Kezelések Trikuszpid atresia


Jelenleg nincs módja annak, hogy cserélje ki a hibás tricuspidalis. A kezelés a tricuspidalis atresia sebészi biztosítja a megfelelő vér áramlását a szív és a tüdő, , amely lehetővé teszi a baba testét, hogy megkapja a megfelelő mennyiségű oxigénben gazdag vért. Gyakran, Ennek érdekében több mint egy műtéti eljárás.

Sebészet
A műtét az úgynevezett Fontan eljárás a standard kezelés tricuspidalis atresia. Alatt Fontan műtét, a sebész létrehoz egy utat a oxigénben szegény vér vissza a szívbe folyni közvetlenül a pulmonalis artériák, amely a szállítást, a vért a tüdőbe.

Viszont, legtöbb gyermek tricuspidalis atresia nem mennek keresztül a Fontan eljárást, amíg azok legalább 2 éves.

Néhány gyermek tricuspidalis atresia nem jó jelöltek a Fontan eljárás. Ha ez az eset, a gyermek orvos fogja megvitatni más lehetőségeket, beleértve annak lehetőségét, hogy a szívátültetés.

Műtét előtt
Mielőtt a Fontan műtét, egyéb intézkedéseket - beleértve a gyógyszereket, eljárások és egyéb műtétek - gyakran van szükség, hogy stabilizálják a gyermek betegségével, és biztosítja a megfelelő növekedés. Ezek közé:

Figyelembe prosztaglandin gyógyszerek. Műtét előtt, a gyermek kardiológus ajánlhatja, hogy gyermeke az a gyógyszer prosztaglandin segít szélesíteni (tágul) az erek, és tartsa a ductus arteriosus és a nyitott foramen ovale.

Megelőző antibiotikumok. A kardiológus is valószínűleg javasoljuk, hogy a gyermek előtt megelőző antibiotikus egyes fogászati ​​és egyéb eljárásokkal, hogy megakadályozza a baktériumok bejutását a véráramba, és megfertőzi a belső bélés a szív (infektív endocarditis). Gyakorlás a jó szájhigiénia - fogmosás és fogselyem-fogak, szerzés rendszeres fogászati ​​szűrések - egy másik jó módja a fertőzés megelőzésének.

Előzetes eljárások. Az úgynevezett megmentési műtétek a babának szüksége lehet, mielőtt a Fontan eljárás attól függ, hogy mennyi vér eléri az ő tüdeje. Az alábbiakban felsorolunk néhány eljárások babák tricuspidalis atresia megkövetelheti:

Pitvari septostomy. Ez az eljárás hoz létre vagy nagyítja a nyílás között a szív felső kamarák (pitvarok) hogy több vér áramlását a jobb pitvarból a bal pitvarba.

Tolatási. Létrehozása bypass (tolatás) a fő véredény kivezető a szív (főütőér) A tüdőartériákban lehetővé teszi a megfelelő véráramlást a tüdő. Orvosok általában implantátum shunt első négy-nyolc hét az élet. Viszont, babák általában kinövik ezt a sönt, és szükségünk van egy másik műtét helyébe.

Glenn eljárás. Amikor a baba kinövi az első shunt, gyakran igényelnek műtétet, amely meghatározza a színpadon a Fontan eljárás. Az orvosok általában elvégzi a Glenn eljárást, amikor a gyermek körülbelül 6 hónaposan. Ez köti össze az egyik nagy vénák, hogy térjen vissza a vért a szív (superior vena cava) a tüdőverőérhez. Ez lehetővé teszi az oxigén-szegény vér áramlik közvetlenül a tüdőbe. Az eljárás csökkenti a megterhelést jelent a bal kamra, csökkentése a károsodás kockázata, hogy azt.

Nyomon követés ellátás
Figyelésére ő szív egészségére, a baba lesz szüksége az élethosszig tartó utókezelés egy kardiológus, aki specializálódott veleszületett szívbetegség. A gyermek kardiológus fogja mondani, hogy a gyermeknek szüksége van, hogy továbbra is a megelőző előtt antibiotikumot fogászati ​​és egyéb eljárások. Egyes esetekben, a gyermek kardiológus ajánlhatja korlátozó intenzív fizikai aktivitás.

A rövid- és közepes távú kilátásai a gyermekek számára, akik Fontan eljárás általában ígéretes. Eredmények azon műtétre az élet későbbi szakaszában általában rosszabb. A különböző szövődmények léphetnek fel, az idő múlásával, és néha szükség kiegészítő eljárások. Ha a keringési rendszer által létrehozott Fontan eljárás eredménytelen, akkor a szívátültetés szükséges lehet. Beszéljen a gyermek orvosa saját különleges helyzetének.