Tratamente pentru confiscare lobului temporal


Medicamente
Numeroase medicamente sunt disponibile pentru tratamentul crizelor de lob temporal, inclusiv:

Carbamazepina (Carbatrol, Tegretol, alţii)
Fenitoină (Dilantin, Phenytek)
Acid valproic (Depakene, Stavzor)
Oxcarbazepina (Trileptal)
Lamotrigina (Lamictal)
Gabapentina (Gralise, Neurontin)
Topiramat (Topamax)
Fenobarbital
Zonisamidă (Zonegran)
Levetiracetam (Keppra)
Tiagabină (Gabitril)
Pregabalin (Lyrica)
Felbamat (Felbatol)
Lacosamid (Vimpat)
Vigabatrin (Sabril)

Totuşi, mulți oameni nu atinge controlul convulsiilor cu medicamente în monoterapie, și efecte secundare, inclusiv oboseala, creștere în greutate și amețeli, sunt comune. În special, FDA a emis un avertisment că Lamictal medicamente a fost asociat cu un tip de meningită. Discutați despre posibilele efecte adverse cu medicul dumneavoastră atunci când se decide cu privire la opțiunile de tratament.

Chirurgie
Ratele de succes pentru gama de lob temporal chirurgie epilepsie de la aproximativ 60 la 90 la sută. Succes, astfel cum sunt definite în studiile de rezultatele chirurgicale, înseamnă a avea nici convulsii sau convulsiile mult mai puține. Aceasta nu înseamnă întreruperea medicației.

Chirurgia nu este, în general, o opțiune în cazul în care:

Convulsii dvs. provin dintr-o regiune a creierului care efectueaza functiile vitale ale creierului
Convulsii dvs. provin de la mai mult de un domeniu
În cazul în care crizele provin nu poate fi identificată

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală ar putea implica vorbesc cu medicul despre experiența lui sau a ei, ratele de succes si ratele de complicatie cu procedura vă gândiți. Ați putea dori, de asemenea, să solicite oa doua opinie înainte de o intervenție chirurgicală.

Inainte de operatie, veți avea nevoie de:

O evaluare cuprinzătoare
Scanari RMN ale creierului
Observarea crize într-o unitate de monitorizare spital pe baza folosind inregistrari video si EEG

În unele cazuri,, interventii chirurgicale de implantare a electrozilor intracraniene poate fi necesară înainte de a decide, în final despre chirurgia lobul temporal.

Dupa operatie, cei mai mulți oameni au nevoie să continue să ia medicamente pentru a vă asigura că convulsiile nu se repete. Totuşi, interventii chirurgicale de succes de multe ori înseamnă a fi capabil de a reduce doza, și unii oameni sunt capabili sa incetati sa luati medicamente. Rar, intervenție chirurgicală poate duce la probleme neurologice. Discutați despre riscurile posibile cu medicul dumneavoastră înainte de a lua decizii finale cu privire la operație.

Radiochirurgia
Cercetatorii au investigat utilizarea de radiochirurgie, care foloseste un cutit Gamma pentru a oferi o doza de precisă de radiatii pentru porțiunea avariată a creierului. Această procedură este considerată încă experimentală, și efectele anti-sechestru, precum și orice efecte adverse ale procedurii poate fi amânată pentru unul până la doi ani.

Vag nervoase stimulare
Un dispozitiv numit un stimulator nervului vag poate fi o opțiune în cazul în care medicamentele sunt ineficiente sau provoca reacții adverse grave. Stimulatorul este implantat în piept sub clavicula. Fire de la stimulatori sunt anexate la nervul vag în gât. Aparatul pornește și se oprește în conformitate cu un program reglabil si poate fi activat cu un magnet. Aparatul nu detectează crize. Este de obicei, bine tolerat, dar nu este un înlocuitor pentru medicamente.

Sarcina și convulsii
Cel mai important lucru de retinut este de a planifica sarcina. Femeile care sunt pe medicamente pentru convulsii, de obicei, sunt capabili de a avea sarcini sanatoase. Totuşi, Riscul defect de nastere este de aproximativ de două ori pe cea a femeilor gravide care nu au nevoie de medicamente sechestru. Convulsii prezintă un risc pentru un copil în curs de dezvoltare, deci nu este recomandată în general pentru a opri medicamente in timpul sarcinii. Discuta aceste riscuri cu medicul dumneavoastră. Deoarece sarcina poate modifica nivelurile de medicatie, Planificarea prejudecata este deosebit de important pentru femeile cu convulsii.

Riscul de malformatii congenitale diferă, în funcție de medicație sechestru, și este considerat a fi mai mare la femeile care iau mai mult de un medicamentele. Academia Americana de Neurologie recomanda ca femeile sa evite folosirea acidului valproic în timpul sarcinii, din cauza riscurilor pentru copil. Dacă crizele nu pot fi bine controlate cu orice alt medicament, discuta despre potențialele riscuri cu medicul dumneavoastră.

De contraceptie si anti-sechestru medicamente
Unele medicamente anti-sechestru poate modifica eficacitatea contraceptivelor orale (naștere de control) medicație. În cazul în care contracepția este o prioritate ridicată, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a evalua dacă medicația interacționează cu contraceptive orale dvs., și în cazul în care alte forme de contracepție trebuie să fie luate în considerare.