Los tratamientos para el ataque del lóbulo temporal


Medicamentos
Numerosos medicamentos disponibles para tratar las convulsiones del lóbulo temporal, incluso:

Carbamazepina (Carbatrol, Tegretol, otros)
La fenitoína (Dilantin, Phenytek)
El ácido valproico (Depakene, Stavzor)
Oxcarbazepine (Trileptal)
Lamotrigine (Lamictal)
La gabapentina (Gralise, Neurontin)
Topiramato (Topamax)
Fenobarbital
Zonisamide (Zonegran)
Levetiracetam (Keppra)
Tiagabina (Gabitril)
La pregabalina (Lyrica)
Felbamato (Felbatol)
La lacosamida (Vimpat)
La vigabatrina (Sabril)

Sin embargo, muchas personas no logran controlar las convulsiones con medicamentos por sí solos, y efectos secundarios, incluyendo la fatiga, aumento de peso y mareos, son comunes. En particular, la FDA ha emitido una advertencia de que el Lamictal medicamentos se ha asociado con un tipo de meningitis. Discutir los posibles efectos secundarios con su médico para decidir sobre las opciones de tratamiento.

Cirugía
Las tasas de éxito para la gama de la cirugía del lóbulo temporal, epilepsia desde aproximadamente 60 a 90 por ciento. Éxito, como se define en los estudios de resultados quirúrgicos, significa no tener ataques o convulsiones muchos menos. No significa descontinuación de los medicamentos.

La cirugía no es generalmente una opción si:

Sus convulsiones proceden de una región del cerebro que desempeña funciones vitales del cerebro
Sus ataques provienen de más de un área
Donde los ataques se originan no puede ser identificado

Preparación para la cirugía probablemente implica hablar con su cirujano acerca de su experiencia, las tasas de éxito y complicaciones con el procedimiento que usted está considerando. También puede solicitar una segunda opinión antes de someterse a una cirugía.

Antes de la cirugía, usted necesitará:

Una evaluación completa
Imágenes por resonancia magnética de su cerebro
La observación de las convulsiones en una unidad de seguimiento de base hospitalaria mediante grabaciones de vídeo y EEG

En algunos casos, cirugía para implantar electrodos intracraneales puede ser necesario antes de tomar la decisión definitiva sobre la cirugía del lóbulo temporal.

Después de la cirugía, la mayoría de la gente tiene que seguir tomando medicamentos para ayudar a asegurar que no se repitan las crisis. Sin embargo, cirugía exitosa a menudo significa ser capaz de reducir la dosis, y algunas personas son capaces de dejar de tomar la medicación. Con poca frecuencia, la cirugía puede conducir a problemas neurológicos. Discutir los posibles riesgos con su cirujano antes de tomar la decisión final acerca de la cirugía.

Radiocirugía
Los investigadores han estado investigando el uso de la radiocirugía, que utiliza un bisturí de rayos gamma para administrar una dosis precisa de radiación a la parte dañada del cerebro. Este procedimiento se sigue considerando experimental, y los efectos anticonvulsivos, así como los efectos secundarios del procedimiento se puede retrasar por uno a dos años.

La estimulación del nervio vago
Un dispositivo llamado un estimulador del nervio vago puede ser una opción si los medicamentos no son efectivos o causan efectos secundarios graves. El estimulador se implanta en el pecho debajo de la clavícula. Los cables del estimulador se unen al nervio vago en el cuello. El dispositivo se enciende y apaga de acuerdo con un programa ajustable y se puede activar con un imán. El dispositivo no detecta ataques. Por lo general es bien tolerado, pero no es un sustituto de la medicación.

Embarazo y convulsiones
La cosa más importante a recordar es la de planificar el embarazo. Las mujeres que toman medicamentos para las convulsiones, por lo general son capaces de tener embarazos saludables. Sin embargo, el riesgo de defectos de nacimiento es casi el doble que el de las mujeres embarazadas que no requieren medicamentos anticonvulsivos. Las convulsiones constituyen un riesgo para el bebé en desarrollo, por lo general, no se recomienda interrumpir la medicación durante el embarazo. Analice estos riesgos con el médico. Dado que el embarazo puede alterar los niveles de medicación, planificación previa a la concepción es particularmente importante para las mujeres con convulsiones.

El riesgo de defectos de nacimiento difiere, dependiendo de la medicación para los ataques, y se considera que es mayor en las mujeres que toman más de un medicamento. La Academia Americana de Neurología recomienda a las mujeres evitar el uso de ácido valproico durante el embarazo debido a los riesgos para el bebé. Si las convulsiones no se controlan bien con cualquier otro medicamento, discutir los riesgos potenciales con su médico.

Anticoncepción y medicamentos anticonvulsivos
Algunos medicamentos anticonvulsivos pueden alterar la eficacia de los anticonceptivos orales (control de la natalidad) medicación. Si la anticoncepción es de alta prioridad, Consulte a su médico para evaluar si su medicamento interactúa con el anticonceptivo oral, y si otras formas de anticoncepción deben ser considerados.