Trattamenti per l'arterite di Takayasu


L'obiettivo del trattamento è quello di controllare l'infiammazione e prevenire ulteriori danni ai vasi sanguigni, con il minor numero di effetti a lungo termine collaterali. Arterite di Takayasu volte può essere difficile da trattare perché, anche se sembrano essere in remissione, attività di malattia può continuare “in silenzio.” Inoltre, per il momento alcune persone vengono diagnosticati, è possibile che danni irreversibili potrebbero già essersi verificato.

D'altra, se la sua condizione è relativamente stabile e semplice, potrebbe non essere necessario un trattamento a tutti i.

Il trattamento di solito consiste in farmaci e, in alcuni casi, chirurgia.

Farmaci
Molti di questi farmaci hanno gravi, a lungo termine effetti collaterali, in modo che il medico cercherà di bilanciare i loro benefici contro i loro potenziali rischi controllando dosaggio dei farmaci e la durata del tempo di prenderli.

I corticosteroidi. La prima linea di trattamento è di solito con un corticosteroide come il prednisone o metilprednisolone (Medrol). Circa la metà delle persone trattate con corticosteroidi rispondono bene. Spesso si inizia a sentirsi meglio in pochi giorni, ma di solito è necessario continuare a prendere farmaci per un lungo periodo di tempo. Dopo il primo mese, il medico può gradualmente iniziare a diminuire la dose fino a raggiungere la dose minima è necessario controllare l'infiammazione.

Alcuni dei sintomi possono ritornare in questo periodo si assottiglia. A lungo termine gli effetti collaterali dei corticosteroidi comprendono cataratta, di zucchero nel sangue alta, aumento del rischio di infezioni, perdita di calcio dalle ossa, irregolarità mestruali, soppresso ghiandola surrenale produzione di ormoni, pelle sottile, obesità, facile la guarigione delle ferite e lividi più lento.

Farmaci citotossici. Se la condizione non risponde bene ai corticosteroidi o si hanno problemi si assottiglia il farmaco, potrebbe essere necessario un trattamento con farmaci citotossici, come il metotressato (Trexall, Rheumatrex) o azatioprina (Imuran, Azasan). Questi farmaci sopprimono l'infiammazione nei vasi sanguigni, ma hanno rischi. Si può aumentare la suscettibilità alle infezioni, così come il rischio di sviluppare tumori linfonodali (linfoma) e cancro della pelle.

Trapianto di farmaci. Alcune persone rispondono bene ai farmaci che sono stati sviluppati per le persone che ricevono il trapianto di organi. Questi farmaci, compreso micofenolato (CellCept), lavoro sopprimendo il sistema immunitario, e hanno effettivamente ridotto infiammazione dei vasi sanguigni nei pazienti con arterite di Takayasu. Gli effetti collaterali includono dolore addominale, febbre, costipazione, mal di testa e gonfiore. Questi farmaci non possono essere presi durante la gravidanza.

Chirurgia

Se le arterie si gravemente ridotto o bloccato, chirurgia può essere necessaria per aprire o bypassare queste arterie per consentire un flusso ininterrotto di sangue. Spesso, questo aiuta a migliorare i sintomi come la pressione alta e dolori al torace. In alcuni casi, anche se, restringimento o il blocco può ripresentarsi, richiede una seconda procedura. Anche, se si sviluppa aneurismi di grandi dimensioni, chirurgia può essere necessaria per impedire loro di rottura. Queste procedure, eseguita meglio quando l'infiammazione delle arterie è sufficientemente soppressa, includere:

Intervento di bypass. In questa procedura, un'arteria o una vena viene rimosso da una parte diversa del corpo e attaccato alla arteria bloccata, fornendo un bypass per il sangue di fluire attraverso.

Angioplastica percutanea. Durante questa procedura, un palloncino minuscolo viene infilato attraverso un vaso sanguigno e nell'arteria interessata. Una volta sul posto il palloncino viene espanso per ampliare l'area bloccata.

Stenting. Piccoli rotoli di rete metallica chiamato stent può essere inserita nella zona allargata mediante angioplastica. Gli stent aiutano a sostenere aperta l'arteria per evitare che il vaso sanguigno dal restringere ancora.