Tratamentos para Wilms’ tumor


O tratamento padrão para Wilms’ tumor é a cirurgia e quimioterapia. O estágio do tumor e aparência das células cancerígenas sob um microscópio ajuda determinar se o seu filho também precisa de radioterapia. Neste ponto, seu médico poderá dizer-lhe o tumor parece ser favorável ou desfavorável (anaplásico) - A histologia do tecido. As crianças cujos tumores têm uma histologia favorável tem melhores taxas de sobrevivência. Contudo, muitas crianças com histologia desfavorável também tem bons resultados.

Porque este tipo de câncer é raro, o seu médico pode recomendar que você procurar tratamento em um centro infantil de câncer que tem experiência no tratamento deste tipo de câncer.

Cirurgia
A remoção cirúrgica de tecido renal é chamado a nefrectomia. Os vários tipos de nefrectomia incluem:

A nefrectomia simples. Nesta cirurgia, o cirurgião retira todo o rim. O rim remanescente pode aumentar a sua capacidade e assumir todo o trabalho de filtragem do sangue.
Nefrectomia parcial. Isto envolve a remoção do tumor e parte do tecido renal que o rodeia. É geralmente realizada quando o outro rim é danificado ou já foi removido.
A nefrectomia radical. Neste tipo de cirurgia, médicos remover o rim e tecidos circundantes, incluindo o ureter e da glândula adrenal. Gânglios linfáticos vizinhos também podem ser removidos.

Na cirurgia, médico do seu filho pode examinar ambos os rins e da cavidade abdominal para a evidência de câncer. Amostras do rim, nódulos linfáticos e de quaisquer tecidos que aparecem anormal são removidos e examinados por microscopia para identificar as células cancerosas.

Se ambos os rins têm de ser removidos, seu filho vai precisar de diálise até que ele ou ela está saudável o suficiente para um transplante.

Um médico especialista em patologia examina as células tumorais do seu filho sob um microscópio e olha para os recursos que indicam se o câncer é agressivo ou é suscetível à quimioterapia.

Quimioterapia
A quimioterapia utiliza medicamentos para matar as células cancerosas por todo o corpo. Este tratamento afecta as células em divisão rápida; assim, células normais, com volume de negócios de fast-como folículos pilosos, células do tracto gastrointestinal e de medula óssea, o tecido no núcleo de osso que produz as células do sangue - são afectados, bem como células cancerosas. Como resultado, estes medicamentos podem ter os efeitos secundários da náusea, vômitos, perda de apetite, perda de cabelo e baixa contagem de glóbulos brancos. A maioria dos efeitos colaterais irá melhorar depois dos medicamentos está parado, e alguns podem diminuir durante a terapia. Pergunte ao médico do seu filho que efeitos secundários podem ocorrer durante o tratamento, e se existem potenciais complicações a longo prazo.

Em doses elevadas, a quimioterapia pode destruir as células de medula óssea. Embora não seja normalmente o tratamento padrão, se a criança é submetida a altas doses de quimioterapia, médico do seu filho pode sugerir que as células da medula ser removidos com antecedência e congelado. Após a quimioterapia, a medula será devolvido através de uma linha intravenosa, um procedimento chamado reinfusão autólogo de medula óssea.

A terapia de radiação
A radioterapia utiliza raios X ou outras fontes de raios de alta energia para matar células cancerosas. É normalmente iniciado dentro de poucos dias após a cirurgia. Se o seu filho é muito jovem, ele ou ela pode precisar de um sedativo para permanecer imóvel durante o tratamento. Um médico especializado em terapia de radiação irá marcar a área a ser tratada com um corante especial. Áreas que não devem receber a radiação são blindados. Os efeitos colaterais incluem náuseas, fadiga e irritação da pele. A diarréia pode ocorrer após a radiação no abdômen - pergunte ao seu médico para sugerir uma medicação over-the-counter ou prescrição para o alívio da.

Os regimes de tratamento por estágio
O tratamento do seu filho sofre depende do estágio do câncer, o tipo de célula cancerosa, e idade da criança ea saúde geral.

Estágio do câncer I ou II. Se o cancro é restrito para o rim ou estruturas próximas - e do tipo de célula não é agressivo, seu filho vai sofrer a remoção do rim afetado e tecidos e alguns dos linfonodos próximos ao rim, seguida por quimioterapia. Alguns tipos de câncer em estágio II também são tratados com radiação.
Estágio III ou IV câncer. Se o câncer se espalhou dentro do abdômen e não pode ser completamente removido sem comprometer estruturas como vasos sanguíneos principais - a radiação será adicionado à cirurgia e quimioterapia. Seu filho pode passar por quimioterapia antes da cirurgia para reduzir o tumor.
Fase V câncer. Se as células tumorais são em ambos os rins - parte do câncer de ambos os rins serão removidos durante a cirurgia e os gânglios linfáticos vizinhos tomadas para ver se eles contêm células tumorais. A quimioterapia é utilizada para reduzir o tumor remanescente. A cirurgia é repetida para remover tumor, tanto quanto possível, deixando tecido renal funcionamento. Mais quimioterapia e radioterapia podem seguir.

As crianças reagem de forma diferente para terapias, assim ajustes podem ser necessários. Discutir o plano de tratamento do seu filho com o seu médico e fazer com que você entenda os benefícios e riscos antes de dar o seu consentimento. Pergunte ao médico sobre efeitos secundários dos tratamentos e quando relatá-los, eo que pode ser feito para aliviar os.

Prognóstico da criança depende do estágio e tipo de célula do tumor.

Considerando-se um ensaio clínico
Seu filho vai receber os melhores cuidados a um grande centro médico, cuja equipe tem experiência no tratamento deste tipo de câncer. Médico de seu filho pode organizar uma referência.

Porque os avanços no tratamento de crianças com Wilms’ tumor vieram através de pesquisa, você pode ser solicitado a considerar deixar o seu filho participar de um ensaio clínico, um estudo cuidadosamente planejado para avaliar os benefícios e os riscos de tratamentos experimentais. Os pesquisadores devem dar-lhe toda a informação disponível sobre o julgamento antes de pedir-lhe para assinar o termo de consentimento. Muitas crianças com câncer são tratados num ensaio clínico em algum momento de sua doença. Contudo, a inscrição em um ensaio clínico é até você e seu filho. Converse com o médico do seu filho para descobrir mais sobre ensaios clínicos.