Testes e diagnóstico de refluxo vesicoureteral


A análise laboratorial da urina (exame de urina) pode revelar se o seu filho tem uma UTI. Outros testes são necessários para determinar a presença de refluxo vesicoureteral. Eles podem incluir:

Rim e bexiga de ultra-som. Também chamado de ultra-sonografia, este método de imagem utiliza ondas sonoras de alta freqüência para produzir imagens dos rins e da bexiga. Ultra-som pode detectar anormalidades estruturais. Esta mesma tecnologia, frequentemente utilizado durante a gravidez para monitorar o desenvolvimento fetal, também pode revelar rins inchados no feto, uma indicação de refluxo vesicoureteral primário.

Uretrocistografia miccional (UCM). Este teste usa raios-X da bexiga quando está cheio e quando está esvaziando para detectar anormalidades. Uma fina, tubo flexível (cateter) é inserido através da uretra e na bexiga, enquanto a criança encontra-se em volta dele ou dela numa mesa de raios-X. Depois de meio de contraste é injectado na bexiga através do catéter, bexiga da criança é radiografado em várias posições. Em seguida, o cateter é removido para que a criança pode urinar, e mais raios X são tomados da bexiga e da uretra durante a micção, para ver se o aparelho urinário está a funcionar correctamente.

Os riscos associados com este teste incluem desconforto do cateter e de ter uma bexiga cheia, uma infecção do trato urinário novo, e possivelmente, uma reacção ao corante na forma de espasmos da bexiga.

Nuclear varredura. Este teste, conhecido como cistografia radioisotópica, utiliza um procedimento semelhante ao utilizado para a UCM, exceto que em vez de corante sendo injetado na bexiga do seu filho através do cateter, este teste utiliza um marcador radioativo (radioisótopo). O scanner detecta o marcador e mostra se o trato urinário está funcionando corretamente. Os riscos incluem o desconforto do cateter e desconforto durante a micção. Urina de seu filho pode ser um pouco rosa por um dia ou dois após o teste.

Classificação da condição

O refluxo vesicoureteral é classificada de acordo com o grau de refluxo. Nos casos mais brandos, urina faz o backup apenas ao ureter (grau I). Os casos mais graves envolvem inchaço renal grave (hidronefrose) e torção do ureter (Grau V).