Trattamenti per difetto del setto ventricolare (VSD)


Molti bambini nati con un difetto del setto ventricolare piccola non sarà mai bisogno di avere il difetto chirurgicamente chiuso. Dopo la nascita, il medico può decidere di osservare il vostro bambino e trattare tutti i sintomi in attesa di vedere se il difetto si chiuderà da sola.

I bambini e gli adulti che hanno un difetto del setto ventricolare, che è grande o è causa di sintomi significativi di solito necessario un intervento chirurgico per chiudere il difetto. Se il vostro bambino ha un difetto del setto ventricolare che ha bisogno di riparazione chirurgica, la procedura sarà probabilmente prevista per il primo anno del bambino di vita.

Farmaci

Farmaci per difetto del setto ventricolare possono includere quelle:

Tenere il battito cardiaco regolare. Esempi includono beta bloccanti (Lopressor, Inderal, altrui) e digossina (Lanoxin, Lanoxicaps, Lanoxin Pediatrica).

Aumentare la forza di contrazione del cuore. Gli esempi includono digossina (Lanoxin).

Diminuire la quantità di fluido in circolazione. Ciò riduce il volume di sangue che deve essere pompato. Questi farmaci, come diuretici, includono furosemide (Lasix).

Procedure

Il trattamento chirurgico per difetti del setto ventricolare comporta collegare o patching l'apertura anomala tra i ventricoli. Due approcci sono utilizzati:

La riparazione chirurgica. Questa è la procedura di scelta nella maggior parte dei casi. La riparazione chirurgica di un difetto del setto ventricolare di solito comporta chirurgia a cuore aperto, che viene fatto in anestesia generale. L'intervento richiede una macchina cuore-polmone e un'incisione nel torace. Il medico utilizza cerotti o punti di sutura per chiudere il foro.

Catetere procedura. Questo metodo può essere utilizzato per chiudere alcuni difetti del setto ventricolare. Patching durante cateterizzazione non è necessario aprire il torace. Anziché aprire il torace, il medico inserisce un tubo sottile (catetere) in un vaso sanguigno nell'inguine e la guida al cuore. Il medico utilizza quindi una piccola rete o la spina per chiudere il foro.

Procedura ibrida. Una procedura ibrida utilizza tecniche chirurgiche e catetere. L'accesso al cuore è di solito attraverso una piccola incisione e la procedura può essere eseguita senza fermare il cuore e con la macchina cuore-polmone. Una spina viene consegnato per chiudere il VSD attraverso un catetere inserito attraverso il piccolo foro che il chirurgo ha creato. Recupero da questa procedura è più veloce rispetto alla chirurgia standard.

Dopo la riparazione, il medico programmerà regolare follow-up medico per garantire che il difetto del setto ventricolare rimane chiuso. A seconda della dimensione del difetto del setto e la presenza o assenza di altri problemi, il vostro medico le dirà con quale frequenza voi o il vostro bambino avrà bisogno di essere visto.

Intervento chirurgico per chiudere un difetto del setto ventricolare generalmente ha ottimi risultati a lungo termine.

Antibiotici preventivi

Se ti è stato detto in passato che voi o il vostro bambino ha bisogno di prendere gli antibiotici prima di procedure dentali o medico per ridurre il rischio di endocardite infettiva, parlare con il medico. L'endocardite è molto più probabile che si verifichi l'esposizione ai germi casuali che da un esame tipico dentale o chirurgia. Le attuali linee guida consigliano un trattamento antibiotico preventivo solo per le persone a più alto rischio di complicanze gravi da endocardite infettiva.

Il medico può raccomandare ancora antibiotici preventivi se si:

Avere altre malattie cardiache o valvole artificiali

Avere un grosso difetto del setto ventricolare che causa un basso livello di ossigeno nel sangue

Hanno avuto una riparazione con artificiale (protesica) materiale

Per la maggior parte le persone con un difetto del setto ventricolare, praticare una buona igiene orale e ottenere regolari visite dentistiche è la strategia più efficace per prevenire l'endocardite.