Tests en diagnose van Ziekte van Von Willebrand


Omdat veel mensen met ziekte van von Willebrand hebben een zeer lichte tekenen, de aandoening kan moeilijk te diagnosticeren. Sommige mensen leven al jaren met de ziekte voordat het geïdentificeerd.

Als u een indicatie van een stollingsstoornis, kan uw arts u doorverwijzen naar een bloedziekten specialist (hematoloog). Deze arts zal specifieke bloedtesten voor de diagnose of uit te sluiten ziekte van von Willebrand. Proeven worden herhaald om te bevestigen dat de diagnose van von Willebrand correct is en de ziekte type te bepalen.

Classificaties van de ziekte

Er zijn drie belangrijke types van ziekte van von Willebrand:

Type 1. In deze meest voorkomende vorm van von Willebrand ziekte, niveaus van von Willebrand factor zijn laag. In sommige mensen, factor VIII ook laag. Symptomen zijn doorgaans mild.

Type 2. In dit type, die heeft verschillende subtypes, de von Willebrand factor die aanwezig is werkt niet goed. Symptomen hebben de neiging om meer significant.

Type 3. In deze zeldzame soort, von Willebrand factor is geheel afwezig en niveaus van factor VIII zijn laag. Borden kunnen ernstig zijn, zoals bloeden in de gewrichten en spieren.

Diagnostische tests

In het algemeen, tests om ziekte van von Willebrand diagnosticeren zijn:

Medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Uw arts zal waarschijnlijk beginnen met de vraag gedetailleerde vragen over uw medische geschiedenis sinds de kindertijd, inclusief details over het verleden bloedingen. Hij of zij zal vragen of je ouders of broers en zussen hebben gehad bloeden problemen. Uw arts zal ook controleren op blauwe plekken of andere tekenen van recente bloeding.

Bloedonderzoek. Uw arts zal waarschijnlijk adviseren een combinatie van bloedonderzoek om de ziekte van von Willebrand diagnosticeren. De resultaten van deze tests kan fluctueren dezelfde persoon tijd, als gevolg van factoren zoals stress, overmatige lichaamsbeweging, bloedtransfusies, recente operatie en zwangerschap. U kan nodig zijn om dezelfde tests hebben meer dan eens.

Specifieke bloedonderzoek uw arts kan onder meer:

Von Willebrand factor (vWF) antigen. Deze test bepaalt het niveau van von Willebrand factor in uw bloed door het meten van de vWF eiwit (antigeen).

Ristocetine cofactor activiteit. Deze analyse van het bloed laat zien hoe goed de von Willebrand factor werkt in uw stollingsproces. Ristocetine, een antibioticum, wordt in dit laboratorium testen en indien toegevoegd aan een monster van het bloed, veroorzaakt een reactie in je bloed, dat ziekte van von Willebrand kunnen wijzen op.

Factor VIII stollingsactiviteit. Deze test geeft aan of u abnormaal lage niveaus en de activiteit van factor VIII hebben.

Von Willebrand factor multimeren. Deze test evalueert de specifieke structuur van de von Willebrand factor in uw bloed, zijn eiwitcomplexen (multimeren) en hoe de moleculen af ​​te breken. Deze informatie helpt bij het identificeren van het type ziekte van von Willebrand die aanwezig.

Functie van de bloedplaatjes-test (PFA-100). Deze test meet hoe efficiënt bloedplaatjes functioneren in uw bloed.

De resultaten van sommige van deze testen niet voor twee tot drie weken na bloed wordt omdat de tests worden uitgevoerd in een gespecialiseerd laboratorium. Wanneer deze bevindingen worden geanalyseerd samen, uw arts kan een definitieve diagnose.

Als ziekte van von Willebrand is aanwezig, uw arts kan aanbevelen dat familieleden dezelfde of soortgelijke tests ondergaan om te bepalen of deze voorwaarde