Gydymas už Whipple liga


Whipple "ligos gydymas antibiotikais, atskirai arba kartu, kurie gali sunaikinti bakterijos sukėlė infekciją.

Gydymas yra ilgalaikis, paprastai trunka metus ar du, stengiantis visiškai išnaikinti bakterijas. Tačiau atleidimas nuo simptomų paprastai ateina daug greičiau, dažnai per pirmą savaitę. Dauguma žmonių, be smegenų ir nervų sistemos komplikacijų visiškai atsigauti po visą kursą antibiotikų.

Pasirenkant antibiotikus, gydytojai dažnai atrinkti tuos, kurie ne tik sunaikinti žarnyno infekcijų, bet taip pat kirsti kraujo-smegenų barjerą - audinio sluoksnis aplink savo smegenis, kad būtų pašalinti bakterijas, kurios gali įvesti savo smegenis ir centrinę nervų sistemą.

Dėl ilgo antibiotikų vartojimo, Jūsų gydytojas turės stebėti Jūsų būklę atsparumo išsivystymo vaistų.

Standartiniais atvejais gydymas
Dažniausiai, Whipple liga terapija prasideda su 14 dienų į veną (IV) ceftriaksonas (Rocephin). Po šio pradinio gydymo, jums gali imtis žodžiu kursą trimetoprimo-sulfametoksazolio, arba TMP-SMX, (Bactrim, Septra), vienerių iki dvejų metų. Trumpesnis gydymo antibiotikais trukmė gali būti iki atkryčio.

Kitas paplitęs gydymo prasideda 14 IV infuzijų streptomicino, penicilino G dienų, , oralinis TMP-SMX po vienerių iki dvejų metų.

Sunkiais atvejais gydymas
Jei turite neurologiniai simptomai, Jums gali būti pradėtas nedelsiant 12- iki 18 mėnesių kursas burnos doksiciklino (Vibramycin) kartu su maliarijos vaistų hidroksichlorochinu (Plaquenil). Jums taip pat bus užtikrintas ilgalaikis antibiotikų, gali patekti į smegenų skystį ir smegenų, pavyzdžiui, TMP-SMX.

Rimčiausiais atvejais, Jums gali būti paguldytas į ligoninę ir gydyti su skysčių ir elektrolitų pakeitimui per veną lašeline.

Simptomai nepalengvėja
Jūsų simptomai turėtų pagerėti per vieną ar dvi savaites nuo tinkamai gydyti antibiotikais, ir išnyksta tik per maždaug vieną mėnesį.

Tačiau net jei simptomai greitai pagerinti, daugiau laboratoriniai tyrimai gali atskleisti, bakterijų dvejus ar daugiau metų po pradėdami vartojate antibiotikus. Veiksmai, atlikti tyrimai padės gydytojas nustato, kada galite nustoti vartoti antibiotikus. Nuolatinis stebėjimas, taip pat gali nurodyti atsparumo išsivystymo ypač vaistų, dažnai atsispindi jūsų simptomai trūksta pagerėjimo.

Norėdami valdyti sąnarių skausmas, Jūsų gydytojas gali rekomenduoti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo vaistus, kaip ibuprofenas (Advil, Motrin, kiti), taip pat.

Jeigu Jūs turite sunkių neurologinių simptomų arba ilgalaikį karščiavimas, Jūsų gydytojas taip pat gali paskirti kortikosteroidų, kurios gali padėti palengvinti simptomus ir mažina uždegimą.

Net ir po sėkmingo gydymo, Whipple "liga gali pasikartoti. Gydytojai paprastai pataria reguliariai ištyrimas. Jei Jums iškilo pasikartojimo, Jums reikia pakartoti gydymą antibiotikais.

Atsižvelgiant papildų
Dėl maistinių medžiagų absorbcijos sunkumų, susijusių su Whipple liga, Jūsų gydytojas gali rekomenduoti vartoti vitaminų ir mineralų papildų užtikrinti tinkamą mitybą. Jūsų kūnas gali reikalauti papildomos vitamino D, folio rūgštis, kalcis, geležies ir magnio.