Os tratamentos para a artrite polegar


O seu médico pode recomendar uma combinação de tratamentos, incluindo as medidas de auto-cuidado, modificação de atividade, talas, medicamentos e terapia física. Nos estágios iniciais, tratamentos não cirúrgicos são geralmente eficaz. Em casos graves, cirurgia pode ser necessária.

Talas

Seu médico pode recomendar o uso de uma tala para apoiar o seu conjunto e limitar o movimento do polegar e do punho. Talas ajudar:

Diminuir a dor

Incentivar o posicionamento adequado

Descanse sua articulação

Dependendo de suas necessidades, você pode usar uma tala apenas à noite ou durante o dia ea noite.

Medicamentos

Para aliviar sua dor, o médico pode recomendar medicamentos orais e tópicos, incluindo:

Acetaminofeno (Tylenol, outros). Paracetamol pode ter menos efeitos colaterais do que os outros analgésicos.

Antiinflamatórios não-medicamentos (NSAIDs). AINEs, que diminuir a inflamação e aliviar a dor, incluem over-the-counter (OTC) medicamentos, tais como o ibuprofeno (Advil, Motrin, others) e naproxeno (Aleve, ooutros.

Prescrição de analgésicos. Estes incluem os inibidores da COX-2 (Celebrex), meloxicam (Mobic) ou tramadol (Conzip, Ultram, outros).

NSAIDs têm riscos de efeitos colaterais que aumentam quando utilizado em doses elevadas para o tratamento de longo prazo. Os efeitos colaterais podem incluir um zumbido nos ouvidos, úlceras gástricas, problemas cardiovasculares, hemorragia gastrointestinal, e no fígado e nos rins.

Injeções

Se uma combinação de analgésicos e uso tala não é eficaz, o médico pode recomendar a injeção de um corticosteróide de longa ação em sua articulação basal. Injeções de corticosteróides pode oferecer alívio temporário da dor e reduzir a inflamação.

Cirurgia

Se você não respondem a outros tratamentos ou se você é apenas capaz de dobrar e torcer o polegar, o seu médico pode recomendar a cirurgia.

Você e seu médico podem discutir opções cirúrgicas e selecione o mais adequado para você. As opções incluem:

Fusão articular (artrodese). Em artrodese, seu cirurgião permanentemente funde os ossos na articulação afetada para aumentar a estabilidade e reduzir a dor. A articulação fundido pode suportar o peso sem dor, mas não tem a flexibilidade.

Osteotomia. Neste procedimento, às vezes chamado de corte de osso, reposiciona o cirurgião os ossos da articulação afetada para ajudar a corrigir deformidades.

Trapeziectomy. Neste procedimento, o cirurgião remove o trapézio, um dos ossos em seu polegar conjunta.

Substituição da articulação (artroplastia). Neste procedimento, o cirurgião remove parte ou a totalidade da articulação afetada e substitui-lo com um enxerto de um de seus tendões. Novo plástico ou dispositivos de metal chamado próteses também estão sendo desenvolvidos para substituir a junta. Atualmente, contudo, médicos preferem usar um tenoartroplastia.

Cada um desses procedimentos cirúrgicos pode ser feito em ambulatório. Após a cirurgia, você pode esperar para usar gesso ou tala sobre o polegar eo pulso por até seis semanas. Uma vez que o elenco é removido, você pode trabalhar com um fisioterapeuta para ajudar a recuperar a força da mão e movimento. Embora a recuperação é lenta, você deve ser capaz de retomar suas atividades normais dentro de seis meses da cirurgia.