Θεραπείες για το ανεύρυσμα


Ο στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη ανεύρυσμα σας από ρήξη. Γενικά, θεραπευτικές επιλογές σας είναι ιατρική παρακολούθηση ή χειρουργική επέμβαση. Η απόφασή σας εξαρτάται από το μέγεθος του ανευρύσματος και πόσο γρήγορα μεγαλώνει.

Ιατρική παρακολούθηση
Αν ανεύρυσμα είναι μικρό σας, Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ιατρική παρακολούθηση, το οποίο περιλαμβάνει τακτικές συναντήσεις για να βεβαιωθείτε ότι δεν σας ανεύρυσμα αυξάνεται, και τη διαχείριση των άλλων παθολογικών καταστάσεων που θα μπορούσαν να επιδεινώσουν ανεύρυσμα σας.

Είναι πιθανό ο γιατρός σας θα συστήσει τακτικές εξετάσεις απεικόνισης για να ελέγξετε το μέγεθος του ανευρύσματος σας. Αναμείνετε να έχουν ένα υπερηχοκαρδιογράφημα τουλάχιστον έξι μήνες μετά ανεύρυσμα σας έχει διαγνωστεί και τακτικές εξετάσεις και απεικονιστικές εξετάσεις μετά από αυτό.

Αν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή μπλοκαρίσματα στις αρτηρίες σας, Είναι πιθανό ότι ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών από ανεύρυσμα σας.
Αυτά τα φάρμακα θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

Β-αποκλειστές. Β-αναστολείς μειώνουν την αρτηριακή σας πίεση με επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού σας. Παραδείγματα των β-αναστολείς περιλαμβάνουν μετοπρολόλη (Lopressor, Toprol-XL), ατενολόλη (Tenormin) και bisoprolol (Zebeta).

Υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα αυτά αν β-αναστολείς δεν είναι αρκετή για να ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση. Αυτά τα φάρμακα συνιστάται για τα άτομα που έχουν το σύνδρομο Marfan, ακόμα και αν δεν έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Παραδείγματα των υποδοχέων της αγγειοτασίνης-II περιλαμβάνει λοσαρτάνη (Cozaar), βαλσαρτάνη (Diovan) και olmesartan (Benicar).

Οι στατίνες. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τη χοληστερίνη σας, η οποία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση μπλοκαρίσματα στις αρτηρίες σας και να μειώσει τον κίνδυνο των επιπλοκών ανεύρυσμα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν στατίνες ατορβαστατίνη (Lipitor), λοβαστατίνη (Mevacor), σιμβαστατίνη (Zocor) και άλλοι.

Αν καπνίζετε ή μασάτε καπνό, Είναι σημαντικό να κλείσετε. Χρησιμοποιώντας καπνός μπορεί να χειροτερέψει ανεύρυσμα σας.

Χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της ρήξης
Εάν έχετε ένα ανεύρυσμα, η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως συνιστάται αν ανεύρυσμα σας είναι 2.2 ίντσες (5.6εκατοστά) και μεγαλύτερα. Αν έχετε σύνδρομο Marfan, άλλη νόσο του συνδετικού ιστού ή οικογενειακό ιστορικό αορτικού διαχωρισμού, Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για ανευρύσματα μικρότερες, καθώς.

Ανάλογα με την κατάστασή σας και τη θέση της θωρακικής αορτής σας, Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

Ανοικτή χειρουργική επέμβαση στο στήθος-. Διανοιγμένο στήθος χειρουργική επέμβαση για να επισκευάσει ένα θωρακικό αορτικό ανεύρυσμα περιλαμβάνει την αφαίρεση του κατεστραμμένου τμήματος της αορτής και αντικατάσταση αυτού με ένα συνθετικό σωλήνα (εμβόλιο), το οποίο είναι ραμμένο στη θέση. Αυτή η διαδικασία απαιτεί ανοιχτό κοιλιακή ή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση στο στήθος, και θα σας πάρει αρκετούς μήνες για να ανακάμψει πλήρως.

Ενδαγγειακή χειρουργική επέμβαση. Οι γιατροί αποδίδουν ένα συνθετικό μόσχευμα στο τέλος του ενός λεπτού σωλήνα (καθετήρας) που είναι εισάγεται μέσω μιας αρτηρίας στο πόδι σας και σπείρωμα πάνω στην αορτή σας. Το μόσχευμα - ένα πλεκτό σωλήνα καλύπτεται από ένα μεταλλικό πλέγμα στήριξης - τοποθετείται στη θέση του ανευρύσματος και στερεώνεται στη θέση του με μικρές άγκιστρα ή καρφίτσες. Το μόσχευμα ενισχύει το εξασθενημένο τμήμα της αορτής για την πρόληψη της ρήξης του ανευρύσματος.

Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις καρδιάς. Εάν μια άλλη προϋπόθεση που συμβάλλουν στην ανάπτυξη ανευρύσματος σας, όπως ένα πρόβλημα με τις βαλβίδες της καρδιάς σας, Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις για την επισκευή ή την αντικατάσταση του κατεστραμμένου βαλβίδες για να σταματήσει ανεύρυσμα σας από την επιδείνωση.

Χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης

Αν και είναι δυνατόν να επισκευάσει ένα ανεύρυσμα της αορτής σπάσει με τη χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης, ο κίνδυνος είναι πολύ υψηλότερο και υπάρχει μικρότερη πιθανότητα επιβίωσης. Πολλοί άνθρωποι που έχουν μια ρήξη ανευρύσματος αορτής πεθαίνουν πριν φτάσουν στο νοσοκομείο.