Läkemedel

Vid bedömningen av en knöl eller knuta i nacken, en av läkarens viktigaste mål är att utesluta möjligheten av cancer. Men din läkare kommer också vill veta om din sköldkörtel fungerar. Testerna inkluderar:

Fysisk undersökning. Du kommer förmodligen att bli ombedd att svälja medan läkaren undersöker din sköldkörtel eftersom en knöl i sköldkörteln brukar gå upp och ner under sväljning, medan en liten knöl som bildas i andra delar av halsen kommer inte.

Funktionstester av sköldkörteln. Tester som mäter blodnivåerna av tyroxin och trijodtyronin, hormoner som produceras av sköldkörteln, och tyroidstimulerande hormon (TSH), som frigörs av hypofysen, kan ange om din sköldkörtel producerar för mycket tyroxin (hypertyroidism) eller för lite (hypotyreos).

Ultraljud. Denna bildteknik använder högfrekventa ljudvågor i stället strålning att producera bilder. Det ger den bästa informationen om form och struktur knölar och kan användas för att skilja cystor från fasta knutor, för att avgöra om flera knölar är närvarande och som en guide för att utföra en fin nål aspiration biopsi.

Fin-needle aspiration (FNA) biopsi. Knölar är ofta biopsier så att ingen cancer finns. FNA biopsi hjälper att skilja mellan godartade och elakartade sköldkörteln knölar. Under förfarandet, din läkaren in en mycket tunn nål i knöl och tar bort ett prov av celler. Förfarandet, som sker i din läkarmottagning, tar ca 20 minuter och har få risker.

Din läkare kommer sannolikt att ta flera prover från en och samma knöl. Om du har fler än en knöl, kommer din läkare vanligen ta prover från dessa samt. Ofta, läkaren kommer att använda ultraljud för att styra placeringen av nålen. Proverna skickas sedan till ett laboratorium och analyseras under ett mikroskop.

Sköldkörtel skanning. I vissa fall, din läkare kan rekommendera en sköldkörtel scan för att utvärdera sköldkörteln knölar. Under detta test, en isotop av radioaktivt jod injiceras i en ven i armen. Du ligger sedan på ett bord medan en speciell kamera ger en bild av din sköldkörtel på en datorskärm.

Knölar som producerar överskott sköldkörtelhormon - kallas heta noduli - dyker upp på skanningen eftersom de tar upp mer av isotopen än normalt sköldkörteln vävnad gör. Kalla knölar som nonfunctioning och visas som fel eller hål i genomsökningen. Hot knölar är nästan alltid noncancerous, men några kalla knölar är cancerogena. Nackdelen med en sköldkörtel scan är att den inte kan skilja mellan benigna och maligna kalla knutor.

Längden av en sköldkörtel scan varierar, beroende på hur lång tid det tar isotopen för att nå sköldkörteln. Du kan ha en viss halsen obehag eftersom nacken sträcks tillbaka under genomsökningen, och du kommer att utsättas för en liten mängd strålning.