Behandlingar för typ 1 diabetes
Behandling för typ 1 diabetes är ett livslångt engagemang för:
Ta insulin
Utövar regelbundet och bibehålla en hälsosam vikt
Äta hälsosam mat
Övervakning blodsocker
Målet är att hålla blodsockernivån så nära det normala som möjligt för att fördröja eller förhindra komplikationer. Även om det finns undantag, allmänhet, Målet är att hålla dina dagtid blodsockernivåer mellan 80 and 120 mg/dL (4.4 to 6.7 mmol/L) och dina sänggåendet siffror mellanoch0 andmg / dlmg/dL till.6 tommol / Lmol/L).
Om att hantera din diabetes verkar överväldigande, ta en dag i taget. Och kom ihåg att du inte är i den ensam. Du kommer att arbeta nära med din diabetesbehandling lag - läkare, diabetes utbildare och dietist - för att hålla din blodsockernivå så nära det normala som möjligt.
Insulin och andra läkemedel
Alla som har typ 1 diabetes behöver insulinbehandling att överleva.
Typer av insulin är många och innefattar:
Snabbverkande insulin
Långverkande insulin
Mellanliggande alternativ
Exempel är vanligt insulin (Humulin R, NOVOLIN R, andra), insulin isofan (Humulin N, NOVOLIN N), insulin lispro (Humalog), insulin aspart (Novolog), insulin glargin (Lantus) och insulin detemir (Levemir).
Beroende på dina behov, din läkare kan ordinera en blandning av insulintyper att använda hela dagen och natten.
En inhalerad insulin (Exubera) var tidigare tillgängliga, men tillverkaren slutade sälja medicinen eftersom för få människor använder den. Eftersom det togs bort från marknaden, denna medicin har kopplats till ett ökat antal lungcancerfall hos personer med en historia av rökning. Emellertid, eftersom det ytterligare antal lungcancerfall är så liten, det är inte klart om det finns en länk till medicinering. Om du har använt Exubera och har en historia av rökning, diskutera dessa frågor med din läkare.
Injektion alternativ för att få insulin i kroppen omfattar för närvarande injektion och insulinpump infusion. Insulin kan inte tas oralt för att sänka blodsockret eftersom magen enzymer störa insulin agerande.
Insulininjektioner kan göras med:
En fin nål och spruta
En insulinpenna - en enhet som ser ut som en bläckpenna, utom patronen fylls med insulin
En insulinpump - en enhet ungefär lika stor som en mobiltelefon bärs utanpå kroppen. Ett rör ansluter en reservoar av insulin till en kateter som är insatt under huden på buken. Det finns också en trådlös pump alternativ som är tillgängliga i de flesta områden. Du bär en pod fylld med insulin på kroppen som har en liten kateter som är insatt under huden. Insulinet pod kan bäras på magen, lägre tillbaka, eller på ett ben eller en arm. Programmeringen sker med en trådlös enhet som kommunicerar med kapseln.
Oavsett vilken pump du använder, det är programmerad att dosera specifika mängder snabbverkande insulin automatiskt. Denna stadiga dos av insulin är känd som din basaldos, och den ersätter allt långverkande insulin du använde. När du äter, du programmerar pumpen med mängden kolhydrater du äter och din nuvarande blodsocker, och det kommer att ge dig vad som kallas en “bolus” dos av insulin för att täcka din måltid och att korrigera blodsockret om det är förhöjd. Viss forskning har funnit en insulinpump att bli mer effektiva på att kontrollera blodsockernivån än injektioner.
Orala läkemedel skrivs ibland ut även, såsom:
Pramlintid (Symlin). En injektion av detta läkemedel innan du äter kan bromsa rörligheten för livsmedel genom magen att bromsa den kraftiga ökningen av blodsocker som inträffar efter måltider.
Högt blodtryck mediciner. Även om du inte har högt blodtryck, din läkare kan förskriva läkemedel som kallas angiotensin-converting enzyme (ÖVERDÄNGARE) hämmare eller angiotensin II-receptorblockerare (ARB), eftersom dessa mediciner kan hjälpa till att hålla dina njurar friska förutom att sänka blodtrycket. Det rekommenderas att personer med diabetes har blodtryck lägre än 130/80 millimeter kvicksilver (mm Hg).
Kolesterolsänkande läkemedel. Som med högt blodtryck mediciner, din läkare kan inte vänta tills ditt kolesterol är förhöjd innan han eller hon ordinerar kolesterolsänkande läkemedel som kallas statiner. Kolesterol riktlinjerna är mer aggressiva för personer med diabetes på grund av den förhöjda hjärtsjukdom risk. American Diabetes Association rekommenderar att low-density lipoprotein (LDL, or “dålig”) kolesterol vara under 100 mg/dL (2.6 mmol/L) och att hög-density lipoprotein (HDeller or “bra”) kolesterol vara över 50 mg/dL (1.3 mmol/L). Triglycerider, en annan typ av blodfetter, är idealiska när de är mindre än 150 mmg / dl(1.7 mmmol / L.
Hälsosam kost och räkna kolhydrater
Fysisk aktivitet
Blodsockerkontroller
Situationella problem
– Prövningsläkemedel behandlingar
Pancreas transplantation. Med en lyckad transplantation bukspottkörtel, skulle du inte längre behöver insulin. Men bukspottkörteln transplantationer är inte alltid framgångsrika - och förfarandet medför allvarliga risker. Du skulle behöva en livstid av potenta immun-undertrycka mediciner för att förhindra avstötning. Dessa läkemedel kan ha allvarliga biverkningar, inklusive en hög risk för infektion och organskada. Eftersom biverkningar kan vara farligare än är diabetes, pankreas transplantationer i allmänhet reserverade för dem med mycket svåra att kontrollera diabetes.
Öceller transplantation. Forskare experimenterar med ö celltransplantation, vilket ger nya insulinproducerande celler från en donator bukspottkörteln. Även om detta experimentella förfarande har träffat problem tidigare, nya tekniker och bättre mediciner för att förhindra öceller avslag kan förbättra sin framtida chans till framgång. Emellertid, ö celltransplantation kräver fortfarande användning av immun-undertrycka mediciner, och precis som den gjorde med sina egna naturliga öceller, kroppen förstör ofta transplanterade öceller, gör ledighet insulin kortlivade. Dessutom, ett tillräckligt utbud av cellöar är inte tillgänglig för denna behandling att bli mer utbredd.
Stamcellstransplantation. I en 2007 Brazilian studie, ett litet antal personer som nyligen diagnostiserats med typ 1 diabetes kunde sluta använda insulin efter behandling med stamceller gjorda sitt eget blod. Även stamceller transplantationer - som innebär att stänga av immunförsvaret och sedan bygga upp det igen - kan vara riskabelt, tekniken kan en dag ge ytterligare behandlingsalternativ för den typ 1 diabetes.