Medisin

Alle spedbarn med transposisjon av de store arterier trenger kirurgi for å korrigere feilen.

Før operasjon
Babyens Legen kan anbefale flere alternativer for å hjelpe behandle tilstanden før korrigerende kirurgi. De inkluderer:

Medisinering. Medisinen prostaglandin E1 (alprostadil) bidrar til å holde forbindelsen mellom aorta og lungearterien åpen (ductus arteriosus), øke blodstrømmen og forbedre blanding av oksygen-fattig og oksygenrikt blod før kirurgi kan utføres.

Atrial septostomi. Denne prosedyren - vanligvis gjøres ved hjelp av hjertekateterisering snarere enn kirurgi - forstørrer en naturlig sammenheng mellom hjertets forkamrene (atriene). Det gir mulighet for oksygenrikt og oksygenfattig blod å blande og resulterer i bedre oksygentilførsel til barnets kropp.

Kirurgi

Kirurgiske alternativer inkluderer:

Arteriell switch operasjon. Dette er operasjonen som kirurger oftest bruker å fikse transposisjon av de store arterier. Leger vanligvis utføre denne operasjonen i løpet av første levemåned.

Under en arteriell bryter operasjon, lungearterien og aorta blir flyttet til sine normale posisjoner: Lungearterien er koblet til den høyre ventrikkel, og aorta er koblet til den venstre ventrikkel. Koronararteriene også er reattached til aorta.

Hvis barnet ditt har en ventrikulær septumdefekt eller en atrial septumdefekt, disse hullene vanligvis er lukket under operasjonen. I noen tilfeller, imidlertid, legen kan sette små ventrikkelseptumdefekter å lukke på egenhånd.

Atrial bryter drift. I denne operasjonen, kirurgen gjør en tunnel (forpurre) mellom to hjertets forkamrene (atriene). Dette avleder oksygenfattig blod til venstre ventrikkel og lungearterien og oksygenrikt blod til høyre ventrikkel og aorta. Med denne prosedyren, høyre ventrikkel må pumpe blod til hele kroppen, i stedet for bare til lungene som det ville gjøre i et normalt hjerte. Mulige komplikasjoner av atrial switch operasjon omfatter uregelmessige hjerteslag, forpurre hindringer eller lekkasjer, og hjertesvikt som følge av problemer med høyre ventrikkel funksjon.

Etter operasjonen
Etter korrigerende kirurgi, barnet må livslang oppfølging med et hjerte lege (kardiolog) som spesialiserer seg på medfødt hjertesykdom å overvåke hans eller hennes hjerte helse. Kardiolog kan anbefale at barnet ditt unngå visse aktiviteter, som vektløfting, fordi de øke blodtrykket og kan understreke hjertet. Snakk med barnets lege om hva slags fysiske aktiviteter barnet kan gjøre, og hvor mye eller hvor ofte.

Hvis barnet ditt hadde en atrial switch operasjon, han eller hun må ta antibiotika før tannbehandling og andre kirurgiske prosedyrer for å forebygge infeksjoner. De som har hatt den arterielle bryteren operasjonen vanligvis ikke trenger forebyggende antibiotika.

Mange mennesker som gjennomgår den arterielle bryteren operasjonen trenger ikke ytterligere kirurgi. Imidlertid, noen komplikasjoner, eksempel arytmier, hjerteklaff lekkasjer eller problemer med hjertets pumping, kan kreve behandling.

Graviditet
Hvis du hadde transposisjon av de store arterier reparert i spedbarnsalder din, er det mulig for deg å ha en sunn graviditet, men spesialisert omsorg kan være nødvendig. Hvis du tenker på å bli gravid, snakk med din kardiolog og fødselslege før conceiving. Hvis du har komplikasjoner som arytmier eller alvorlige hjerteproblemer muskelproblemer, svangerskapet kan medføre fare for både mor og foster. I enkelte situasjoner, slik som for kvinner som har alvorlige komplikasjoner av sin hjertefeil, graviditet anbefales ikke, selv for de med en reparert transponering.