Läkemedel

Standard behandling för Wilms’ tumör är kirurgi och kemoterapi. Det stadium av tumören och utseende av cancerceller i mikroskop att avgöra om ditt barn behöver också strålbehandling. Vid denna punkt, kan din läkare berätta tumören verkar vara antingen positiv eller negativ (anaplastiskt) - Histologin av vävnaden. Barn vars tumörer har en gynnsam histologi har bättre överlevnad. Emellertid, många barn med ogynnsam histologi har också goda resultat.

Eftersom denna typ av cancer är sällsynt, din läkare kan rekommendera att du söker behandling vid en barn cancer center som har erfarenheten att behandla denna typ av cancer.

Kirurgi
Kirurgiskt avlägsnande av njurvävnaden kallas nefrektomi. De olika typerna av nefrektomi inkluderar:

Enkel nefrektomi. I denna operation, Kirurgen avlägsnar hela njuren. Den återstående njuren kan öka sin kapacitet och ta över hela jobbet att filtrera blodet.
Partiell nefrektomi. Detta involverar avlägsnande av tumören och en del av njurvävnad omger den. Det är vanligtvis utförs när den andra njuren är skadad eller har redan tagits bort.
Radical nefrektomi. I denna typ av kirurgi, läkare ta bort njuren och omgivande vävnader, inklusive urinledaren och binjure. Angränsande lymfkörtlar kan också tas bort.

Vid kirurgi, ditt barns läkare kan undersöka båda njurarna och bukhålan för tecken på cancer. Prover från njure, lymfkörtlar och eventuella vävnader som visas onormal avlägsnas och undersöks i mikroskop för att identifiera cancerceller.

Om båda njurarna måste avlägsnas, ditt barn kommer att behöva dialys tills han eller hon är frisk nog för en transplantation.

En läkare som specialiserat sig på patologi undersöker ditt barns tumörceller under ett mikroskop och letar efter funktioner som indikerar om cancern är aggressiv eller har anlag för kemoterapi.

Kemoterapi
Kemoterapi använder medicin för att döda cancerceller i hela kroppen. Denna behandling påverkar snabbt delande celler; sålunda, normala celler med snabb omsättning - till exempel hårsäckar, celler i mag-tarmkanalen och benmärg, vävnaden vid kärnan av ben som tillverkar blodceller - påverkas liksom cancerceller. Som ett resultat, dessa läkemedel kan ha biverkningar av illamående, kräkningar, aptitlöshet, håravfall och låga leukocyter. De flesta biverkningar kommer att förbättra efter läkemedel stoppas, och vissa kan minska under behandling. Fråga ditt barns läkare vilka biverkningar kan förekomma under behandling, och om det finns några potentiella långsiktiga komplikationer.

Vid höga doser, kemoterapi kan förstöra benmärgsceller. Även om det vanligtvis inte standardbehandling, Om ditt barn ska genomgå högdoskemoterapi, ditt barns läkare kan föreslå att benmärgsceller tas bort i förväg och fryses. Efter kemoterapi, märgen kommer att returneras via en intravenös infart, en procedur som kallas autolog benmärg reinfusion.

Strålbehandling
Strålbehandling använder röntgenstrålar eller andra källor till högenergistrålar att döda cancerceller. Det startas normalt inom några dagar efter operationen. Om ditt barn är mycket ung, han eller hon kan behöva en lugnande att förbli stilla under behandlingen. En läkare som specialiserat sig på strålterapi kommer att markera området som ska behandlas med en speciell färg. Områden som inte bör få strålning är skärmade. Möjliga biverkningar är illamående, trötthet och hudirritation. Diarré kan förekomma efter strålning på buken - be din läkare att föreslå en over-the-counter eller receptbelagda läkemedel för att lindra.

Behandlingsregimer av steg
Behandlingen ditt barn genomgår beror på stadium av cancer, vilken typ av cancer cells, och barnets ålder och allmänna hälsa.

Steg I eller II cancer. Om cancern är begränsad till njuren eller närliggande strukturer - och celltyp inte aggressivt, ditt barn kommer att genomgå borttagande av den drabbade njuren och vävnader och några av de lymfkörtlar i närheten njuren, följt av kemoterapi. Några steg II cancer behandlas även med strålning.
Stadium III eller IV cancer. Om cancern har spridit sig inom buken och kan inte tas bort helt utan att äventyra strukturer, som stora blodkärl - strålning kommer att läggas till kirurgi och kemoterapi. Ditt barn kan genomgå kemoterapi före operation för att krympa tumören.
Steg V cancer. Om tumörceller är i båda njurarna - en del av cancern från båda njurarna kommer att tas bort under operation och angränsande lymfkörtlar som vidtagits för att se om de innehåller tumörceller. Kemoterapi används för att krympa den kvarvarande tumören. Kirurgi upprepas för att ta bort så mycket tumör som möjligt medan vävnaden fungerande njure. Mer kemoterapi och strålbehandling kan följa.

Barn reagerar olika på behandlingar, så justeringar kan vara nödvändiga. Diskutera ditt barns behandlingsplan med hans eller hennes läkare och se till att du förstår fördelarna och riskerna innan du ger ditt samtycke. Fråga läkare om biverkningar av behandlingar och när rapportera dem, och vad som kan göras för att lindra dem.

Ditt barns prognos beror på scenen och celltypen av tumören.

Med tanke på en klinisk prövning
Ditt barn kommer att få den bästa vården på en stor vårdcentral, vars personal har kompetens inom behandling av denna form av cancer. Ditt barns ordinarie läkare kan ordna en remiss.

Eftersom framstegen inom behandling av barn med Wilms’ tumör har kommit genom forskning, kan du bli ombedd att överväga att låta ditt barn delta i en klinisk prövning, en noggrant planerad studie för att utvärdera fördelar och risker med experimentella behandlingar. Forskare måste ge dig all tillgänglig information om rättegången innan du ställer du logga samtycke former. Många barn med cancer behandlas i en klinisk prövning vid någon punkt i sin sjukdom. Emellertid, inskrivning i en klinisk prövning är upp till dig och ditt barn. Prata med ditt barns läkare för att få veta mer om kliniska prövningar.