Liečby Wilms’ nádor


Štandardná liečba Wilms’ Nádor je chirurgie a chemoterapie. Fázy nádoru a vzhľadu nádorových buniek pod mikroskopom pomocou zistiť, či vaše dieťa potrebuje aj rádioterapia. V tomto bode, Váš lekár vám môže odporučiť nádor sa zdá byť buď priaznivé alebo nepriaznivé (anaplastický) - Histológia tkaniva. Deti, ktorých nádory majú priaznivý histológie majú lepšie prežitie. Však, mnoho detí s nepriaznivým histologickým tiež dobré výsledky.

Pretože tento typ rakoviny je zriedkavý, Váš lekár môže odporučiť, aby ste vyhľadali liečbu rakoviny detské centrum, ktoré má skúsenosti liečbe tohto typu rakoviny.

Chirurgia
Chirurgické odstránenie tkaniva obličiek sa nazýva nefrektómie. Rôzne typy sú nefrektómie:

Jednoduché nefrektómie. V tejto operácii, chirurg odstráni celú obličku. Zostávajúce obličiek môže zvýšiť jeho kapacitu a prevziať celú prácu filtruje krv.
Čiastočné nefrektómie. Jedná sa o odstránenie nádoru a časť obličkové tkanivo, ktorý ho obklopuje. Je to zvyčajne vykonáva pri poškodení obličiek alebo ďalšie už boli odstránené.
Radikálna nefrektómie. V tomto type operácie, lekári odobrať obličku a okolité tkanivá, vrátane močovodu a nadobličiek. Susedné lymfatické uzliny môžu byť tiež odstránené.

Na operáciu, Váš detský lekár môže posúdiť obe obličky a brušnou dutinou pre evidenciu rakoviny. Ukážky z obličky, lymfatické uzliny a všetky tkanivá, ktoré sa objavujú poruchy sú odstránené a skúmal mikroskopom zistiť nádorové bunky.

Pokiaľ sa obe obličky je potrebné odstrániť, Vaše dieťa bude potrebovať dialýzu, kým on alebo ona je zdravý dosť na transplantáciu.

Lekár špecializujúca sa na patológiu skúma vášho dieťaťa nádorové bunky pod mikroskopom a hľadá rysy, ktoré svedčia o tom, či rakovina je agresívne alebo je citlivý na chemoterapiu.

Chemoterapie
Chemoterapia používa lieky zabiť rakovinové bunky v celom tele. Táto úprava sa týka rýchlo sa deliace bunky; teda, normálne bunky s rýchlym obratom - ako vlasových folikulov, bunky v tráviacom trakte a kostnej drene, tkaniva v jadre kosti, ktorá vyrába krvné bunky - sú postihnuté rovnako ako rakovinové bunky. V dôsledku toho, Tieto lieky môžu mať vedľajšie účinky nevoľnosti, zvracanie, strata chuti do jedla, vypadávanie vlasov a nízky počet bielych krviniek. Väčšina nežiaducich účinkov sa zlepší po tom, čo lieky sa zastavil, a niektoré môžu znížiť počas liečby. Opýtajte sa svojho detského lekára, čo nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť v priebehu liečby, a ak existujú nejaké potenciálne dlhodobé komplikácie.

Pri vysokých dávkach, chemoterapia môže zničiť bunky kostnej drene. Aj keď to nie je obvykle štandardnej liečby, Ak je vaše dieťa podstúpiť vysoké dávky chemoterapie, Váš detský lekár môže naznačovať, že bunky kostnej drene odstrániť vopred a mrazené. Po chemoterapii, dreň bude vrátená po intravenóznej kanyly, Postup tzv autológnej kostnej drene reinfúze.

Radiačná liečba
Rádioterapie používa röntgenové žiarenie alebo iné zdroje vysokoenergetických lúčov zabiť rakovinové bunky. Je to zvyčajne začína v priebehu niekoľkých dní po operácii. Ak vaše dieťa je veľmi mladý, on alebo ona môže potrebovať sedatíva, aby zostal v pokoji v priebehu liečby. Lekár sa špecializuje v oblasti radiačnej terapie označí oblasť, ktorá má byť ošetrená špeciálnym farbivom. Oblasti, ktoré by nemali dostávať žiarenia sú chránené. Možné nežiaduce účinky patrí nevoľnosť, únava a podráždenie pokožky. Hnačka môže dôjsť po žiarenia na brucho - opýtajte sa svojho lekára, ktorý by nasvedčoval over-the-counter, alebo predpísanie liekov pre úľavu.

Liečebné režimy podľa štádia
Liečba Vaše dieťa podstúpi závisí na fázu rakoviny, typ nádorové bunky, a vek dieťaťa a celkový zdravotný stav.

Etapa I alebo II rakovinu. Ak rakovina je obmedzený na obličku alebo blízkych štruktúr - a typ buniek nie je agresívny, Vaše dieťa podstúpi odstránenie postihnuté obličky a tkanivách a niektoré z lymfatických uzlín v blízkosti obličky, nasledovala chemoterapia. Niektoré etapy II rakoviny sú tiež liečení žiarením.
Etapa III alebo IV rakovina. Ak rakovina sa rozšírila do brucha a nemôže byť úplne odstránený, bez toho, aby bola ohrozená štruktúry, ako hlavných krvných ciev - žiarenie bude pridaný operácii a chemoterapii. Vaše dieťa môže podstúpiť chemoterapiu pred operáciou zmenšiť nádor.
Etapa V rakoviny. Ak sa nádorové bunky sú v oboch obličiek - časť na rakovinu z oboch obličiek, budú odstránené v priebehu chirurgického zákroku a okolitých lymfatických uzlinách prijatých, či obsahujú nádorové bunky. Chemoterapia je používaná zmenšiť nádor zostávajúce. Operácie sa opakuje odstrániť toľko nádor je to možné pri odchode pôsobiace obličkové tkanivo. Viac chemoterapie a rádioterapie môže nasledovať.

Deti reagujú rôzne na liečbu, takže úpravy môžu byť potrebné. Diskutovať vášho dieťaťa liečebný plán s jeho lekára a uistite sa, že ste pochopili výhody a riziká ešte predtým, než svoj súhlas. Opýtajte sa lekára o vedľajších účinkoch liečby a keď je nahlásiť, a čo možno urobiť pre zmiernenie ich.

Vášho dieťaťa prognóza závisí na štádiu a typ buniek nádoru.

Vzhľadom k tomu, klinické hodnotenie
Vaše dieťa dostane najlepšiu starostlivosť na veľké zdravotníckeho zariadenia, ktorého zamestnanci majú skúsenosti v liečbe tejto formy rakoviny. Vášho dieťaťa pravidelné lekár môže zabezpečiť postúpenie.

Vzhľadom k tomu, pokroky v liečbe detí s Wilms’ nádor prišli vďaka výskumu, môžete byť vyzvaní, aby vaše dieťa nechať účasti na klinickej štúdii, Starostlivo plánované štúdiu s cieľom vyhodnotiť prínosy a riziká liečby experimentálnych. Výskumní pracovníci musia dať všetky dostupné informácie o súdnom konaní pred výzvou k podpisu súhlas formulára. Mnoho detí s nádorovým ochorením sa zaobchádza v klinickej štúdii u nejakého bodu v ich choroby. Však, zápis v klinickej štúdii je len na vás a vaše dieťa. Poraďte sa so svojím detským lekárom, aby sa dozvedieť viac o klinických štúdiách.