Komplikationer av traumatisk hjärnskada
Flera komplikationer kan uppstå omedelbart eller strax efter en traumatisk hjärnskada. Svåra skador ökar risken för ett större antal komplikationer och mer-svåra komplikationer.
Förändrad medvetandegrad
Måttlig till svår traumatisk hjärnskada kan leda till långvariga eller permanenta förändringar i en persons tillstånd av medvetande, medvetenhet eller lyhördhet. Olika medvetandetillstånd inkluderar:
Koma. En person i koma är medvetslös, omedveten om någonting och inte kan svara på någon stimulans. Detta resulterar från omfattande skador på alla delar av hjärnan. Efter några dagar till några veckor, en person kan ta sig ur en koma eller ange ett vegetativt tillstånd.
Vegetativt tillstånd. Omfattande skador på hjärnan kan resultera i ett vegetativt tillstånd. Även om personen är omedveten om sin omgivning, han eller hon kan öppna sina ögon, göra ljud, svara på reflexer, eller flytta. Det är möjligt att ett vegetativt tillstånd kan bli permanent, men ofta individer utvecklas till en minimalt medvetet tillstånd.
Minimalt medvetet tillstånd. En minimalt medvetet tillstånd är ett tillstånd av svårt förändrad medvetenhet, men med vissa tecken på självinsikt eller medvetenhet om sin omgivning. Det är ofta en övergångsperiod tillstånd från en koma eller vegetativt tillstånd till större återhämtning.
Inlåsta syndrom. En person i en låst in tillståndet är medveten om sin omgivning och vaken, men han eller hon inte kan tala eller flytta. Personen kanske kan kommunicera med ögonrörelser eller blinkar. Detta tillstånd resulterar från skada begränsad till det lägre hjärnan och hjärnstammen. Detta inträffar sällan efter trauma.
Kramper
Vissa personer med traumatisk hjärnskada har kramper i den första veckan. Vissa allvarliga skador kan leda till återkommande anfall, kallad post-traumatisk epilepsi.
Vätska uppbyggd
Cerebrospinalvätska kan bygga upp i de utrymmen i hjärnan (hjärnventriklar) vissa personer som har haft traumatiska hjärnskador, orsakar svullnad och ökat tryck i hjärnan.
Infektioner
Skull frakturer eller penetrerande sår kan riva skikten av skyddande vävnad (hjärnhinnor) som omger hjärnan. Detta kan göra det möjligt för bakterier att komma in i hjärnan och orsaka infektioner. En infektion i hjärnhinnorna (meningit) kan spridas till resten av nervsystemet om de inte behandlas.
Blodkärlsskada
Flera små eller stora blodkärl i hjärnan kan skadas i en traumatisk hjärnskada. Denna skada kan leda till en stroke, blodproppar eller andra problem.
Nervskada
Skador på skallbasen kan skada nerver som uppstår direkt från hjärnan (kranialnerver). Kranial nervskador kan resultera i:
Förlamning av ansiktsmusklerna
Skador på nerver som ansvarar för ögonrörelser, vilket kan orsaka dubbelseende
Skador på nerver som ger luktsinne
Synförlust
Förlust av ansikts känsla
Sväljproblem
Kognitiva problem
De flesta människor som har haft en betydande hjärnskada upplever förändringar i sitt tänkande (kognitiva) kompetens. Traumatisk hjärnskada kan leda till problem med många färdigheter, inklusive:
Minne
Learning
Resonemang
Problemlösning
Speed of mental bearbetning
Dom
Uppmärksamhet eller koncentration
Multitasking
Organisation
Beslutsfattande
Början eller slutföra uppgifter
Kommunikationsproblem
Språk och kommunikation problem är vanliga följande traumatiska hjärnskador. Dessa problem kan leda till frustration, konflikter och missförstånd för personer med en traumatisk hjärnskada, samt familjemedlemmar, vänner och vårdgivare. Kommunikationsproblem kan omfatta:
Svårt att förstå tal eller skrift
Svårigheter att tala eller skriva
Svårigheter dechiffrera icke-verbala signaler
Oförmåga att organisera tankar och idéer
Oförmåga att använda muskler som behövs för att bilda ord (dysartri)
Problem med förändringar i tonen, beck eller betoning att uttrycka känslor, attityder eller subtila skillnader i betydelse
Problem med att starta eller stoppa samtal
Problem med tur tar eller ämne val
Svårt att läsa signaler från lyssnare
Problem följande samtal
Beteendeförändringar
Människor som har upplevt hjärnskada upplever ofta förändringar i beteenden. Dessa kan inkludera:
Svårigheter med självbehärskning
Brist på medvetenhet om förmågor
Riskbeteende
Felaktig självbild
Svårigheter i sociala situationer
Verbalt eller fysiskt utbrott
Känslomässiga förändringar
Känslomässiga förändringar kan omfatta:
Depression
Ångest
Humörsvängningar
Irritabilitet
Brist på empati för andra
Ilska
Sömnlöshet
Förändringar i självkänsla
Sensoriska problem
Problem med sinnen kan omfatta:
Ihållande ringningar i öronen
Svårt att känna igen föremål
Nedsatt hand-öga-koordination
Blinda fläckar eller dubbelseende
En bitter smak eller en dålig lukt
Stickningar i huden, smärta eller klåda
Problem med balans eller yrsel
Degenerativa hjärnsjukdomar
En traumatisk hjärnskada kan öka risken för sjukdomar som resulterar i en gradvis degeneration av hjärnceller och gradvis förlust av hjärnfunktioner. Dessa inkluderar:
Alzheimers sjukdom, vilket orsakar främst en gradvis förlust av minnet och andra tänkande
Parkinsons sjukdom, en progressiv sjukdom som orsakar rörelse problem, såsom tremor, styvhet och långsamma rörelser
Demens pugilistica - oftast förknippas med repetitiva slag mot huvudet i karriären boxning - som orsakar symtom på demens och rörelse problem