Tratamentos para a Transposição das grandes artérias


Todas as crianças com transposição das grandes artérias precisam de cirurgia para corrigir o defeito.

Antes da cirurgia
O pediatra pode recomendar várias opções para ajudar a gerenciar a condição antes da cirurgia corretiva. Eles incluem:

Medicação. O medicamento prostaglandina E1 (alprostadil) ajuda a manter a ligação entre a aorta e da artéria pulmonar aberta (canal arterial), aumentando o fluxo sanguíneo e melhorar a mistura de sangue pobre em oxigênio e rico em oxigênio até que a cirurgia pode ser realizada.

Atriosseptostomia. Este procedimento - geralmente feito usando cateterismo cardíaco, em vez de cirurgia - amplia uma conexão natural entre as câmaras superiores do coração (átrios). Ele permite que o sangue rico em oxigênio e pobre em oxigênio para misturar e resulta em melhoria de fornecimento de oxigênio para o corpo de seu bebê.

Cirurgia

As opções cirúrgicas incluem:

Operação da chave arterial. Esta é a cirurgia que os cirurgiões mais usadas para corrigir a transposição das grandes artérias. Os médicos costumam realizar esta cirurgia no primeiro mês de vida.

Durante uma operação de interruptor arterial, da artéria pulmonar e da aorta são movidas para as suas posições normais: A artéria pulmonar é conectada ao ventrículo direito, e a aorta é conectada ao ventrículo esquerdo. As artérias coronárias também são reinserido na aorta.

Se seu bebê tem um defeito do septo ventricular ou um defeito do septo atrial, esses buracos geralmente são fechadas durante a cirurgia. Em alguns casos, contudo, o médico pode deixar defeitos septais ventriculares pequenos para fechar por conta própria.

Operação da chave atrial. Nesta cirurgia, o cirurgião faz um túnel (confundir) entre o coração de duas câmaras superiores (átrios). Isso desvia o sangue pobre em oxigênio para o ventrículo esquerdo ea artéria pulmonar, eo sangue rico em oxigênio para o ventrículo direito ea aorta. Com este procedimento, o ventrículo direito deve bombear o sangue para todo o corpo, em vez de apenas para os pulmões como faria em um coração normal. As possíveis complicações da operação interruptor atrial incluem batimentos cardíacos irregulares, obstruções defletoras ou vazamentos, e insuficiência cardíaca devido a problemas com a função do ventrículo direito.

Após a cirurgia
Após a cirurgia corretiva, seu bebê vai precisar de cuidados de acompanhamento ao longo da vida com um médico do coração (cardiologista) que é especialista em doença cardíaca congênita para monitorar a saúde do coração a sua. O cardiologista pode recomendar que o seu filho evitar certas atividades, tais como levantamento de pesos, porque aumentar a pressão arterial e pode estressar o coração. Converse com o médico do seu filho sobre que tipo de atividades físicas seu filho pode fazer, e quanto ou quantas vezes.

Se o seu filho teve uma operação da chave atrial, ele ou ela pode precisar de tomar antibióticos antes de procedimentos dentários e outros procedimentos cirúrgicos para prevenir infecções. Aqueles que tiveram o funcionamento do interruptor arterial geralmente não vai precisar de antibióticos preventivos.

Muitas pessoas que se submetem à operação interruptor arterial não precisa de cirurgia adicional. Contudo, algumas complicações, tais como arritmias, coração fugas ou problemas com válvulas de bombeamento do coração, podem requerer tratamento.

Gravidez
Se você tivesse de transposição das grandes artérias reparados na sua infância, é possível para você ter uma gravidez saudável, mas a assistência especializada pode ser necessária. Se você está pensando em engravidar, fale com o seu cardiologista e ginecologista antes da concepção. Se você tiver complicações como arritmias ou problemas musculares graves coração, a gravidez pode causar riscos tanto para a mãe como para o feto. Em algumas situações, como para as mulheres que têm complicações graves da sua defeito cardíaco, gravidez não é recomendado mesmo para aqueles com uma transposição reparado.