Behandelingen voor temporale kwab beslag
Medicijnen
Tal van medicijnen zijn beschikbaar om temporale kwab epilepsie te behandelen, inclusief:
Carbamazepine (Carbatrol, Tegretol, anderen)
Fenytoïne (Dilantin, Phenytek)
Valproïnezuur (Depakene, Stavzor)
Oxcarbazepine (Trileptal)
Lamotrigine (Lamictal)
Gabapentine (Gralise, Neurontin)
Topiramaat (Topamax)
Fenobarbital
Zonisamide (Zonegran)
Levetiracetam (Keppra)
Tiagabine (Gabitril)
Pregabaline (Lyrica)
Felbamaat (Felbatol)
Lacosamide (Vimpat)
Vigabatrine (Sabril)
Echter, veel mensen controle van de aanvallen niet alleen verwezenlijken met medicijnen, en bijwerkingen, waaronder vermoeidheid, gewichtstoename en duizeligheid, gemeen. In het bijzonder, de FDA heeft gewaarschuwd dat de geneesmiddelen Lamictal is geassocieerd met een type meningitis. Bespreek mogelijke bijwerkingen met uw arts bij de beslissing over de behandeling opties.
Chirurgie
Succes tarieven voor temporale kwab epilepsie chirurgie van ongeveer 60 naar 90 procent. Succes, zoals gedefinieerd in chirurgische uitkomst studies, betekent dat er geen aanvallen of veel minder aanvallen. Het betekent niet stoppen met medicatie.
Chirurgie is meestal niet een optie als:
Uw aanvallen komen uit een gebied van de hersenen dat vitale hersenfuncties vervult
Uw aanvallen afkomstig uit meer dan een gebied
Waar uw aanvallen afkomstig zijn niet kunnen worden geïdentificeerd
Voorbereiding voor de operatie waarschijnlijk gaat om te praten met uw chirurg over zijn of haar ervaring, slagingspercentages en complicaties met de procedure u overweegt. U kunt ook om een second opinion te vragen willen voordat de operatie.
Voor de operatie, die je nodig hebt:
Een uitgebreide evaluatie
MRI-scans van de hersenen
Observatie van uw aanvallen in een ziekenhuis op basis van controle-eenheid met behulp van video-opnames en EEG
In sommige gevallen, een operatie om intracraniële elektroden geïmplanteerd kan het nodig zijn voordat ze uiteindelijk beslissen over temporale kwab chirurgie.
Na de operatie, de meeste mensen nodig hebben om te blijven nemen medicijnen om te zorgen dat aanvallen niet meer voorkomen te garanderen. Echter, succesvolle operatie betekent vaak de mogelijkheid om de dosis te verminderen, en sommige mensen zijn in staat om te stoppen met het innemen van medicijnen. Zeldzaam, chirurgie kan leiden tot neurologische problemen. Bespreek de mogelijke risico's met uw chirurg alvorens definitieve beslissingen over de operatie.
Radiochirurgie
Onderzoekers hebben onderzoek verricht naar het gebruik van radiochirurgie, die gebruikt een Gamma Knife een nauwkeurige dosis van straling aan het beschadigde gedeelte van de hersenen. Deze procedure wordt nog steeds beschouwd als experimenteel, en anti-epileptica effecten en bijwerkingen van de procedure worden vertraagd een tot twee jaar.
Nervus vagus stimulatie
Een apparaat genaamd een nervus vagus stimulator kan een optie zijn als medicijnen niet doeltreffend zijn of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De stimulator wordt geïmplanteerd in de borst onder het sleutelbeen. Draden van de stimulator zijn aan de nervus vagus in de nek. Het apparaat wordt ingeschakeld en uitgeschakeld volgens een instelbare programma en kan worden geactiveerd met een magneet. Het apparaat detecteert geen aanvallen. Het is meestal goed verdragen, maar het is geen vervanging voor medicatie.
Zwangerschap en epileptische aanvallen
Het belangrijkste om te onthouden is om te plannen zwangerschap. Vrouwen die op medicijnen voor epileptische aanvallen meestal in staat zijn om gezonde zwangerschappen hebben. Echter, de geboorteafwijking risico is ongeveer twee keer die van zwangere vrouwen die geen behoefte hebben epileptica. Epileptische aanvallen vormen een risico voor een ontwikkeling van de baby, dus het is over het algemeen niet aan te raden om medicijnen te stoppen tijdens de zwangerschap. Bespreek deze risico's met uw arts. Omdat de zwangerschap kan veranderen medicatie niveaus, vooroordeel planning is vooral belangrijk voor vrouwen met epilepsie.
Het risico op aangeboren afwijkingen verschilt, afhankelijk van de epilepsie medicijnen, en wordt geacht hoger bij vrouwen die meerdere geneesmiddelen. De American Academy of Neurology raadt vrouwen vermijd het gebruik van valproïnezuur tijdens de zwangerschap als gevolg van risico's voor de baby. Als uw aanvallen niet goed beheerst worden met een andere medicatie, bespreken de mogelijke risico's met uw arts.
Anticonceptie en anti-epileptica
Sommige anti-epileptica kan veranderen de effectiviteit van orale anticonceptiva (anticonceptie) geneesmiddel. Als anticonceptie is een hoge prioriteit, contact op met uw arts om te beoordelen of uw medicatie communiceert met uw orale anticonceptiva, en als andere vormen van anticonceptie moeten worden overwogen.