Tratamentos para a doença de Whipple


O tratamento da doença de Whipple é com antibióticos, quer sozinhos ou em combinação, o que pode destruir as bactérias que causa a infecção.

O tratamento é de longo prazo, geralmente com duração de um ano ou dois, , num esforço para erradicar completamente as bactérias. Mas o alívio dos sintomas normalmente vem muito mais rápido, muitas vezes na primeira semana. A maioria das pessoas sem cérebro ou complicações do sistema nervoso se recuperam completamente após um curso completo de antibióticos.

Ao escolher antibióticos, os médicos muitas vezes selecionar aqueles que não só acabar com infecções do trato intestinal, mas também atravessar a barreira sangue-cérebro - uma camada de tecido em torno do seu cérebro -, a fim de eliminar as bactérias que podem ter entrado seu cérebro e no sistema nervoso central.

Por causa da utilização prolongada de antibióticos, o seu médico terá de monitorizar o seu estado de desenvolvimento de resistência aos medicamentos.

Tratamento para os casos normais
Na maioria dos casos, Terapia de Whipple doença começa com 14 dias de intravenosa (IV) ceftriaxona (Rocephin). Na sequência de que a terapia inicial, é provável que você faça um curso oral de trimetoprim-sulfametoxazol, ou SMX-TMP, (Bactrim, Septra), durante um a dois anos. Uma menor duração do tratamento com antibiótico pode levar a uma recaída.

Outro tratamento comum começa com 14 dia de infusões IV de estreptomicina e penicilina G, seguido por via oral TMP-SMX durante um a dois anos.

O tratamento para casos graves
Se você tiver sintomas neurológicos, você pode ser iniciado imediatamente em um 12- a 18 meses de curso de doxiciclina (Vibramycin) combinado com o antimalárico medicamentos hidroxicloroquina (Plaquenil). Você também será dada a longo prazo de antibióticos que podem entrar no líquido cefalorraquidiano e cérebro, como TMP-SMX.

Para os casos mais graves, você pode ser hospitalizada e tratada com fluidos e reposição de eletrólitos através de gotejamento IV.

O alívio dos sintomas
Seus sintomas devem melhorar dentro de uma a duas semanas do início do tratamento antibiótico adequado, e ir embora inteiramente dentro de cerca de um mês.

Mas mesmo que os sintomas melhoram rapidamente, testes laboratoriais adicionais podem revelar a presença das bactérias para dois ou mais anos depois de começar a tomar antibióticos. Testes de acompanhamento vai ajudar o médico a determinar quando você pode parar de tomar antibióticos. A monitorização regular também pode indicar o desenvolvimento de resistência a alguns medicamentos específicos, muitas vezes reflete na falta de melhoria dos seus sintomas.

Para controlar a dor articular, seu médico poderá recomendar um medicamento anti-inflamatório não esteróide, tais como o ibuprofeno (Advil, Motrin, outros), também.

Se você tem sintomas neurológicos graves ou febre de longa duração alta, o médico também pode prescrever corticosteróides, que pode ajudar a aliviar os sintomas e reduzir a inflamação.

Mesmo após o tratamento bem sucedido, A doença de Whipple pode recorrer. Os médicos geralmente aconselham exames regulares. Se você já experimentou uma recorrência, você terá que repetir antibioticoterapia.

Tomar suplementos
Devido às dificuldades de nutrientes-absorção associadas com a doença de Whipple, seu médico pode recomendar a tomar suplementos vitamínicos e minerais para assegurar uma nutrição adequada. Seu corpo pode exigir adicional de vitamina D, ácido fólico, cálcio, ferro e magnésio.