Liečby spánkového laloku záchvatu


Lieky
Početné lieky sú k dispozícii pre liečbu záchvatov temporálního laloku, vrátane:

Karbamazepín (Carbatrol, Tegretol, ďalšie)
Fenytoín (Dilantin, Phenytek)
Kyselina valproová (Depakene, Stavzor)
Oxkarbazepín (Trileptal)
Lamotrigín (Lamictal)
Gabapentín (Gralise, NEURONTIN)
Topiramát (TOPAMAX)
Fenobarbital
Zonisamidum (Zonegran)
Levetiracetam (Keppra)
Tiagabin (Gabitril)
Pregabalín (Lyrica)
Felbamát (Felbatol)
Lakosamid (Vimpat)
Vigabatrín (Sabril)

Však, veľa ľudí nedosahujú úrovne kontroly záchvatov s liekmi sám, a nežiaduce účinky, vrátane únavy, priberanie na váhe a závraty, sú bežné. Obzvlášť, FDA vydala varovanie, že lieky Lamictal bolo spojené s typom meningitídy. Diskutovať o možných nežiaducich účinkov, ktoré sa so svojím lekárom pri rozhodovaní o možnostiach liečby.

Chirurgia
Miera úspešnosti pre temporálního laloku chirurgia epilepsie rozmedzí od asi 60 na 90 percento. Úspech, ako je definované v chirurgických výsledných štúdií, znamená, že nemá žiadne záchvaty, alebo oveľa menej kŕče. To neznamená, že prerušenie lieky.

Chirurgia je všeobecne nie je možnosť, ak:

Vaše záchvaty pochádzajú z oblasti mozgu, ktorá vykonáva zásadné funkcie mozgu
Vaše záchvaty pochádzajú z viac ako jednej oblasti
Ak vaše záchvaty pochádzajú nemožno identifikovať

Príprava na operáciu pravdepodobne zahŕňa, opýtajte sa svojho lekára o jeho skúsenosti, Miera úspešnosti a komplikácií sadzby s postupom uvažujete. Môžete tiež požiadať o druhý názor predtým, než operáciu.

Pred operáciou, budete potrebovať:

Komplexné hodnotenie
MRI skeny mozgu
Pozorovanie z vašich záchvatov v nemocnici založené monitorovacej jednotky pomocou videonahrávok a EEG

V niektorých prípadoch, chirurgia implantovať intrakraniálnej elektródy môže byť potrebné predtým, než konečne rozhodne o temporálnej operácii.

Po operácii, väčšina ľudí potrebuje, aby aj naďalej brať lieky pomôcť zabezpečiť, aby záchvaty neopakovali. Však, úspešnej operácii často znamená byť schopný znížiť dávku, a niektorí ľudia sú schopní prestať užívať lieky. Zriedka, operácie môže viesť k neurologickým problémom. Diskutovalo o možných rizikách so svojím lekárom pred prijatím konečných rozhodnutí o operácii.

Radiochirurgie
Výskumníci boli vyšetruje použitie radiochirurgie, ktorý používa gama nôž dodať presné dávku radiácie do poškodenej časti mozgu. Tento postup je stále považované za experimentálne, a anti-záchvat účinky, rovnako ako nejaké vedľajšie účinky postupu môže byť oneskorený o jeden až dve roky.

Vagus stimulácia
Zariadenie zvané vagus stimulátor môže byť možnosť, ak lieky sú neúčinné alebo môže spôsobiť závažné nežiaduce účinky. Stimulátor je implantovaný do hrudníka pod kľúčnej kosti. Drôty z stimulátora sú pripojené k nervu vagus v krku. Zariadenie sa zapne a vypne podľa nastaviteľnou programu a môže byť aktivovaný s magnetom. Zariadenie nedetekuje záchvaty. Je to zvyčajne dobre znášaný, ale nie je to náhrada za lieky.

Tehotenstvo a záchvaty
Najdôležitejšia vec na zapamätanie je plánovať tehotenstvo. Ženy, ktoré sú na lieky pre záchvaty sú zvyčajne schopní mať zdravé tehotenstvo. Však, vrodená vada riziko je asi dvakrát, že tehotné ženy, ktoré nevyžadujú záchvat lieky. Záchvaty predstavujú riziko na vyvíjajúce sa dieťa, tak to sa všeobecne neodporúča prestať lieky počas tehotenstva. Diskutujte týchto rizík sa so svojím lekárom. Vzhľadom k tomu, tehotenstvo môže ovplyvniť lieky úrovne, predsudok plánovanie je obzvlášť dôležité pre ženy s záchvaty.

Riziko vrodených vád sa líšia, v závislosti na záchvate, a je považovaný za vyššie u žien užívajúcich viac ako jeden liek. American Academy of Neurology odporúča, aby ženy vyhnúť sa používaniu kyseline valproovej počas tehotenstva, pretože rizík pre dieťa. Ak vaše záchvaty môžu byť ovládané s inými liekmi, diskutovať o možných rizikách so svojím lekárom.

Antikoncepcia a anti-záchvat lieky
Niektoré anti-záchvat lieky môžu zmeniť účinnosť perorálnej antikoncepcie (plánované rodičovstvo) liek. Ak antikoncepcie je vysokou prioritou, poraďte sa so svojím lekárom, aby zhodnotila, či váš liek spolupracuje s vašou orálnej antikoncepcie, a ak je ďalšie formy antikoncepcie je potrebné zvážiť.