Behandlingar för införlivande av de stora artärerna
Alla spädbarn med införlivandet av de stora artärerna behöver kirurgi för att korrigera felet.
Före kirurgi
Ditt barns läkare kan rekommendera flera alternativ för att hantera tillståndet innan korrigerande operation. De innefattar:
Medicinering. Medicineringen prostaglandin E1 (alprostadil) hjälper till att hålla förbindelsen mellan aorta och lungartären öppen (ductus arteriosus), öka blodflödet och förbättra blandning av syrefattigt och syrerikt blod tills operation kan utföras.
Atrial septostomy. Detta förfarande - vanligtvis utförs med hjärtkateterisering istället kirurgi - förstorar en naturlig koppling mellan hjärtats övre kammare (förmaken). Det möjliggör den syrerika och syrefattiga blodet att blanda och resulterar i förbättrad syretillförsel till barnets kropp.
Kirurgi
Kirurgiska alternativ inkluderar:
Arteriell manövreringen. Detta är operationen att kirurger oftast använder för att fixa införlivandet av de stora artärerna. Läkare har vanligtvis denna operation inom den första levnadsmånaden.
Under en arteriell switch operation, lungartären och aorta förflyttas till sina normala positioner: Lungartären är ansluten till den högra ventrikeln, och aortan är ansluten till den vänstra kammaren. Kranskärlen också anbringas till aorta.
Om ditt barn har en ventrikulär septal defekt eller en atrial septal defekt, dessa hål vanligtvis är stängda under operation. I vissa fall, emellertid, läkaren kan lämna små ventrikelseptumdefekt att stänga på egen hand.
Atrial manövreringen. I denna operation, kirurgen gör en tunnel (baffel) mellan hjärtats två övre kammare (förmaken). Detta avleder syrefattigt blod till den vänstra ventrikeln och lungartären och det syrerika blodet till den högra ventrikeln och aorta. Med detta förfarande, den högra ventrikeln måste pumpa blod till hela kroppen, istället för att bara till lungorna som det skulle göra i ett normalt hjärta. Möjliga komplikationer av förmaks manövreringen inkluderar oregelbundna hjärtslag, baffel hinder eller läckor, och hjärtsvikt på grund av problem med högra kammaren funktion.
Efter operation
Efter korrigerande operation, ditt barn kommer att behöva livslång uppföljande vård med ett hjärta läkare (kardiolog) som specialiserat sig på medfödda hjärtfel för att övervaka hans eller hennes hjärta hälsa. Kardiologen kan rekommendera att ditt barn undvika vissa aktiviteter, såsom tyngdlyftning, eftersom de höjer blodtrycket och kan betona hjärtat. Prata med ditt barns läkare om vilken typ av fysisk aktivitet ditt barn kan göra, och hur mycket eller hur ofta.
Om ditt barn har en atriell omkopplare operation, han eller hon kan behöva ta antibiotika innan tandvård och andra kirurgiska ingrepp för att förhindra infektioner. De som har haft den arteriella manövreringen allmänhet inte behöver förebyggande antibiotika.
Många som genomgår den arteriella manövreringen behöver inte ytterligare operation. Emellertid, vissa komplikationer, såsom arytmier, hjärtklaff läcker eller problem med hjärtats pumpning, kan kräva behandling.
Graviditet
Om du hade införlivandet av de stora artärerna repareras i din barndom, det är möjligt för dig att ha en hälsosam graviditet, men specialiserad vård kan vara nödvändigt. Om du funderar på att bli gravid, tala med din kardiolog och förlossningsläkare innan befruktning. Om du har komplikationer såsom arytmier eller allvarliga hjärtproblem muskel, graviditeten kan innebära risker för både modern och fostret. I vissa situationer, såsom kvinnor som har svåra komplikationer av sin hjärtfel, graviditet rekommenderas inte ens för dem med en reparerad införlivande.