Ārstēšanas trikuspidālā atrēzija


Pašlaik nav veids, lai aizstātu bojāto trikuspidālā vārstu. Attieksme pret trikuspidālā atrēzija ietver operācijas, lai nodrošinātu adekvātu asins plūsmu caur sirdi un plaušās, ļaujot mazuļa organisms saņemtu pienācīgu summu skābekli bagātinātas asinis. Bieži, tas prasa vairāk nekā vienu ķirurģiskas procedūras.

Ķirurģija
Ķirurģija sauc Fontan procedūra ir standarta ārstēšana trikuspidālā atrēzija. Laikā Fontan ķirurģija, ķirurgs rada par skābekļa nabadzīgajiem asinis ceļu atgriežas uz sirdi plūst tieši plaušu artērijas, kas tad transportēt asinis plaušās.

Tomēr, lielākajai daļai bērnu ar trikuspidālā atrēzija nav iziet Fontan procedūra, līdz tie ir vismaz 2 gadiem.

Daži ar trikuspidālā atrēzija bērni nav labi kandidāti uz Fontan procedūra. Ja tas ir gadījums, jūsu bērna ārsti apspriest citus variantus, tostarp iespēju sirds transplantācijas.

Pirms operācijas
Pirms Fontan operācijas, citi pasākumi - ieskaitot medikamentus, procedūras un citas operācijas - bieži ir vajadzīgi, lai stabilizētu jūsu bērna veselības stāvokli un nodrošinātu pienācīgu izaugsmi. Tie var ietvert:

Ņemot prostaglandīna medikamentus. Pirms operācijas, bērna kardiologs var ieteikt, ka jūsu bērns lietot zāles prostaglandīna palīdzēt paplašināt (izplesties) asinsvadus un saglabāt ductus arteriosus un foramen ovale atklātās.

Preventīvi antibiotikas. Kardiologs arī būs iespējams ieteikt, ka Jūsu bērns veikt preventīvus antibiotikas pirms dažiem zobārstniecības un citām procedūrām, lai novērstu baktēriju iekļūšanu asinsritē un inficējot iekšējā odere no sirds (infekciozs endokardīts). Praktizējoša labas mutes higiēnas - suku un flossing zobus, kļūst regulāras zobu checkups - ir vēl viens labs veids, kā novērst infekciju.

Sākotnējās procedūras. Tā saucamie glābšanas operācijas Jūsu mazulim var būt nepieciešama pirms Fontan procedūra atkarīga no tā, cik daudz asiņu ir sasniegusi viņa vai viņas plaušas. Pēc ir daži no procedūrām zīdaiņiem ar trikuspidālā atrēzija var pieprasīt:

Priekškambaru septostomy. Šī procedūra rada vai paplašina atvēršanu starp sirds augšējās kameras (Atria) lai vairāk asinis plūst no labās Atrium uz kreiso ātrijs.

Manevrēšanas. Radīt apvedceļu (pārmija) no galvenā asinsvadu ved no sirds (aorta) ar plaušu artērijas nodrošina attiecīgu asins plūsmu uz plaušām. Ķirurgi parasti implantētu šuntu pirmajās četrām līdz astoņām nedēļām dzīves. Tomēr, mazuļi parasti pāraugt šo šuntu un var būt vajadzīga cita operācija, lai aizstātu to.

Glenn procedūra. Kad bērni pāraugt pirmo šuntu, viņi bieži vien ir nepieciešama operācija, kas iezīmē to Fontan procedūra. Ārsti parasti veic Glenn procedūru, ja bērns ir aptuveni 6 mēnešiem. Tas savieno vienu no lielo vēnu, kas atgriezties asinis uz sirdi (pārāks vena cava) ar plaušu artērijas. Tas ļauj skābekļa nabadzīgajiem asinis plūst tieši uz plaušām. Procedūra samazina slodzi uz kreisā kambara, samazinot bojājumu risku uz to.

Tālāka aprūpe
Uzraudzīt savu sirds veselību, Jūsu bērnam būs nepieciešams mūža tālāka aprūpe ar kardiologs, kas specializējas iedzimta sirdskaite. Bērna kardiologs pateiks, vai jūsu bērnam ir jāturpina veikt preventīvus antibiotikas pirms zobārstniecības un citām procedūrām. Dažos gadījumos, bērna kardiologs var ieteikt ierobežot liela fiziska aktivitāte.

Īss- un vidējas termiņa perspektīvas bērniem, kuriem ir Fontan procedūra parasti daudzsološs. Rezultāti tiem, kam operācija vēlāk dzīvē parasti sliktāk. Komplikāciju šķirne var rasties laika gaitā un dažkārt pieprasīt papildu procedūras. Ja cirkulācijas sistēma izveidota ar Fontan procedūra neizdodas, tad sirds transplantācijas var būt nepieciešama. Runājiet ar bērna ārstu par viņa vai viņas konkrētajā situācijā.