Behandlingar för Takayasus arterit
Målet med behandlingen är att kontrollera inflammation och förhindra ytterligare skador på blodkärlen, med minst antal långsiktiga biverkningar. Takayasus arterit kan ibland vara svåra att behandla eftersom även om du verkar vara i remission, sjukdomsaktiviteten kan fortsätta “tyst.” Dessutom, med den tid en del människor får diagnosen, Det är möjligt att oåterkalleliga skador redan kan ha inträffat.
Å andra sidan, Om ditt tillstånd är relativt stabil och okomplicerad, du kanske inte behöver behandling alls.
Behandlingen består vanligen av mediciner och, I vissa fall, kirurgi.
Läkemedel
Många av dessa läkemedel har allvarliga, långsiktiga biverkningar, så din läkare kommer att försöka balansera sina fördelar mot sina potentiella risker genom att kontrollera doseringen av mediciner och hur lång tid du tar dem.
Kortikosteroider. Den första raden av behandling är vanligtvis med en kortikosteroid såsom prednison eller metylprednisolon (Medrol). Om hälften av de personer som behandlas med kortikosteroider svarar bra. Du startar ofta mår bättre på bara några dagar, men du behöver oftast fortsätta ta medicin under en längre tid. Efter den första månaden, kan din läkare gradvis börja minska dosen tills du når den lägsta dosen måste du kontrollera inflammation.
Några av dina symtom kan återkomma under denna avsmalnande period. Långsiktiga biverkningar av kortikosteroider inkluderar grå starr, högt blodsocker, ökad risk för infektioner, förlust av kalcium från ben, oregelbunden menstruation, undertryckt binjure hormonproduktion, tunn hud, fetma, blåmärken och långsammare sårläkning.
Cytotoxiska läkemedel. Om ditt tillstånd inte svarar bra på kortikosteroider eller om du har problem successivt minska medicineringen, Du kan behöva behandling med cytotoxiska läkemedel, såsom metotrexat (Trexall, Rheumatrex) eller azatioprin (Imuran, Azasan). Dessa läkemedel undertrycka inflammation i blodkärl, men de har risker. De kan öka din mottaglighet för infektion, liksom risken att utveckla tumörer lymfkörtel (lymfom) och hudcancer.
Transplant mediciner. Vissa människor svarar bra på medicinering som utvecklats för personer som får organtransplantationer. Dessa läkemedel, inklusive mykofenolat (CELLCEPT), arbete genom att undertrycka immunförsvaret, och de har faktiskt minskat inflammation blodkärl hos personer med Takayasus arterit. Biverkningar är buksmärtor, feber, förstoppning, huvudvärk och svullnad. Dessa läkemedel får inte tas under graviditet.
Kirurgi
Om dina artärer blir allvarligt minskat eller blockeras, kirurgi kan det vara nödvändigt att öppna eller kringgå dessa artärer för att möjliggöra ett oavbrutet flöde av blod. Ofta, Detta bidrar till att förbättra symtom som högt blodtryck och bröstsmärta. I vissa fall, men, förträngning eller blockering kan återkomma, kräver ett andra förfarande. Också, om du utvecklar stora kroppspulsådern, kirurgi kan behövas för att hindra dem från att sprängas sönder. Dessa förfaranden, bäst utförs när inflammation i artärerna är tillräckligt undertryckt, omfatta:
Bypass operation. I detta förfarande, en artär eller en ven tas bort från en annan del av kroppen och fäst vid blockerad artär, tillhandahålla en bypass för blodet att strömma genom.
Perkutan angioplastik. Under detta förfarande, en liten ballong träs genom ett blodkärl och i det drabbade artären. Väl på plats ballongen expanderas att bredda det blockerade området.
Stentning. Tiny trådnät spolar kallade stentar kan införas in i området vidgas genom angioplastik. De stent hjälper till att stötta öppna artären för att blodkärlet från förträngning igen.