Behandelingen voor de ziekte van Whipple's


Behandeling van de ziekte Whipple is met antibiotica, hetzij alleen of in combinatie, die vernietigen bacteriën die de infectie.

De behandeling is op lange termijn, over het algemeen een looptijd van een jaar of twee, in een poging om volledig uit te roeien de bacteriën. Maar verlichting van de symptomen gaat meestal veel sneller, vaak binnen de eerste week. De meeste mensen zonder hersenen of het zenuwstelsel complicaties te herstellen volledig na een volledige cursus van antibiotica.

Bij de keuze antibiotica, artsen vaak te selecteren die niet alleen wegvagen infecties van het darmkanaal, maar ook door de bloed-hersen-barrière - een laag van weefsel rond je hersenen - om bacteriën die is aangegaan je hersenen en het centrale zenuwstelsel te elimineren.

Door de lange antibiotica, zal uw arts nodig hebt om uw conditie te controleren voor de ontwikkeling van resistentie tegen de medicijnen.

De behandeling voor standaard gevallen
In de meeste gevallen, Whipple ziekte behandeling begint met 14 dagen van intraveneuze (IV) ceftriaxon (Rocephin). Naar aanleiding van deze initiële therapie, zul je waarschijnlijk neemt een mondelinge loop van trimethoprim-sulfamethoxazol, of TMP-SMX, (Bactrim, Septra), voor een à twee jaar. Een kortere duur van de behandeling met antibiotica kan leiden tot een terugval.

Een andere veel voorkomende behandeling begint met 14 dagen van de IV infusie van streptomycine en penicilline G, gevolgd door orale TMP-SMX voor een à twee jaar.

De behandeling van ernstige gevallen
Als u neurologische symptomen, je kan onmiddellijk worden gestart op een 12- tot 18 maanden behandeling met orale doxycycline (Vibramycin) in combinatie met de antimalaria medicijnen hydroxychloroquine (Plaquenil). U zult ook worden gegeven op lange termijn antibiotica dat de cerebrospinale vloeistof en de hersenen kunt, zoals TMP-SMX.

Voor de meest ernstige gevallen, u kan worden opgenomen in het ziekenhuis en behandeld met vloeistoffen en elektrolyten via infuus.

Verlichting van de symptomen
Uw symptomen moeten verbeteren binnen een tot twee weken na het begin een goede behandeling met antibiotica, en volledig verdwijnen binnen ongeveer een maand.

Maar ook al de symptomen snel verbeteren, verder laboratoriumonderzoek kan onthullen aanwezigheid van de bacteriën voor twee of meer jaar nadat u beginnen met antibiotica. Follow-up testen helpt uw ​​arts te bepalen wanneer u kunt stoppen met antibiotica. Regelmatige controle kan de ontwikkeling van resistentie ook aan een bepaalde medicijnen, vaak terug te vinden in een gebrek aan verbetering van uw symptomen.

Om pijn in de gewrichten te beheren, kan uw arts u adviseren een niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen (Advil, Motrin, anderen), ook.

Als u ernstige neurologische symptomen of een langdurige hoge koorts, Uw arts kan ook voorschrijven corticosteroïden, die kunnen helpen gemak symptomen en verminderen ontstekingen.

Zelfs na een succesvolle behandeling, Whipple De ziekte kan terugkeren. Artsen meestal adviseren regelmatige controles. Als u een recidief, je nodig hebt om behandeling met antibiotica te herhalen.

Het nemen van supplementen
Door de voedingsstoffen-absorptie problemen in verband met de ziekte van Whipple's, Uw behandelend arts kan het nemen van vitamine-en mineralensupplementen op adequate voeding te garanderen. Je lichaam kan het nodig extra vitamine D, foliumzuur, calcium, ijzer en magnesium.