Tratamentos para Takayasu


O objetivo do tratamento é controlar a inflamação e evitar mais danos aos vasos sanguíneos, com o menor número de efeitos colaterais a longo prazo. Takayasu às vezes pode ser difícil de tratar, porque mesmo que você parece estar em remissão, atividade da doença ainda pode continuar “silenciosamente.” Além disso, no momento em que algumas pessoas são diagnosticadas, é possível que um dano irreversível pode já ter ocorrido.

Por outro lado, se a sua condição é relativamente estável e sem complicações, você pode não precisar de tratamento a todos.

O tratamento consiste em medicamentos e, em alguns casos, cirurgia.

Medicamentos
Muitos destes medicamentos têm graves, a longo prazo efeitos colaterais, que o seu médico vai tentar equilibrar seus benefícios contra os riscos potenciais por meio do controle de dosagem de medicamentos e a duração do tempo de levá-los.

Os corticosteróides. A primeira linha de tratamento é geralmente com um corticosteróide como a prednisona ou metilprednisolona (Medrol). Cerca de metade das pessoas tratadas com corticóides respondem bem. Muitas vezes você começa a se sentir melhor em apenas alguns dias, mas você geralmente precisa de continuar a tomar a medicação por um período de tempo prolongado. Após o primeiro mês, o seu médico pode gradualmente começar a diminuir a dose até atingir a menor dose que você precisa para controlar a inflamação.

Alguns de seus sintomas podem voltar durante este período de polimento. Efeitos colaterais a longo prazo de corticosteróides incluem catarata, açúcar elevado no sangue, risco aumentado de infecções, perda de cálcio dos ossos, irregularidades menstruais, suprimiu a produção de hormônios da glândula adrenal, pele fina, obesidade, cicatrização de feridas machucados fáceis e mais lento.

Medicamentos citotóxicos. Se sua condição não responde bem aos corticosteróides ou você tem problemas redução gradual da medicação, pode necessitar de tratamento com medicamentos citotóxicos, tais como o metotrexato (Trexall, Rheumatrex) ou azatioprina (Imuran, Azasan). Estes medicamentos suprimir a inflamação nos vasos sanguíneos, mas eles apresentam riscos. Eles podem aumentar a sua susceptibilidade à infecção, , bem como o seu risco de desenvolver tumores de linfonodos (linfoma) e câncer de pele.

Medicamentos de transplante. Algumas pessoas respondem bem aos medicamentos que foram desenvolvidos para pessoas que recebem transplantes de órgãos. Estes medicamentos, incluindo micofenolato (Cellcept), trabalhar com a supressão do sistema imunitário, e elas efetivamente reduz a inflamação dos vasos sanguíneos em pessoas com arterite de Takayasu. Os efeitos colaterais incluem dor abdominal, febre, prisão de ventre, dor de cabeça e inchaço. Estes medicamentos não pode ser tomado durante a gravidez.

Cirurgia

Se suas artérias ficam gravemente estreitadas ou bloqueadas, cirurgia pode ser necessária para abrir ou contornar estas artérias para permitir um fluxo ininterrupto de sangue. Freqüentemente, isso ajuda a melhorar os sintomas, tais como pressão alta e dores no peito. Em alguns casos, embora, estreitamento ou bloqueio pode recorrer, requerendo um segundo procedimento. Também, se desenvolver aneurismas grandes, a cirurgia pode ser necessário para evitar que a ruptura. Estes procedimentos, melhor realizada quando a inflamação das artérias é suficientemente suprimida, incluir:

Cirurgia de bypass. Neste procedimento, uma artéria ou uma veia é retirada de uma parte diferente do seu corpo e ligada à artéria bloqueada, proporcionar um desvio de fluxo de sangue através.

Angioplastia percutânea. Durante este procedimento, um pequeno balão é enfiado através de um vaso sanguíneo e na artéria afectada. Uma vez no lugar, o balão é expandido para alargar a área bloqueada.

Implante de stent. Bobinas de malha de arame minúsculos chamados stents pode ser inserido na área alargada por angioplastia. Os stents ajudar a sustentar a artéria aberta para impedir que o estreitamento dos vasos sanguíneos a partir de novo.