Tratamiento de la depresión adolescente


Numerosos tratamientos disponibles. Los medicamentos y asesoramiento psicológico (psicoterapia) son muy efectivos para la mayoría de los adolescentes con depresión.

En algunos casos, un médico de atención primaria puede recetar medicamentos que alivien los síntomas de depresión. Sin embargo, muchos adolescentes necesitan ver a un médico que se especializa en el diagnóstico y tratamiento de problemas de salud mental (psiquiatra o psicólogo). Algunos adolescentes con depresión también se benefician de ver otros consejeros de salud mental.

Si su hijo sufre una depresión grave o está en peligro de hacerse daño a sí mismo oa sí misma, él o ella puede necesitar una hospitalización o que tenga que participar en un programa de tratamiento ambulatorio hasta que los síntomas mejoren.

He aquí un vistazo más de cerca a las opciones de tratamiento para la depresión.

Medicamentos
Un número de medicamentos antidepresivos están disponibles para tratar la depresión. Hay varios tipos diferentes, clasifican por la forma en que afectan a los productos químicos naturales en el cerebro relacionados con el estado de ánimo.

Dado que los estudios sobre los efectos de los antidepresivos en adolescentes son limitados, los médicos se basan principalmente en la investigación adulto cuando se prescriben medicamentos. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado dos medicamentos para la depresión adolescente - fluoxetina (Prozac) y escitalopram (Lexapro). Sin embargo, como con adultos, otros medicamentos pueden ser recetados a criterio del médico (fuera de la etiqueta).

Los tipos de antidepresivos incluyen:

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Muchos médicos iniciar tratamiento de la depresión en los adolescentes mediante la prescripción de uno de estos medicamentos. Los ISRS son más seguros y generalmente causan menos efectos secundarios molestos que otros tipos de antidepresivos. Los ISRS incluyen la fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), citalopram (Celexa) y escitalopram (Lexapro). Estos medicamentos pueden causar efectos secundarios. Estos pueden desaparecer a medida que el cuerpo se adapta al medicamento. Los efectos secundarios pueden incluir problemas digestivos, nerviosismo, inquietud, dolor de cabeza y el insomnio. Estos medicamentos tienen un riesgo más bajo de muerte en caso de sobredosis.

La serotonina y norepinefrina (IRSN). Estos medicamentos incluyen duloxetina (Cymbalta), venlafaxina (Effexor) y desvenlafaxina (Pristiq). Los efectos secundarios son similares a los provocados por los ISRS. En dosis altas estos medicamentos pueden causar aumento de la sudoración y mareos. Las personas con enfermedad del hígado no deben tomar duloxetina.

La norepinefrina y dopamina recaptación de serotonina (IRND). Bupropion (Wellbutrin) entra en esta categoría. A dosis altas, bupropion puede aumentar el riesgo de sufrir convulsiones.

Los antidepresivos atípicos. Estos medicamentos se llaman atípico porque no encajan en otra categoría antidepresivo. Estos incluyen trazodona y mirtazapina (Remeron). Ambos de estos antidepresivos son sedantes y se toman generalmente por la tarde. En algunos casos, uno de estos medicamentos se añade a otro antidepresivo para ayudar con el sueño.

Los antidepresivos tricíclicos. Estos antidepresivos se han utilizado durante años y son generalmente tan eficaces como los nuevos medicamentos. Los ejemplos incluyen amitriptilina, imipramina (Tofranil) y doxepina. Debido a que pueden tener efectos secundarios, por lo general no se utilizan en los adolescentes. Los efectos secundarios pueden incluir la presión arterial baja, sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento, retención urinaria, pulso acelerado y la confusión. Los antidepresivos tricíclicos también son conocidos por causar aumento de peso. Estos medicamentos pueden ser muy peligrosos cuando se toman en sobredosis.

Inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAOs). Inhibidores de la MAO - tales como tranilcipromina (Parnate), isocarboxazida (Marplan) y fenelzina (Nardil) - Se prescribe generalmente como último recurso, cuando otros medicamentos no han funcionado. Esto se debe a los IMAO puede tener graves efectos secundarios dañinos. Ellos requieren una dieta estricta, ya que pueden causar potencialmente mortal hipertensión arterial si se combina con ciertos alimentos comunes tales como quesos añejos, encurtidos y chocolate. También puede interactuar con algunos medicamentos, incluyendo los descongestionantes. Los IMAO pueden ser muy peligrosos en sobredosis. La selegilina (Emsam) es un MAOI más reciente que se aplica a la piel como un parche en vez de ingerir en forma de píldora. Puede causar menos efectos secundarios que otros inhibidores de la MAO hacer.

Otros medicamentos. Si la depresión de su hijo no mejora con un antidepresivo, el médico puede recomendar la adición de otros antidepresivos u otro tipo de medicamento para un mejor efecto - como un estimulante, Los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo, medicamentos contra la ansiedad o la medicación antipsicótica. Esta estrategia se conoce como el aumento.

Administración de medicamentos
Es importante vigilar cuidadosamente el uso de su hijo de sus medicamentos. Para que funcione correctamente, antidepresivos deben tomarse sistemáticamente a la dosis prescrita. Debido a que la sobredosis puede ser un riesgo para los adolescentes con depresión, médico de su hijo puede recetar solamente pequeños suministros de píldoras a la vez, o recomienda repartir la medicación de su hijo para que su hijo no tiene una gran cantidad de pastillas disponibles de inmediato. Tenga especial cuidado si usted piensa que su hijo está en riesgo de comportamiento suicida y está tomando un antidepresivo tricíclico o un IMAO - estos medicamentos son más peligrosos que otros tipos de antidepresivos cuando se trata de una sobredosis.

Encontrar el medicamento adecuado
Todo el mundo es diferente, por lo que encontrar el medicamento o la dosis de la medicación para su adolescente puede tomar un poco de ensayo y error. Esto requiere paciencia, ya que algunos medicamentos necesitan ocho semanas o más para la plena eficacia y los efectos secundarios para aliviar el cuerpo se adapta. Si su hijo tiene efectos secundarios molestos, él o ella no debe dejar de tomar un antidepresivo sin consultar con el médico primero. Algunos antidepresivos pueden causar síntomas de abstinencia a menos que la dosis se disminuye lentamente hacia abajo. Dejar de fumar de repente puede causar un repentino empeoramiento de la depresión.

Antidepresivos y el embarazo
Si su hijo adolescente está embarazada o en periodo de lactancia, algunos antidepresivos pueden suponer un riesgo para la salud de su hijo no nacido o lactante. Si su adolescente se embaraza, asegurarse de que ella habla con su médico acerca de los medicamentos antidepresivos y la depresión durante el embarazo gestión.

Antidepresivos y riesgo de suicidio
Aunque los antidepresivos son generalmente seguros cuando se toma según las instrucciones, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) advierte que en algunos casos, niños, adolescentes y adultos jóvenes de edades 18 a 24 puede tener un aumento en los pensamientos o conductas suicidas al tomar antidepresivos. Este riesgo puede ser mayor en las primeras semanas después de iniciar un antidepresivo o cuando la dosis se cambia. Debido a este riesgo, personas en estos grupos de edad debe ser estrechamente vigilado por mientras toma antidepresivos.

Psicoterapia
El asesoramiento psicológico (psychotherapy) es otro tratamiento para la depresión clave. La psicoterapia es un término general para una forma de tratamiento de la depresión por hablar de temas relacionados con la depresión y con un proveedor de salud mental. Ppsicoterapiatambién se conoce como terapia, talk therapy, asesoramiento o terapia psicosocial. La psicoterapia puede hacer uno-a-uno, con miembros de la familia o en un formato de grupo.

Hospitalización y programas de tratamiento residencial
En algunos adolescentes, la depresión es tan severa que requieren hospitalización. Hospitalización puede ser necesaria si su hijo está en peligro de hacerse daño o lastimar a otra persona. Recibir tratamiento psiquiátrico en un hospital puede ayudar a mantener la calma adolescente y salvo hasta su estado de ánimo mejora. Parciales programas de tratamiento de hospitalización o de día también son útiles para algunos adolescentes. Estos programas ofrecen el apoyo y el asesoramiento necesarios, mientras que su hijo llegue a los síntomas de depresión bajo control.