Behandlinger for tinninglappen anfall


Medisiner
Mange medisiner er tilgjengelige for å behandle tinninglappen anfall, herunder:

Karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, andre)
Fenytoin (Dilantin, Phenytek)
Valproinsyre (Depakene, Stavzor)
Okskarbazepin (Trileptal)
Lamotrigin (Lamictal)
Gabapentin (Gralise, Neurontin)
Topiramat (Topimax)
Fenobarbital
Zonisamid (Zonegran)
Levetiracetam (Keppra)
Tiagabin (Gabitril)
Pregabalin (Lyrica)
Felbamat (Felbatol)
Lakosamid (Vimpat)
Vigabatrin (Sabrilex)

Imidlertid, mange mennesker ikke oppnår anfallskontroll med medisiner alene, og bivirkninger, inkludert tretthet, vektøkning og svimmelhet, er vanlig. Spesielt, FDA har utstedt en advarsel om at medisinene Lamictal har vært forbundet med en type hjernehinnebetennelse. Diskutere mulige bivirkninger med legen din når du bestemmer om behandlingsalternativer.

Kirurgi
Suksess for tinninglappen epilepsi kirurgi varierer fra ca 60 til 90 prosent. Suksess, som definert i kirurgiske studier av, betyr å ha ingen anfall eller langt færre anfall. Det betyr ikke avsluttet medisinering.

Kirurgi er vanligvis ikke et alternativ hvis:

Anfallene dine kommer fra et område av hjernen som utfører livsviktige hjernefunksjoner
Anfallene dine kommer fra mer enn ett område
Hvor anfallene dine kommer ikke kan identifiseres

Forberedelse til kirurgi innebærer trolig å snakke med legen din om hans eller hennes erfaring, suksessrate og komplikasjoner med prosedyren du vurderer. Du kan også være lurt å be om en second opinion før ha kirurgi.

Før operasjon, du trenger:

En omfattende evaluering
MR av hjernen
Observasjon av anfallene dine i et sykehus-basert overvåking enheten med videoopptak og EEG

I noen tilfeller, kirurgi for å implantere intrakranielle elektroder kan være nødvendig før endelig bestemmer om tinninglappen kirurgi.

Etter operasjonen, de fleste mennesker trenger å fortsette å ta medisiner for å bidra til at anfallene ikke gjenta seg. Imidlertid, vellykket kirurgi betyr ofte være i stand til å redusere dosen, og noen mennesker er i stand til å slutte å ta medisiner. Sjelden, kirurgi kan føre til nevrologiske problemer. Diskutere mulige risikoer med legen før du tar endelige beslutninger om kirurgi.

Radiosurgery
Forskere har undersøkt bruken av radiosurgery, som bruker en Gamma Knife å levere en presis dose av stråling til den skadede delen av hjernen. Denne prosedyren er fortsatt betraktet som eksperimentell, og anti-anfall effekter samt eventuelle bivirkninger av prosedyren kan bli utsatt for ett til to år.

Vagus nerve stimulering
En enhet som kalles en vagus nerve stimulator kan være et alternativ hvis medisiner er ineffektiv eller forårsake alvorlige bivirkninger. Stimulatoren er implantert i brystet under kragebeinet. Ledningene fra stimulator er festet til vagus nerve i nakken. Enheten slås på og av i henhold til en justerbar program og kan aktiveres med en magnet. Enheten registrerer ikke beslag. Det er vanligvis godt tolerert, men det er ikke en erstatning for medisiner.

Graviditet og beslag
Det viktigste å huske er å planlegge graviditet. Kvinner som er på medisiner for beslag vanligvis er i stand til å ha sunne svangerskap. Imidlertid, fødsel defekt risikoen er omtrent det dobbelte av gravide kvinner som ikke krever anfall medisiner. Beslag utgjør en risiko for et utviklingsland baby, så det er generelt ikke anbefalt å stoppe medisiner under svangerskapet. Diskutere disse risikoene med legen din. Fordi svangerskapet kan endre medisinering nivåer, preconception planlegging er spesielt viktig for kvinner med beslag.

Risikoen for misdannelser er forskjellig, avhengig av beslaget medisiner, og regnes å være høyere hos kvinner som tar mer enn én medisiner. American Academy of Neurology anbefaler at kvinner unngår å bruke valproinsyre under graviditet på grunn av risiko for barnet. Hvis anfallene dine ikke kan være godt kontrollert med andre medisiner, diskutere den potensielle risikoen med legen din.

Prevensjon og anti-anfall medisiner
Noen anti-anfall medisiner kan endre effekten av oral contraceptive (prevensjon) medisinering. Hvis prevensjon er en høyt prioritert, sjekk med legen din for å vurdere om medisinen virker sammen med oral contraceptive, og hvis andre former for prevensjon må vurderes.