυσιολογικά όσο το δυνατόν.

Ινσουλίνη και άλλα φάρμακα
Όποιος έχει τον τύπο 1 διαβήτης χρειάζεται θεραπεία με ινσουλίνη για να επιβιώσουν.

Τύποι της ινσουλίνης είναι πολλές και περιλαμβάνουν:

Ινσουλίνη ταχείας δράσης
Ινσουλίνη μακράς δράσης
Ενδιάμεσα επιλογές

Παραδείγματα είναι τακτική ινσουλίνη (Humulin R, NOVOLIN R, άλλοι), ισοφανική ινσουλίνη (Humulin Ν, NOVOLIN Ν), ινσουλίνη lispro (Humalog), ινσουλίνης aspart (NovoLog), ινσουλίνη glargine (Lantus) και ινσουλίνη detemir (Levemir).

Ανάλογα με τις ανάγκες σας, Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μείγμα των τύπων ινσουλίνης για να χρησιμοποιήσετε τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας.

Η εισπνεόμενη ινσουλίνη (Exubera) ήταν προηγουμένως διαθέσιμες, αλλά ο παρασκευαστής παύσει να πωλούν το φάρμακο, επειδή πολύ λίγοι άνθρωποι το χρησιμοποιούν. Από τότε που αποσύρθηκε από την αγορά, αυτό το φάρμακο έχει συνδεθεί με αύξηση του αριθμού των καρκίνων του πνεύμονα και σε άτομα με ιστορικό καπνίσματος. Ωστόσο, επειδή ο πρόσθετος αριθμός των περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα είναι τόσο μικρή, δεν είναι σαφές αν υπάρχει μια σύνδεση με το φάρμακο. Αν χρησιμοποιήσατε Exubera και έχουν ιστορικό καπνίσματος, συζητήσει αυτές τις ανησυχίες με το γιατρό σας.

Ένεση επιλογές για να πάρετε την ινσουλίνη στο σώμα σας περιλαμβάνουν σήμερα ένεση ινσουλίνης και της αντλίας έγχυσης. Η ινσουλίνη δεν μπορεί να λαμβάνεται από το στόμα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα, διότι τα ένζυμα του στομάχου παρεμβαίνει με τη δράση της ινσουλίνης.

Ενέσεις ινσουλίνης μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας:

Μια λεπτή βελόνα και σύριγγα
Ένα στυλό ινσουλίνης - μια συσκευή που μοιάζει με στυλό μελάνης, εκτός από το φυσίγγιο γεμίζεται με ινσουλίνη

Μια αντλία ινσουλίνης - μια συσκευή στο μέγεθος ενός κινητού τηλεφώνου φοριέται έξω από το σώμα σας. Ένας σωλήνας συνδέει μία δεξαμενή της ινσουλίνης σε έναν καθετήρα που είναι εισάγεται κάτω από το δέρμα της κοιλιάς σας. Υπάρχει επίσης ένα ασύρματο επιλογή της αντλίας που είναι διαθέσιμα στις περισσότερες περιοχές. Μπορείτε να φοράτε ένα λοβό γεμάτο με ινσουλίνη στο σώμα σας που έχει ένα μικροσκοπικό καθετήρα που εισάγεται είναι κάτω από το δέρμα σας. Το pod ινσουλίνη μπορεί να φορεθεί στην κοιλιά σας, κάτω μέρος της πλάτης, ή σε ένα πόδι ή έναν βραχίονα. Ο προγραμματισμός γίνεται με μία ασύρματη συσκευή η οποία επικοινωνεί με τον λοβό.

Ανάλογα με το ποια αντλία που χρησιμοποιείτε, αυτό είναι προγραμματιστεί να χορηγεί συγκεκριμένες ποσότητες ινσουλίνης ταχείας δράσης αυτόματα. Αυτή η σταθερή δόση της ινσουλίνης είναι γνωστό ως βασικό ρυθμό σας, και αντικαθιστά ό, τι ινσουλίνη μακράς δράσης που χρησιμοποιούσατε. Όταν τρώτε, να προγραμματίσετε την αντλία με την ποσότητα των υδατανθράκων που τρώτε και την τρέχουσα σακχάρου στο αίμα σας, και αυτό θα σας δώσει αυτό που ονομάζεται “βώλος” δόση της ινσουλίνης για να καλύψει το γεύμα σας και να διορθώσετε σακχάρου στο αίμα σας και αν είναι αυξημένα. Κάποια έρευνα έχει βρεθεί μια αντλία ινσουλίνης να είναι περισσότερο αποτελεσματική στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα από ό, τι οι εγχύσεις είναι.

Οι από του στόματος φάρμακα μερικές φορές που προβλέπονται, καθώς και, όπως:

Η pramlintide (Την pramlintide). Μια ένεση αυτού του φαρμάκου πριν από το φαγητό μπορεί να επιβραδύνει την κυκλοφορία των τροφίμων από το στομάχι σας να περιορίσει την απότομη αύξηση σακχάρου στο αίμα που λαμβάνει χώρα μετά από τα γεύματα.

Υψηλή φάρμακα πίεσης του αίματος. Ακόμα κι αν δεν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που είναι γνωστό ως αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου (ACE) αναστολείς αγγειοτενσίνης II ή αποκλειστές των υποδοχέων (ARBs), επειδή αυτά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσει να κρατήσει τα νεφρά σας υγιή εκτός από την μείωση της αρτηριακής πίεσης. Έχει συστήσει ότι οι άνθρωποι με διαβήτη έχουν αρτηριακή πίεση μικρότερη από ό, τι 130/80 χιλιοστά της στήλης υδραργύρου (mm Hg).

Χοληστερόλη-χαμήλωμα φάρμακα. Όπως και με φάρμακα υψηλής πίεσης του αίματος, Ο γιατρός σας μπορεί να μην περιμένετε μέχρι τη χοληστερόλη σας είναι αυξημένη πριν αυτός ή αυτή προβλέπει τη μείωση της χοληστερόλης παράγοντες γνωστά ως στατίνες. Κατευθυντήριες γραμμές για χοληστερόλη είναι πιο επιθετική για τα άτομα με διαβήτη, λόγω του αυξημένου κινδύνου καρδιακής νόσου. Η Αμερικανική Διαβητολογική Εταιρεία συνιστά ότι η χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη (LDL, or “κακός”) χοληστερόλη είναι κάτω 100 mg/dL (2.6 mmol/L) και ότή η υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη (HDL, or “καλός”) χοληστερόλη είναι πάνω 50 mg/dL (1.3 mmol/L). Τριγλυκmg / dL�δι�mmol / L�λη μορφή λίπους του αίματος, είναι ιδανικά όταν είναι λιγότερο από ό, τι 150 mg/dL (1.7 mmol/L).

Υγιεινή διατροφή και την καταμέτρηση υδατανθράκων

Η σωματική δραστηριότητα

Παρακολούθηση της αρτηριακής ζάχαρη

Situational ανησυχίες

– Ερευνώμενο θεραπείες

Μεταμόσχευση παγκρέατος. Με μια επιτυχημένη μεταμόσχευση παγκρέατος, που δεν θα χρειάζεται πλέον ινσουλίνη. Αλλά μεταμοσχεύσεις παγκρέατος δεν είναι πάντα επιτυχείς - και η διαδικασία δημιουργεί σοβαρούς κινδύνους. Θα χρειαστεί μια ζωή ισχυρών ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένου ενός υψηλού κινδύνου μόλυνσης και τραυματισμού οργάνων. Επειδή οι παρενέργειες μπορεί να είναι πιο επικίνδυνες από ό, τι είναι ο διαβήτης, Οι μεταμοσχεύσεις παγκρέατος γενικά προορίζεται για τα άτομα με διαβήτη είναι πολύ δύσκολο να τον έλεγχο.

Νησίδα μεταμόσχευση κυττάρων. Οι ερευνητές πειραματίζονται με τη μεταμόσχευση νησιδίων κυττάρων, το οποίο παρέχει νέα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη από ένα πάγκρεας δότη. Αν και αυτή η πειραματική διαδικασία έχει συναντηθεί με προβλήματα στο παρελθόν, νέες τεχνικές και καλύτερα φάρμακα για την πρόληψη της απόρριψης νησάκι κυττάρων μπορεί να βελτιώσει την μελλοντική ευκαιρία για την επιτυχία της. Ωστόσο, μεταμόσχευση νησιδίων κυττάρων εξακολουθεί να απαιτεί τη χρήση ανοσο-καταστολή φάρμακα, και όπως ακριβώς έκανε με το δικό του φυσικό κύτταρα νησιδίων του, το σώμα καταστρέφει συχνά μεταμοσχευμένα κύτταρα νησάκι, κάνοντας το χρόνο μακριά ινσουλίνη βραχύβια. Επιπλέον, επαρκής προμήθεια των κυττάρων των νησίδων δεν είναι διαθέσιμη για την κατεργασία αυτή να γίνει πιο διαδεδομένη.

Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων. Σε μια 2007 Μελέτη της Βραζιλίας, ένας μικρός αριθμός ατόμων νεοδιαγνωσθέντες με τον τύπο 1 διαβήτη ήταν σε θέση να σταματήσουν να χρησιμοποιούν ινσουλίνη μετά από θεραπεία με βλαστικά κύτταρα γίνονται από το δικό τους αίμα. Παρά το γεγονός ότι οι μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων - που αφορούν τον τερματισμό λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος και στη συνέχεια η εκ νέου συσσώρευση - μπορεί να είναι επικίνδυνη, η τεχνική μπορεί μια μέρα να παρέχει μια πρόσθετη θεραπευτική επιλογή για τον τύπο 1 διαβήτης.