Tratamentos para atresia tricúspide


Não há nenhuma maneira de substituir a válvula defeituosa tricúspide. O tratamento para a atresia envolve a cirurgia para garantir o fluxo sanguíneo adequado através do coração e nos pulmões, permitindo que o corpo de seu bebê para receber a quantidade adequada de sangue rico em oxigênio. Freqüentemente, isso requer mais do que um procedimento cirúrgico.

Cirurgia
A operação denominada de operação de Fontan é o tratamento padrão de atresia. Durante uma cirurgia de Fontan, o cirurgião cria uma passagem para o sangue pobre em oxigénio que retorna ao coração de fluir directamente para as artérias pulmonares, que então transportar o sangue para os pulmões.

Contudo, maioria das crianças com atresia tricúspide não se submeter ao procedimento de Fontan até que estejam pelo menos 2 anos.

Algumas crianças com atresia tricúspide não são bons candidatos para o procedimento de Fontan. Se for esse o caso, médicos de seu filho irá discutir outras opções, incluindo a possibilidade de um transplante de coração.

Antes da cirurgia
Antes da cirurgia de Fontan, outras medidas - incluindo medicamentos, procedimentos e cirurgias outros - muitas vezes são necessárias para estabilizar a condição de saúde de seu filho e assegurar o correcto crescimento. Estes podem incluir:

Tomar medicamentos prostaglandinas. Antes da cirurgia, cardiologista do seu filho pode recomendar que a criança tomar a prostaglandina medicação para ajudar a aumentar (dilatar) os vasos sanguíneos e manter o canal arterial e do forame oval abertas.

Antibióticos preventivos. O cardiologista também provavelmente irá recomendar que o seu filho tomar antibióticos preventivos antes de certos procedimentos odontológicos e outros para evitar a entrada de bactérias na corrente sanguínea e infectar o revestimento interno do coração (endocardite infecciosa). Praticando uma boa higiene bucal - escovação e uso do fio dental dentes, ficando exames dentários regulares - é outra boa maneira de prevenir a infecção.

Procedimentos preliminares. As cirurgias chamados de resgate do seu bebê pode precisar antes do procedimento de Fontan depender de quanto o sangue está atingindo seus pulmões. A seguir estão alguns dos bebês procedimentos com atresia pode exigir:

Atriosseptostomia. Este procedimento cria ou amplia a abertura entre as câmaras superiores do coração (átrios) para permitir que mais sangue flua a partir do átrio direito para o átrio esquerdo.

Manobras. Criando um bypass (desvio) a partir do vaso sanguíneo principal que conduz para fora do coração (aorta) para as artérias pulmonares permite um fluxo de sangue adequado até aos pulmões. Cirurgiões tipicamente implantar um shunt durante as primeiras 4-8 semanas de vida. Contudo, Os bebês geralmente superam essa derivação e pode precisar de outra cirurgia para substituí-lo.

Glenn. Quando os bebês superar a primeira derivação, que muitas vezes exigem uma cirurgia que prepara o terreno para a operação de Fontan. Os médicos costumam realizar o procedimento de Glenn quando uma criança é de cerca de 6 meses de idade. Ele conecta-se um dos grandes veias que retornam o sangue ao coração (veia cava superior) para a artéria pulmonar. Isso permite que sangue pobre em oxigênio flua diretamente para os pulmões. O procedimento reduz a carga sobre o ventrículo esquerdo, para diminuir o risco de dano a ele.

Os cuidados de acompanhamento
Para monitorar a saúde do coração a sua, seu bebê vai precisar de cuidados de acompanhamento ao longo da vida com um cardiologista especializado em doença cardíaca congênita. Cardiologista do seu filho vai dizer se seu filho precisa de continuar a tomar antibióticos preventivos antes de procedimentos odontológicos e outros. Em alguns casos, cardiologista do seu filho pode recomendar limitar a atividade física vigorosa.

O curta- e médio prazo as perspectivas para as crianças que têm um procedimento de Fontan é geralmente prometendo. Resultados para aqueles que têm a cirurgia mais tarde na vida geralmente são piores. Uma variedade de complicações podem ocorrer ao longo do tempo e por vezes requerem procedimentos adicionais. Se o sistema de circulação criada pelo procedimento Fontan falhar, depois de um transplante de coração pode ser necessário. Converse com o médico do seu filho sobre a sua situação específica.