Medisin

Behandling for typen 1 diabetes er en livslang forpliktelse til:

Tar insulin
Trene regelmessig og opprettholde en sunn vekt
Spise sunn mat
Overvåking blodsukker

Målet er å holde blodsukkeret så nær normalt som mulig for å forsinke eller forhindre komplikasjoner. Selv om det finnes unntak, generelt, Målet er å holde dagtid blodsukkernivået mellom 80 and 120 mg/dL (4.4 to 6.7 mmol/L) og dine sengetid tall mellom 100 and og mg/dmg / dl6 to 7til mmolmmol / L

Hvis administrere diabetes synes overveldende, ta det en dag av gangen. Og husk at du ikke er i det alene. Du vil arbeide tett med diabetes behandling team - lege, diabetes pedagog og registrert kostholdsekspert - for å holde blodsukkernivået så nær normalt som mulig.

Insulin og andre medisiner
Alle som har den type 1 diabetes trenger insulin terapi for å overleve.

Typer insulin er mange og inkluderer:

Hurtigvirkende insulin
Langtidsvirkende insulin
Mellomliggende alternativer

Eksempler er vanlig insulin (Humulin R, Novolin R, andre), insulin Isophane (Humulin N, Novolin N), insulin lispro (Humalog), insulin aspart (Novolog), insulin glargin (Lantus) og insulin detemir (Levemir).

Avhengig av dine behov, legen din kan forskrive en blanding av insulintyper å bruke hele dagen og natten.

En inhalert insulin (Exubera) tidligere var tilgjengelig, men produsenten sluttet å selge medisiner fordi for få mennesker bruker det. Siden det ble tatt av markedet, denne medisinen har vært knyttet til et økt antall lungekreft hos mennesker med en historie av røyking. Imidlertid, fordi den ekstra antall lungekreft tilfeller er så liten, Det er ikke klart om det er en kobling til medisiner. Hvis du brukte Exubera og har en historie av røyking, diskutere disse bekymringene med legen din.

Injeksjon alternativer for å få insulin inn i kroppen din i dag omfatter injeksjon og insulinpumpe infusjon. Insulin kan ikke tas oralt for å senke blodsukkeret fordi magen enzymer påvirker insulin handling.

Insulinsprøyter kan gjøres ved hjelp:

En fin nål og sprøyte
En insulin penn - en enhet som ser ut som en penn, bortsett kassetten er fylt med insulin

En insulinpumpe - en enhet på størrelse med en mobiltelefon slitt på utsiden av kroppen din. Et rør forbinder et reservoar av insulin til et kateter som er satt inn under huden av abdomen. Det er også en trådløs pumpe alternativet som er tilgjengelig på de fleste områder. Du bære en pod fylt med insulin på kroppen din som har en liten kateter som er satt inn under huden din. Den insulin pod kan bæres på magen, lavere tilbake, eller på et ben eller en arm. Programmeringen er gjort med en trådløs enhet som kommuniserer med pod.

Uansett hvilken pumpe du bruker, det er programmert til å dispensere bestemte mengder av hurtigvirkende insulin automatisk. Dette jevn dose insulin er kjent som basaldosen, og det erstatter uansett langtidsvirkende insulin du brukte. Når du spiser, du programmere pumpen med mengden karbohydrater du spiser og din nåværende blodsukker, og det vil gi deg det som kalles en “bolus” dose insulin for å dekke ditt måltid og å korrigere blodsukkeret hvis det er forhøyet. Noe forskning har funnet en insulinpumpe å være mer effektivt for å kontrollere blodsukkernivået enn injeksjoner er.

Oral medisiner er noen ganger foreskrevet i tillegg, slik som:

Pramlintide (Symlin). En injeksjon av denne medisinen før du spiser kan bremse bevegelsen av mat gjennom magen for å dempe den kraftige økningen i blodsukkeret som oppstår etter måltider.

Høyt blodtrykk medisiner. Selv om du ikke har høyt blodtrykk, legen din kan foreskrive medisiner som kalles angiotensin-converting enzyme (ACE) hemmere eller angiotensin II reseptorblokkere (ARB), fordi disse medikamentene kan bidra til å holde nyrene friske i tillegg til å senke blodtrykket. Det anbefales at personer med diabetes har blodtrykk mindre enn 130/80 millimeter kvikksølv (mm Hg).

Kolesterolsenkende medisiner. Som med høyt blodtrykk medisiner, legen din kan ikke vente til kolesterol er forhøyet før han eller hun foreskriver kolesterolsenkende midler som kalles statiner. Kolesterol retningslinjer er mer aggressive for folk med diabetes på grunn av forhøyet risikoen for hjertesykdommer. American Diabetes Association anbefaler at low-density lipoprotein (LDL, or “dårlig”) kolesterol være under 100 mg/dL (2.6 mmol/L) og at high-density lipoprotein (HDeller or “god”) kolesterol være over 50 mg/dL (1.3 mmol/L). Triglyserider, annen type blodfett, er ideelle når de er mindre enn 150 mg/dL (1.7 mmomg / dlmmol / L

Spise sunt og telle karbohydrater

Fysisk aktivitet

Blodsukker overvåking

Situasjonelle bekymringer

– Investigational behandlinger

Bukspyttkjertelen transplantasjon. Med en vellykket bukspyttkjertel transplantasjon, du ikke lenger trenger insulin. Men bukspyttkjertel transplantasjoner er ikke alltid vellykket - og prosedyren utgjør alvorlig risiko. Du ville trenge en levetid på potente immun-undertrykke medisiner for å hindre organrejeksjon. Disse medikamentene kan ha alvorlige bivirkninger, inkludert en høy risiko for infeksjon og orgel skade. Fordi bivirkningene kan være farligere enn er diabetes, bukspyttkjertel transplantasjoner er vanligvis reservert for de med svært vanskelige å kontrollere diabetes.

Holme celle transplantasjon. Forskere eksperimenterer med holme celle transplantasjon, som gir nye insulin-produserende celler fra en donor bukspyttkjertel. Selv om dette eksperimentelle prosedyren har møtt problemer i fortiden, nye teknikker og bedre medisiner for å hindre holme celle avvisning kan forbedre sin fremtidige sjanse for suksess. Imidlertid, holme celle transplantasjon krever fortsatt bruk av immun-undertrykke medisiner, og akkurat som det gjorde med sine egne naturlige holmen celler, kroppen ødelegger ofte transplanterte holmen celler, gjør fri insulin kortvarig. I tillegg, en tilstrekkelig tilførsel av øyceller er ikke tilgjengelig for denne behandling for å bli mer utbredt.

Stamcelletransplantasjon. I en 2007 Brazilian studie, et lite antall personer nylig diagnostisert med type 1 diabetes var i stand til å slutte å bruke insulin etter å ha blitt behandlet med stamceller laget fra sitt eget blod. Selv stamcelle transplantasjoner - som involverer nedleggelse immunforsvaret og deretter bygge den opp igjen - kan være risikabelt, teknikken kan en dag gi en ekstra behandling for den type 1 diabetes.