Behandlinger for Whipples sykdom


Behandling av Whipples sykdom er med antibiotika, enten alene eller i kombinasjon, som kan ødelegge bakterier som forårsaker infeksjonen.

Behandling er langvarig, vanligvis varer et år eller to, i et forsøk på å fullstendig utrydde bakteriene. Men lindring av symptomer kommer vanligvis mye raskere, ofte innen den første uken. De fleste mennesker uten hjerne eller nervesystemet komplikasjoner helt friske etter en full antibiotikakur.

Når du velger antibiotika, leger ofte velger de som ikke bare utslette infeksjoner i tarmkanalen, men også krysse blod-hjerne barrieren - et lag av vev rundt hjernen din - for å eliminere bakterier som kan ha skrevet hjernen og sentralnervesystemet.

På grunn av lang tids bruk av antibiotika, legen må overvåke tilstanden for utvikling av resistens mot medisinene.

Behandling for standard saker
I de fleste tilfeller, Whipples sykdom behandling begynner med 14 dager med intravenøs (IV) ceftriaxone (Rocephin). Etter dette første terapi, vil du sannsynligvis ta en muntlig løpet av trimetoprim-sulfametoksazol, eller TMP-SMX, (Bactrim, Septra), for ett til to år. En kortere varighet av antibiotikabehandling kan føre til tilbakefall.

En annen vanlig behandling begynner med 14 dager IV infusjon av streptomycin og penicillin G, fulgt av oral TMP-SMX for ett til to år.

Behandling for alvorlige tilfeller
Hvis du har nevrologiske symptomer, du kan starte umiddelbart på en 12- til 18 måneders behandling med oral doxycycline (Vibramycin) kombinert med antimalariamidler medisiner hydroksyklorokin (Plaquenil). Du vil også bli gitt langsiktige antibiotika som kan gå inn i cerebrospinalvæsken og hjernen, slik som TMP-SMX.

For de alvorligste tilfellene, du kan bli innlagt på sykehus og behandles med væske og elektrolytt erstatning via IV drypp.

Symptomlindring
Dine symptomer bør øke i løpet av én til to uker etter riktig antibiotikabehandling, og gå bort helt innenfor om en måned.

Men selv om symptomene bedrer raskt, ytterligere laboratorieprøver kan avsløre tilstedeværelsen av bakterier for to eller flere år etter at du begynner å ta antibiotika. Oppfølging testing vil hjelpe legen finne ut når du kan slutte å ta antibiotika. Regelmessig overvåking kan også indikere utvikling av resistens mot et bestemt medisiner, ofte gjenspeiles i manglende bedring av symptomene dine.

For å administrere leddsmerter, kan legen din anbefale en steroide anti-inflammatoriske medisiner, slik som ibuprofen (Advil, Motrin, andre), så vel.

Hvis du har alvorlige nevrologiske symptomer eller en langvarig høy feber, Legen kan også foreskrive kortikosteroider, som kan bidra til lette symptomer og redusere betennelser.

Selv etter vellykket behandling, Whipples sykdom kan gjenoppstå. Leger vanligvis råde vanlige kontrollene. Hvis du har opplevd en gjentakelse, du må gjenta antibiotikabehandling.

Ta kosttilskudd
På grunn av de nærings-absorpsjon vanskeligheter forbundet med Whipples sykdom, legen kan anbefale å ta vitamin-og mineraltilskudd for å sikre tilstrekkelig ernæring. Kroppen din kan kreve ytterligere vitamin D, folsyre, kalsium, jern og magnesium.