Leczenie neuralgii nerwu trójdzielnego


Nerwoból nerwu trójdzielnego leczenie rozpoczyna się zwykle z lekami, i wielu ludzi nie wymagają dodatkowego leczenia. Jednak, w czasie, niektóre osoby z warunku może przestać reagować na leki, lub mogą wystąpić nieprzyjemne skutki uboczne. Dla tych osób,, iniekcje lub chirurgia zapewnić inne możliwości leczenia neuralgii nerwu trójdzielnego.

Jeśli warunek jest wynikiem innej przyczyny, , takie jak stwardnienie rozsiane, lekarz będzie leczyć schorzenie.

Leki
W leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego, lekarz zazwyczaj przepisze leki, aby zmniejszyć lub zablokować sygnały bólowe wysyłane do mózgu.

Przeciwdrgawkowe. Lekarze zazwyczaj przepisać karbamazepina (Tegretol, Carbatrol, others) dla neuralgii nerwu trójdzielnego, i to okazało się być skuteczne w leczeniu stanu. Innych leków, które mogą być leki stosowane w leczeniu jak nerwoból nerwu trójdzielnego okskarbazepiny (Trileptal). Inne leki, tym clonazepam (Klonopin) i gabapentyna (Neurontin, Gralise, others), równiinniże być stosowany.

Jeśli używasz przeciwdrgawkowe zaczyna tracić skuteczność, Lekarz może zwiększyć dawkę lub przełączyć do innego typu. Skutki uboczne leków przeciwpadaczkowych mogą obejmować zawroty głowy, zamieszanie, senność, podwójne widzenie i nudności. Również, karbamazepina może wywołać poważną reakcję leków u niektórych osób, głównie tych pochodzenia azjatyckiego, więc testy genetyczne mogą być zalecane przed rozpoczęciem karbamazepina.

Przeciwskurczowe agenci. Muscle-relaksujące środki, takie jak baklofen (Gablofen, Lioresal) mogą być stosowane w monoterapii lub w połączeniu z karbamazepina. Efekty uboczne mogą obejmować zamieszanie, nudności i senność.

Chirurgia
W neuralgii nerwu trójdzielnego chirurgii, chirurdzy’ cele są, aby zatrzymać statek krwi od kompresji nerwu trójdzielnego lub uszkodzenia nerwu trójdzielnego, aby zapobiec jego nieprawidłowego. Uszkodzenia nerwów często powoduje czasowe lub trwałe twarzy drętwienie, i każda z procedur chirurgicznych, ból może powrócić miesięcy lub lat później.

Chirurgiczne opcje neuralgii nerwu trójdzielnego obejmuje:

Mikrokrążenia dekompresji. Ta procedura obejmuje przemieszczenie lub usuwania naczyń krwionośnych, które są w kontakcie z korzenia trójdzielnego.

Podczas dekompresji mikrokrążenia, lekarz robi nacięcie za uchem po stronie bólu. Następnie, przez małą dziurę w czaszce, chirurg przenosi żadnych tętnic, które są w kontakcie z nerwu trójdzielnego od nerwu, i miejsca pad między nerwów i tętnic. Jeśli żyły kompresji nerwu, chirurg może usunąć je. Lekarze mogą również wyciąć część nerwu trójdzielnego (neurectomy) Podczas tej procedury, Jeśli nie naciskając tętnic na nerw.

Mikrokrążenia dekompresji może skutecznie wyeliminować lub zmniejszyć ból większość czasu, ale ból może powtarzać się u niektórych osób. Mikrokrążenia dekompresji ma pewne ryzyko, w tym małe szanse na zmniejszenie rozprawy, osłabienie twarzy, drętwienie twarzy, podwójne widzenie, udar lub inne powikłania. Większość ludzi, którzy nie mają tej procedury potem drętwienie twarzy.

Radiochirurgia Gamma Knife. W tej procedurze, chirurg kieruje skoncentrowane dawki promieniowania do katalogu głównego nerwu trójdzielnego. Procedura ta wykorzystuje promieniowanie do uszkodzenia nerwu trójdzielnego i zmniejszyć lub wyeliminować ból. Zwolnienie następuje stopniowo i może potrwać kilka tygodni. Radiochirurgia Gamma Knife jest skuteczne w eliminacji bólu dla większości ludzi. Jeśli ból powraca, Procedurę można powtórzyć. Ponieważ radiochirurgia Gamma Knife jest skuteczne i bezpieczne w porównaniu z innymi zabiegami chirurgicznymi, staje się powszechnie używane i mogą być oferowane zamiast innych zabiegach chirurgicznych.

Inne procedury mogą być stosowane w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego, np. operację przecięcia korzeni rdzeniowych. W operację przecięcia korzeni rdzeniowych, chirurg niszczy włókna nerwowe, co powoduje, że pewne odrętwienie twarzy.

Rodzaje operację przecięcia korzeni rdzeniowych zawierają:

Wstrzyknięcie gliceryny. Podczas tej procedury, Lekarz wstawia igłę do twarzy i do otworu w podstawie czaszki. Lekarz prowadzi igłę trójdzielnego cysterny, mały woreczek z płynu mózgowo-rdzeniowego, który otacza zwoju trójdzielnego nerwu - gdzie nerw trójdzielny dzieli się na trzy części - i część jej korzenia. Lekarze wprowadzić niewielką ilość sterylnej gliceryny, który uszkadza nerwu trójdzielnego i blokuje sygnały bólowe. Ta procedura często łagodzi ból. Jednak, niektórzy ludzie mają później nawrót bólu, i wiele doświadczenia twarzy drętwienie lub mrowienie.

Kompresja Balloon. W kompresji balonu, twój lekarz wkładki wydrążoną igłę twarzy i prowadzi ją do części swojego nerwu trójdzielnego, który przechodzi przez podstawy czaszki. Następnie, twój lekarz cienkie nici, elastyczna rura (cewnik) z balonu na koniec przez igłę. Lekarz nadmuchuje balon z wystarczającą presją uszkodzenie nerwu trójdzielnego i blokuje sygnały bólowe.

Kompresja balon skutecznie kontroluje ból w większości ludzi, przynajmniej przez okres. Większość osób poddanych tej procedury doświadczyć drętwienie twarzy, i pewne doświadczenie czasowe lub trwałe osłabienie mięśni używane do żucia.

Radiofrekwencyjny termiczny lesioning. Procedura ta wybiórczo niszczy włókna nerwowe związane z bólem. Chociaż jesteś sedacji, twój chirurg umieszcza wydrążoną igłę twarzy i prowadzi ją do części nerwu trójdzielnego, który przechodzi przez otwór u podstawy czaszki.

Gdy igła jest umieszczona, chirurg obudzi Cię od sedacji. Swoje chirurg umieszcza elektrodę przez igłę i wysyła łagodny prądu elektrycznego przez końcówki elektrody. Zostaniesz poproszony, aby wskazać, kiedy i gdzie czujesz mrowienie.

Kiedy twoje lokalizuje neurochirurg część nerwu zaangażowane w bólu, pan wrócił do sedacji. Następnie ogrzewa się do elektrody niszczy włókna nerwowe, stworzenie przestrzeni szkody (zmiana patologiczna). Jeśli ból nie jest wydalana, lekarz może tworzyć dodatkowe zmiany. Częstotliwościach radiowych termiczne lesioning zwykle powoduje chwilowe drętwienie twarzy po zabiegu.