Medicina

El tratamiento para el tipo 1 la diabetes es un compromiso de por vida a:

Tomar insulina
Hacer ejercicio regularmente y mantener un peso saludable
Comer alimentos saludables
Control de azúcar en sangre

El objetivo es mantener su nivel de azúcar en la sangre lo más cerca posible de lo normal para retrasar o prevenir las complicaciones. Aunque hay excepciones, en general, el objetivo es mantener los niveles de azúcar en la sangre durante el día entre 80 and 120 mg/dL (4.4 to 6.7 mmol/L) y los números de la hora de dormir eye 100mg / dl140 mgaL (5.mmol / L.8 mmol/L).

Si el manejo de su diabetes parece abrumadora, Tome un día a la vez. Y recuerda que no estás solo en ella. Usted va a trabajar estrechamente con el equipo de tratamiento de la diabetes - doctor, educador en diabetes y dietista registrado - para mantener su nivel de azúcar en la sangre lo más cerca posible de lo normal.

La insulina y otros medicamentos
Cualquier persona que tiene el tipo de 1 diabetes necesita terapia de insulina para sobrevivir.

Tipos de insulina son muchos e incluyen:

Insulina de acción rápida
Insulina de acción prolongada
Opciones intermedias

Ejemplos de ello son la insulina regular (Humulin R, Novolin R, otros), insulina isofánica (Humulin N, Novolin N), insulina lispro (Humalog), insulina aspart (NovoLog), insulina glargina (Lantus) y la insulina detemir (Levemir).

Dependiendo de sus necesidades, su médico le puede recetar una combinación de tipos de insulina para usar durante todo el día y la noche.

La insulina inhalada (Exubera) estaba disponible anteriormente, pero el fabricante dejó de vender el medicamento, ya que muy pocas personas estaban usando. Desde que fue retirado del mercado, este medicamento se ha relacionado con un aumento del número de cánceres de pulmón en las personas con un historial de tabaquismo. Sin embargo, porque el número adicional de casos de cáncer de pulmón es tan pequeña, no está claro si hay un enlace a la medicación. Si usted utiliza insulina inhalada y tienen un historial de tabaquismo, discutir estas preocupaciones con su médico.

Opciones de inyección para obtener la insulina en su cuerpo actualmente incluyen la inyección y bomba de infusión de insulina. La insulina no puede tomarse por vía oral para disminuir la glucemia porque las enzimas del estómago interferir con la acción de la insulina.

Las inyecciones de insulina se puede hacer utilizando:

Una aguja fina y una jeringa
Una pluma de insulina - un dispositivo que se parece a una pluma de tinta, excepto el cartucho se llena con insulina

Una bomba de insulina - un dispositivo del tamaño de un teléfono celular se usa en el exterior de su cuerpo. Un tubo conecta un depósito de insulina a un catéter que se inserta bajo la piel del abdomen. También hay una opción de bomba inalámbrica que está disponible en la mayoría de las áreas. Usted usa una vaina llena de insulina en su cuerpo que tiene un pequeño catéter que se inserta debajo de la piel. La cápsula de insulina puede llevar en su abdomen, baja de la espalda, o en una pierna o un brazo. La programación se realiza con un dispositivo inalámbrico que se comunica con la vaina.

Cualquiera que sea la bomba se utiliza, que está programado para dispensar cantidades específicas de insulina de acción rápida automáticamente. Esta dosis estable de insulina se conoce como la tasa basal, y reemplaza cualquier insulina de acción prolongada que estaba usando. Cuando usted come, se programa la bomba con la cantidad de carbohidratos que está comiendo y el azúcar en sangre actual, y se le dará lo que se llama una “bolo” dosis de insulina para cubrir su comida y para corregir el azúcar en la sangre si es elevado. Algunas investigaciones han encontrado una bomba de insulina para ser más eficaz para controlar los niveles de azúcar en la sangre que las inyecciones son.

Los medicamentos orales se prescriben a veces también, tal como:

Pramlintide (Symlin). Una inyección de este medicamento antes de comer puede ralentizar el movimiento de los alimentos a través del estómago para frenar el fuerte aumento de azúcar en la sangre que se produce después de las comidas.

Medicamentos para la presión arterial. Incluso si usted no tiene la presión arterial alta, su médico le puede recetar medicamentos conocidos como inhibidores de la enzima convertidora (ACE) inhibidores de la angiotensina II o bloqueadores de los receptores (BRA), ya que estos medicamentos pueden ayudar a mantener los riñones sanos, además de reducir la presión arterial. Se recomienda que las personas con diabetes tienen presión arterial inferior a 130/80 milímetros de mercurio (mmHg).

Medicamentos reductores del colesterol. Como con medicamentos antihipertensivos, su médico no puede esperar hasta que su nivel de colesterol es elevado antes de que él o ella prescribe agentes reductores del colesterol conocidos como estatinas. Directrices de colesterol son más agresivos para las personas con diabetes, debido al riesgo elevado de enfermedad cardiaca. La American Diabetes Association recomienda que las lipoproteínas de baja densidad (LDL, or “malo”) colesterol por debajo 100 mg/dL (2.6 mmol/L) y que la lipoproteína de alta densidao(HDL, or “bueno”) colesterol ser más 50 mg/dL (1.3 mmol/L). Triglicéridos, otro tipo de grasa en la sangre, son ideales cuando están a mmg / dlde 150mmol / L (1.7 mmol/L).

Alimentación saludable y contar los carbohidratos

La actividad física

Monitoreo de azúcar en la sangre

Preocupaciones situacionales

– Tratamientos de investigación

Trasplante de páncreas. Con un exitoso trasplante de páncreas, usted ya no necesita insulina. Sin embargo, los trasplantes de páncreas no siempre tienen éxito - y el procedimiento presenta riesgos graves. Usted tendría una vida útil de potentes medicamentos inmunosupresores para prevenir el rechazo de órganos. Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios graves, incluyendo un alto riesgo de infección y lesión de órganos. Debido a que los efectos secundarios pueden ser más peligroso de lo que es la diabetes, trasplantes de páncreas son generalmente reservados para los que tienen muy difícil de controlar la diabetes.

Transplante de células insulares. Los investigadores están experimentando con el trasplante de células de los islotes, que ofrece nuevas células productoras de insulina del páncreas de un donante. Aunque este procedimiento experimental se ha encontrado con problemas en el pasado, nuevas técnicas y mejores medicamentos para prevenir el rechazo de células de islote puede mejorar su oportunidad para el éxito futuro. Sin embargo, el trasplante de células de los islotes todavía requiere el uso de medicamentos inmunosupresores, y tal como lo hizo con sus propias células islote naturales, a menudo el cuerpo destruye las células de los islotes trasplantados, haciendo que el tiempo de la insulina de corta duración. Además, un suministro suficiente de células de los islotes no está disponible para este tratamiento a ser más generalizada.

Trasplante de células madre. En una 2007 Estudio brasileño, un pequeño número de personas recientemente diagnosticadas con el tipo 1 diabetes fueron capaces de dejar de usar la insulina después del tratamiento con células madre a partir de su propia sangre. Aunque los trasplantes de células madre - que implican apagar el sistema inmune y luego se acumule de nuevo - puede ser arriesgado, la técnica podría algún día proporcionar una opción de tratamiento adicional para el tipo 1 diabetes.