Behandlinger for Takayasu er arteritt


Målet med behandlingen er å kontrollere betennelsen og hindre ytterligere skade på blodkar, med færrest langsiktige bivirkninger. Takayasu er arteritis kan noen ganger være vanskelig å behandle fordi selv om du ser ut til å være i remisjon, sykdom aktiviteten kan fortsette “stille.” I tillegg, etter den tid noen mennesker er diagnostisert, det er mulig at irreversible skader kan allerede ha skjedd.

På den annen side, hvis tilstanden er relativt stabil og ukomplisert, du kan ikke trenger behandling i det hele tatt.

Behandlingen består vanligvis av medisiner og, i noen tilfeller, kirurgi.

Medisiner
Mange av disse medikamentene har alvorlige, langsiktige bivirkninger, så legen vil prøve å balansere sine fordeler mot sine potensielle risikoer ved å kontrollere dosering av medisiner og hvor lenge du tar dem.

Kortikosteroider. Den første linjen av behandlingen er vanligvis med et kortikosteroid som prednison eller metylprednisolon (Medrol). Omtrent halvparten av personer behandlet med kortikosteroider responderer godt. Du starter ofte føle seg bedre i løpet av få dager, men du må vanligvis fortsette å ta medisiner for en lengre periode. Etter den første måneden, legen din kan gradvis begynne å redusere dosen til du kommer til laveste dosen du trenger for å kontrollere betennelse.

Noen av symptomene dine kan komme tilbake i løpet av denne avsmalnende perioden. Langsiktige bivirkninger av kortikosteroider er grå stær, høyt blodsukker, økt risiko for infeksjoner, tap av kalsium fra skjelettet, menstrual uregelmessigheter, undertrykt binyrene hormon produksjonen, tynn hud, fedme, lett blåmerker og tregere sårtilheling.

Cytotoksiske legemidler. Hvis tilstanden ikke svarer godt til kortikosteroider, eller du har problemer med nedtrapping av medisiner, du kan trenge behandling med cytotoksiske legemidler, slik som metotreksat (Trexall, Rheumatrex) eller azatioprin (Imuran, Azasan). Disse legemidlene undertrykke betennelse i blodårene, men de har risiko. De kan øke mottakelighet for infeksjon, samt risikoen for å utvikle lymfeknute svulster (lymfom) og hudkreft.

Transplant medisiner. Noen mennesker reagerer godt på medisiner som er utviklet for personer som mottar organtransplantasjoner. Disse legemidlene, inkludert mykofenolat (CellCept), arbeide ved å undertrykke immunsystemet, og de har effektivt redusert blodåre betennelse hos personer med Takayasu er arteritt. Bivirkninger inkluderer magesmerter, feber, forstoppelse, hodepine og hevelse. Disse legemidlene kan ikke tas under graviditet.

Kirurgi

Hvis blodårene dine blir alvorlig innsnevret eller blokkert, kirurgi kan være nødvendig for å åpne eller omgå disse arteriene for å tillate en kontinuerlig flyt av blod. Ofte, Dette bidrar til å forbedre symptomer som høyt blodtrykk og brystsmerter. I noen tilfeller, selv, innsnevring eller blokkering kan oppstå, krever en annen prosedyre. Også, hvis du utvikle store aneurismer, kirurgi kan være nødvendig for å hindre dem fra rupturing. Disse prosedyrene, best utføres når betennelse i blodårene er tilstrekkelig undertrykkes, inkludere:

Bypass kirurgi. I denne prosedyren, en arterie eller en vene er fjernet fra en annen del av kroppen din og festet til blokkert arterie, gir en bypass for blod å strømme gjennom.

Perkutan angioplastikk. Under denne prosedyren, en liten ballong blir tredd gjennom en blodåre og i det berørte arterien. Når på plass ballongen er utvidet til å utvide blokkerte området.

Stenting. Tiny netting spoler kalt stenter kan innføres inn i området utvidet ved angioplastikk. De stenter bidra til å støtte åpne arterien for å hindre at blodet fartøy fra innsnevring igjen.