Behandlinger av ungdoms depresjon
Mange behandlinger er tilgjengelige. Medisiner og psykologisk rådgivning (psykoterapi) er svært effektive for de fleste tenåringer med depresjon.
I noen tilfeller, en fastlege kan foreskrive medisiner som lindrer depresjon symptomer. Imidlertid, mange tenåringer trenger å se en lege som er spesialist på diagnostisering og behandling av psykiske tilstander (psykiater eller psykolog). Noen tenåringer med depresjon også dra nytte av å se andre psykiske rådgivere.
Hvis tenåringen har alvorlig depresjon eller står i fare for å skade seg selv, han eller hun kan trenge et sykehusopphold eller må delta i en poliklinisk behandling program inntil symptomene bedres.
Her er en nærmere titt på depresjon behandlingstilbud.
Medisiner
En rekke av antidepressive medisiner er tilgjengelige for å behandle depresjon. Det finnes flere forskjellige typer, kategorisert etter hvordan de påvirker de naturlig forekommende kjemikalier i hjernen knyttet til humør.
Fordi studier på effekten av antidepressiva i tenårene er begrenset, leger baserer seg hovedsakelig på voksen forskning ved forskrivning medisiner. Den mat og medisiner Administration (FDA) har godkjent to medisiner for ungdoms depresjon - fluoksetin (Prozac) og escitalopram (Lexapro). Imidlertid, som med voksne, andre medisiner kan være foreskrevet på legens skjønn (off label).
Typer antidepressiva omfatter:
Selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI). Mange leger starter depresjon behandling i tenårene ved forskrivning en av disse medikamentene. SSRI er tryggere og generelt føre færre plagsomme bivirkninger enn andre typer antidepressiva. SSRI inkluderer fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil), sertralin (Zoloft), citalopram (Celexa) og escitalopram (Lexapro). Disse medikamentene kan forårsake bivirkninger. Disse kan gå unna som kroppen justerer til medisinering. Bivirkninger kan være fordøyelsesproblemer, jitteriness, rastløshet, hodepine og søvnløshet. Disse medikamentene har en lav risiko for død i overdose.
Serotonin og noradrenalin reopptakshemmere (SNRI). Disse medikamentene er duloksetin (Cymbalta), venlafaksin (Effexor) og desvenlafaxine (Pristiq). Bivirkninger er lik de som er forårsaket av SSRI. I høye doser disse medikamentene kan føre til økt svetting og svimmelhet. Personer med leversykdom bør ikke ta duloksetin.
Noradrenalin og dopamin reopptakshemmere (NDRIs). Bupropion (Wellbutrin) faller inn i denne kategorien. Ved høye doser, bupropion kan øke risikoen for å få anfall.
Atypiske antidepressiva. Disse medikamentene kalles atypisk fordi de ikke passer pent inn i en annen antidepressant kategori. De omfatter trazodon og mirtazapin (Remeron). Begge disse antidepressiva er sederende og er vanligvis tatt i kveld. I noen tilfeller, en av disse medikamentene er lagt til en annen antidepressiva for å hjelpe til med søvn.
Trisykliske antidepressiva. Disse antidepressiva har vært brukt i mange år og er generelt like effektivt som nyere medikamenter. Eksempler inkluderer amitriptylin, imipramin (Tofranil) og doxepin. Fordi de kan ha bivirkninger, de vanligvis ikke brukes i tenårene. Bivirkninger kan være lavt blodtrykk, munntørrhet, tåkesyn, forstoppelse, urinretensjon, rask hjerterytme og forvirring. Trisykliske antidepressiva er også kjent for å forårsake vektøkning. Disse medikamentene kan være svært farlig når det tas i overdose.
Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). MAO-hemmere - som tranylcypromin (Parnate), isocarboxazid (Marplan) og phenelzine (Nardil) - Er vanligvis foreskrevet som en siste utvei, når andre medisiner ikke har virket. Det er fordi MAO-hemmere kan ha alvorlige skadelige bivirkninger. De krever en streng diett, fordi de kan føre til livstruende høyt blodtrykk hvis den kombineres med visse vanlige matvarer som alderen oster, pickles og sjokolade. De kan også samhandle med noen medisiner, inkludert decongestants. MAO-hemmere kan være svært farlig i overdose. Selegilin (Emsam) er en nyere MAOH som er brukt på huden som en patch enn svelget som en pille. Det kan føre til færre bivirkninger enn andre MAO-hemmere.
Andre medisiner. Hvis tenåringen depresjon ikke blir bedre med en antidepressiv, legen kan anbefale å legge en annen antidepressiva eller annen type medisiner for bedre effekt - for eksempel en stimulerende, stemningsstabiliserende medisiner, anti-angst medisiner eller antipsykotiske medisiner. Denne strategien er kjent som Augmentation.
Administrere medisiner
Nøye overvåke din ungdoms bruk av hans eller hennes medisiner. For å fungere riktig, antidepressiva må tas konsekvent på den foreskrevne dose. Fordi overdose kan være en risiko for tenåringer med depresjon, tenåringens lege kan forskrive bare små leveranser av piller på en gang, eller anbefaler at du deler ut barnets medisiner slik at tenåringen ikke har store mengder piller tilgjengelig samtidig. Vær spesielt forsiktig hvis du tror at tenåringer er i fare for suicidal atferd og tar en trisykliske antidepressiva eller en MAO-hemmer - disse medikamentene er mer farlig enn andre typer antidepressiva når det gjelder å overdose.
Finne den rette medisinen
Alle er forskjellige, så å finne den rette medisinen eller dose av medisiner for tenåringer kan ta litt prøving og feiling. Dette krever tålmodighet, som noen medisiner trenger åtte uker eller lenger for å få full effekt og for bivirkninger å lette som kroppen justerer. Hvis tenåringen har plagsomme bivirkninger, han eller hun bør ikke slutte å ta antidepressiva uten å snakke med legen først. Noen antidepressiva kan forårsake abstinenssymptomer hvis dosen er sakte tapered ned. Avslutte plutselig kan føre til en plutselig forverring av depresjon.
Antidepressiva og graviditet
Hvis tenåringen er gravid eller ammer, noen antidepressiva kan utgjøre en helserisiko for hennes ufødte barn eller pleie barnet. Hvis tenåringen blir gravid, gjøre visse hun snakker til legen hennes om antidepressive medisiner og administrerende depresjon under svangerskapet.
Antidepressiva og økt selvmordsrisiko
Selv om antidepressiva er generelt trygt når det tas som anvist, Food and Medisinering Administration (FDA) advarer om at i noen tilfeller, barn, ungdom og unge voksne i alderen 18 til 24 kan ha en økning i selvmordstanker eller atferd når du tar antidepressiva. Denne risikoen kan være høyest i de første ukene etter oppstart en antidepressant eller når dosen endres. Grunn av denne risikoen, mennesker i disse aldersgruppene må overvåkes nøye av mens du tar antidepressiva.
Psykoterapi
Psykologisk rådgivning (psykoterapi) er en annen viktig depresjon behandling. Psykoterapi er en samlebetegnelse for en måte å behandle depresjon ved å snakke om depresjon og beslektede problemer med en psykisk helsepersonell. Psykoterapi er også kjent som terapi, snakke terapi, rådgivning eller psykososial behandling. Psykoterapi kan gjøres en-mot-en, med familiemedlemmer eller i en gruppe format.
Sykehusinnleggelse og bolig behandlingsprogrammer
I noen tenåringer, depresjon er så alvorlig at et sykehus opphold er nødvendig. Innleggelse på sykehus kan være nødvendig hvis tenåringen er i fare for selvskading eller skade noen andre. Komme psykiatrisk behandling på et sykehus kan bidra til å holde tenåringer rolig og trygg før hans eller hennes humør forbedrer. Delvis sykehusinnleggelse eller dagbehandling programmer også er nyttig for noen tenåringer. Disse programmene gir støtte og veiledning trengte mens tenåringen får depresjon symptomer under kontroll.