Orsaker till truncus arteriosus
Truncus arteriosus inträffar under fostrets tillväxt när bebisens hjärta utvecklas och är, därför, närvarande vid födseln (medfödd). I de flesta fall är orsaken okänd. En översikt över typiska hjärtats struktur och funktion är till hjälp för att förstå bristerna i truncus arteriosus.
Hjärtat
Ditt hjärta har fyra pumpkammare som cirkulerar blodet. Den “dörrar” av kamrarna (ventiler) styra flödet av blod, öppning och stängning för att säkerställa att blod flyter i en enda riktning.
Hjärtats fyra kammare är:
Det högra förmaket, övre högra kammaren, får syrefattigt blod från kroppen och ger den till höger kammare.
Den högra ventrikeln, det nedre högra kammaren, pumpar blodet genom ett stort kärl som kallas lungartären och in i lungorna, där blodet resupplied med syre.
Det vänstra förmaket, den övre vänstra kammaren, mottar syrerikt blod från lungorna och avger den till den vänstra ventrikeln.
Den vänstra ventrikeln, den nedre vänstra kammaren, pumpar det syrerika blodet genom ett stort kärl som kallas aorta och vidare till resten av kroppen.
Normala hjärtat utveckling
Bildandet av fostrets hjärta är en komplex process. Vid en viss punkt, alla foster har en enda stor kärl (truncus arteriosus) lämnar hjärtat. Under normal utveckling av hjärtat, emellertid, detta mycket stor inre kärl delas in i två delar. En del blir den nedre delen av aortan, som är fäst till den vänstra kammaren. Den andra delen blir den nedre delen av lungpulsådern, som är fäst till den högra ventrikeln. Även under denna process, ventriklarna utvecklas i två kamrar åtskilda av en vägg (septum).
Truncus arteriosus hos nyfödda
I barn som föds med truncus arteriosus, den enda stora fartyg slutade aldrig dela i två separata kärl. Och skiljeväggen mellan två ventriklarna stängda aldrig helt, resulterar i ett stort hål mellan de två kamrarna (ventrikelseptumdefekt).
Truncus arteriosus i en nyfödd också kallat persistent truncus arteriosus, eftersom ett tidigt skede av hjärt utveckling kvarstod fram till födseln.
Utöver de primära bristerna i truncus arteriosus, den ventil som styr blodflödet från ventriklarna till sveda stora kärl (truncal ventil) är ofta bristfällig, så att blodet kan flöda bakåt in i hjärtat.
Riskfaktorer för truncus arteriosus
Även om den exakta orsaken till medfödda hjärtfel, såsom truncus arteriosus, är okänd, flera faktorer kan öka risken för ett barn att födas med ett hjärtfel. Dessa inkluderar:
Virussjukdom under graviditeten. Om en kvinna avtal om röda hund (Tyska mässling) eller annan virussjukdom under tidig graviditet, risken för medfödda hjärtfel i hennes baby ökar.
Dåligt kontrollerad diabetes under graviditeten. Diabetes som inte är väl förvaltade kan öka risken för fosterskador, inklusive hjärtfel.
Vissa mediciner tas under graviditet. Många läkemedel rekommenderas inte för användning under graviditet på grund av potentiella risker för fostret.
Vissa kromosomrubbningar. Barn med DiGeorge syndrom eller velocardiofacial syndrom har en ökad risk för truncus arteriosus. Dessa villkor orsakas av en extra eller defekt kromosom.
Rökning under graviditet. Fortsätter att röka under graviditeten ökar risken för att barnet kommer att födas med hjärtfel.