Behandlinger for Ventrikkelseptumdefekt (VSD)


Mange babyer født med en liten Ventrikkelseptumdefekt vil ikke ha behov for å få rettet mangelen kirurgisk lukket. Etter fødselen, Legen din kan ønske å observere barnet og behandle eventuelle symptomer mens du venter for å se om feilen vil lukkes av seg selv.

Barn og voksne som har en ventrikulær septal defekt som er stor eller forårsaker betydelige symptomer vanligvis trenger kirurgi for å lukke defekten. Hvis barnet ditt har en Ventrikkelseptumdefekt som trenger kirurgisk inngrep, prosedyren vil trolig bli planlagt i babyens første leveår.

Medisiner

Medisiner for Ventrikkelseptumdefekt kan omfatte dem til:

Hold hjerterytme vanlige. Eksempler inkluderer betablokkere (Lopressor, Inderal, andre) og digoksin (Lanoxin, Lanoxicaps, Lanoxin Pediatric).

Øke styrken av hjertets kontraksjoner. Eksempler inkluderer digoksin (Lanoxin).

Reduser mengden av væske i sirkulasjon. Gjør du det reduserer volumet av blod som må pumpes. Disse medikamentene, kalt diuretika, inkludere furosemid (Lasix).

Prosedyrer

Kirurgisk behandling for ventrikkelseptumdefekter innebærer plugging eller patching unormal åpning mellom ventriklene. To tilnærminger brukes:

Kirurgisk. Dette er prosedyren for valg i de fleste tilfeller. Kirurgisk reparasjon av en ventrikulær septumdefekt innebærer vanligvis åpen hjertekirurgi, som er gjort under narkose. Operasjonen krever en hjerte-lunge-maskin og et snitt i brystet. Legen bruker patcher eller masker for å lukke hullet.

Kateter prosedyre. Denne metoden kan brukes til å lukke noen ventrikkelseptumdefekter. Patching under kateterisering krever ikke åpne brystet. Snarere enn å åpne brystet, legen setter en tynn slange (kateter) inn i en blodåre i lysken og leder den til hjertet. Legen bruker deretter en liten mesh lapp eller plugg for å lukke hullet.

Hybrid prosedyre. En hybrid prosedyren bruker kirurgiske og kateterbasert teknikk. Tilgang til hjertet er vanligvis gjennom et lite innsnitt og prosedyren kan utføres uten å stoppe hjertet og hjelp av hjerte-lunge maskin. En plugg blir levert til lukke VSD via et kateter plassert gjennom det lille hullet som kirurgen opprettet. Utvinningen fra denne prosedyren er raskere enn med standard kirurgi.

Etter reparasjon, legen vil planlegge regelmessig medisinsk oppfølging for å sikre at Ventrikkelseptumdefekt forblir stengt. Avhengig av størrelsen på Ventrikkelseptumdefekt og tilstedeværelse eller fravær av andre problemer, Legen din vil fortelle deg hvor ofte du eller barnet ditt må bli sett.

Kirurgi for å lukke en Ventrikkelseptumdefekt har generelt gode langsiktige resultater.

Forebyggende antibiotika

Hvis du har blitt fortalt i det siste at du eller barnet ditt må ta antibiotika før dentale eller medisinske prosedyrer for å redusere risikoen for infeksiøs endokarditt, snakke med legen din. Endokarditt er mye mer sannsynlig å oppstå fra eksponering til tilfeldige bakterier enn fra en vanlig tannlege eksamen eller kirurgi. Gjeldende retningslinjer anbefaler forebyggende behandling med antibiotika bare for dem med høyest risiko for alvorlige komplikasjoner fra infeksiøs endokarditt.

Legen kan likevel anbefale forebyggende antibiotika hvis du:

Har andre hjertesykdommer eller kunstige ventiler

Har et stort Ventrikkelseptumdefekt som forårsaker et lavt blod oksygen nivå

Har hatt en reparasjon med kunstig (protese) material

For de fleste mennesker med en ventrikulær septumdefekt, praktisere god munnhygiene og få vanlige tannlege checkups er den mest effektive strategien for å forebygge endokarditt.