Los tratamientos para la transposición de las grandes arterias


Todos los niños con transposición de las grandes arterias necesitar cirugía para corregir el defecto.

Antes de la cirugía
El médico de su bebé puede recomendar varias opciones para ayudar a controlar la enfermedad antes de la cirugía correctiva. Ellos incluyen:

Medicación. El medicamento prostaglandina E1 (alprostadil) ayuda a mantener la conexión entre la aorta y la arteria pulmonar abierto (ductus arterioso), aumentando el flujo sanguíneo y mejora la mezcla de sangre pobre en oxígeno y rica en oxígeno, hasta que la cirugía se puede realizar.

Septostomía auricular. Este procedimiento - por lo general realiza mediante cateterismo cardíaco en lugar de la cirugía - agranda una conexión natural entre las cámaras superiores del corazón (aurículas). Esto permite que la sangre rica en oxígeno y pobre en oxígeno, se mezclen y se traduce en la entrega de oxígeno a mejorar el cuerpo de su bebé.

Cirugía

Las opciones quirúrgicas incluyen:

Switch arterial. Esta es la cirugía que los cirujanos usan más a menudo para corregir la transposición de las grandes arterias. Los médicos suelen realizar este tipo de cirugía en el primer mes de vida.

Durante una operación de intercambio arterial, la arteria pulmonar y la aorta se mueven a sus posiciones normales: La arteria pulmonar se conecta al ventrículo derecho, y la aorta está conectada al ventrículo izquierdo. Las arterias coronarias también se vuelve a unir a la aorta.

Si su bebé tiene un defecto septal ventricular o un defecto septal atrial, generalmente esos agujeros se cierran durante la cirugía. En algunos casos, sin embargo, el médico puede dejar pequeños defectos ventriculares septales para cerrar por su cuenta.

Funcionamiento del interruptor auricular. En esta cirugía, el cirujano hace un túnel (deflector) entre las dos cámaras superiores del corazón (aurículas). Esto desvía la sangre pobre en oxígeno en el ventrículo izquierdo y la arteria pulmonar y la sangre rica en oxígeno al ventrículo derecho y la aorta. Con este procedimiento, el ventrículo derecho debe bombear sangre a todo el cuerpo, en lugar de sólo a los pulmones como lo haría en un corazón normal. Las posibles complicaciones de la operación del interruptor auricular incluir latidos cardíacos irregulares, obstrucciones o fugas deflectores, y el corazón debido a problemas con la función del ventrículo derecho fracaso.

Después de la cirugía
Después de la cirugía correctiva, su bebé necesitará durante toda la vida la atención de seguimiento con un cardiólogo (cardiólogo) que se especializa en la enfermedad cardíaca congénita para monitorear la salud de su corazón. El cardiólogo puede recomendar que su hijo a evitar ciertas actividades, tales como levantamiento de pesas, porque aumentan la presión arterial y puede estresar el corazón. Hable con el médico de su hijo acerca de qué tipo de actividades físicas que su hijo puede hacer, y la cantidad y la frecuencia con.

Si su hijo ha tenido una operación de cambio de auricular, él o ella puede tener que tomar antibióticos antes de procedimientos dentales y otros procedimientos quirúrgicos para prevenir infecciones. Aquellos que han tenido la operación de intercambio arterial por lo general no se necesitan antibióticos preventivos.

Muchas personas que se someten a la operación de intercambio arterial no necesitan cirugía adicional. Sin embargo, algunas complicaciones, tales como arritmias, fugas de las válvulas del corazón o problemas con el bombeo del corazón, puede requerir tratamiento.

Embarazo
Si tuvieras la transposición de las grandes arterias reparadas en su infancia, es posible que usted tenga un embarazo saludable, pero cuidado especializado puede ser necesario. Si usted está pensando en quedar embarazada, hablar con su obstetra y cardiólogo antes de concebir. Si usted tiene complicaciones como arritmias o graves problemas del músculo cardíaco, embarazo pueden presentar riesgos tanto para la madre como para el feto. En algunas situaciones, como para las mujeres que tienen complicaciones graves de su cardiopatía, embarazo no es recomendable incluso para aquellos con una transposición reparado.