Tratamentos para nódulos tireoidianos


O tratamento depende do tipo de nódulo da tiróide tiver.

Tratar nódulos benignos

Se um nódulo de tireóide não é cancerígeno, há várias opções de tratamento:

Ver. Se a biópsia mostra que você tem um nódulo benigno de tireóide, o médico pode sugerir simplesmente observando sua condição, o que geralmente significa ter um exame físico e testes de função da tireóide em intervalos regulares. Você também é provável que tenha outra biópsia se o nódulo cresce. Se um nódulo tireoidiano benigno permanece inalterado, você nunca pode precisar de tratamento além de monitorização cuidadosa.

Tireóide terapia de supressão hormonal. Isto envolve o tratamento de um nódulo benigno com levotiroxina (Levoxyl, Synthroid, outros), uma forma sintética de tiroxina que você toma em forma de pílula. A idéia é que o fornecimento de hormônio da tireóide adicional vai sinalizar a hipófise a produzir menos TSH, a hormona que estimula o crescimento do tecido da tiróide. Embora este parece bom em teoria, terapia levotiroxina é uma questão de debate. Não há evidências claras de que o tratamento de forma consistente encolhe nódulos ou mesmo que pequeno encolhimento, nódulos benignos é necessário.

Cirurgia. Ocasionalmente, um nódulo que é claramente benigna pode exigir cirurgia, especialmente se é tão grande que se torna difícil para respirar ou engolir. A cirurgia também é considerada a melhor opção para as pessoas com bócio multinodular grandes, particularmente quando os bócio constrição das vias aéreas, os vasos de esôfago ou de sangue. Nódulos diagnosticados como indeterminados ou suspeitos por uma biópsia também precisam de remoção cirúrgica, para que eles possam ser examinadas mais cuidadosamente para sinais de câncer.

Tratar nódulos que causam hipertiroidismo

Se um nódulo de tireóide é produzir hormônios da tireóide, sobrecarregando os níveis de sua glândula tiróide normais de produção de hormônios, o seu médico poderá recomendar o tratamento por hipertireoidismo. Isto pode incluir:

O iodo radioativo. Os médicos costumam usar o iodo radioativo para tratar adenomas hiperfunção ou bócio multinodular. Tomado como uma cápsula ou sob a forma líquida, iodo radioativo é absorvida pela sua glândula tiróide, fazendo com que os nódulos de encolher e sinais e sintomas de hipertireoidismo a diminuir, geralmente dentro de dois a três meses.

Medicamentos anti-tireóide. Em alguns casos, o médico pode recomendar uma medicação anti-tireóide, tais como metimazol (Tapazole) para reduzir os sintomas de hipertiroidismo. O tratamento é geralmente de longo prazo e pode ter efeitos secundários graves sobre o seu fígado, por isso é importante discutir os riscos do tratamento e benefícios com o seu médico.
Cirurgia. Se o tratamento com iodo radioativo ou medicamentos anti-tireóide não é uma opção, você pode ser um candidato para a cirurgia para remover sua glândula tiróide. A cirurgia também traz alguns riscos que devem ser cuidadosamente discutidos previamente.

Tratar nódulos cancerosos

O tratamento para isso é um nódulo canceroso normalmente envolve cirurgia.

Cirurgia. O tratamento habitual para nódulos malignos é a remoção cirúrgica, muitas vezes em conjunto com a maior parte do tecido da tiróide - um procedimento chamado quase total tireoidectomia. Riscos da cirurgia da tireóide incluem danos ao nervo que controla suas cordas vocais e danos às glândulas paratireóides seus - quatro pequenas glândulas localizadas na parte de trás de sua glândula tireóide, que ajudam a controlar o nível de cálcio no sangue. Após a tireoidectomia, você vai precisar de tratamento ao longo da vida com levotiroxina para abastecer seu corpo com quantidades normais de hormônio da tireóide.