Oorzaken van Trichinose
Mensen krijgen trichinose wanneer ze eten gekookt vlees - zoals varkensvlees, dragen, walrus of paard - dat is besmet met het onrijpe vorm (larven) van de Trichinella rondworm. In de natuur, dieren worden geïnfecteerd wanneer ze zich voeden met andere besmette dieren. Varkens en paarden kunnen besmet raken met trichinose wanneer ze zich voeden met afval met besmette vleesafval. Andere gevallen zijn gekoppeld aan het eten van rundvlees dat werd gemengd met besmette varkensvlees of gemalen in een molen eerder voor verontreinigde varkensvlees.
Door de toegenomen regulering van varkensvlees diervoeders en producten in de Verenigde Staten, varkens zijn uitgegroeid tot een minder belangrijke bron van infectie. Wilde dieren, inclusief beer, blijven infectiehaarden.
Risicofactoren van trichinose
Risicofactoren voor trichinose zijn:
Onjuiste voedselbereiding. Trichinose infecteert mensen wanneer ze eten gekookt besmet vlees, zoals varkensvlees, beer of walrus, of ander vlees besmet door slijpmachines of andere apparatuur.
Landelijke gebieden. Trichinose komt vaker voor in landelijke gebieden. In de Verenigde Staten, hogere tarieven van de infectie zijn te vinden in hog-raising regio's.
Consumptie van wilde of niet-commerciële vlees. Maatregelen voor de volksgezondheid zijn sterk daling van de incidentie van trichinose in commerciële vlees, maar niet-commercieel, gekweekte dieren hebben hogere tarieven van de infectie - met name die met toegang tot wild-kadavers. Wilde dieren, zoals beren en walrussen, zijn nog steeds een belangrijke bron van infectie.
Complicaties van Trichinose
Behalve in ernstige gevallen, complicaties met betrekking tot trichinose zijn zeldzaam. In geval van een zware besmetting, larven kunnen migreren naar vitale organen, wat tot gevaarlijke situaties complicaties, inclusief:
Myocarditis - een ontsteking van het myocardium, de dikke spierlaag van uw hartwand
Encefalitis - ontsteking van de hersenen
Meningitis - een ontsteking van de membranen (hersenvliezen) en cerebrospinale vloeistof rond de hersenen en het ruggenmerg
Bronchopneumonie - een ontsteking van de longen en luchtwegen
Nefritis - een ontsteking van de nieren
Sinusitis - een ontsteking van de slijmvliezen in je sinussen
Longontsteking - een ontsteking van je longen
Tests en diagnose van trichinose
Trichinella larven graven zich in spierweefsel in plaats van te blijven in de darm als in andere spoelworminfecties, dus ontlasting steekproeven niet vaak aantonen van de parasiet. De eerste diagnose is gebaseerd op de klassieke tekenen en symptomen - zwelling rond de ogen, spierontsteking en koorts. Om de diagnose te bevestigen, uw arts kan gebruik maken van deze tests:
Bloedonderzoek. Uw arts kan een bloedmonster nemen en test het op tekenen waarin mogelijke trichinose - een toename van het aantal van een bepaald type witte bloedcel (eosinofielen) of de vorming van antilichamen tegen de parasiet na enkele weken.
Spierbiopsie. Terwijl de bloedafname is typisch voldoende om een diagnose te stellen, uw arts kan ook aanbevelen een spier biopsie. Een heel klein stukje van de spier wordt verwijderd en onder een microscoop onderzocht om te zoeken naar Trichinella larven.