Behandlingar för tinningloben beslag


Läkemedel
Talrika läkemedel för att behandla temporalloben anfall, inklusive:

Karbamazepin (Carbatrol, Tegretol, andra)
Fenytoin (Dilantin, Phenytek)
Valproinsyra (Depakene, Stavzor)
Oxkarbazepin (Trileptal)
Lamotrigin (Lamictal)
Gabapentin (Gralise, Neurontin)
Topiramat (Topamax)
Fenobarbital
Zonisamid (Zonegran)
Levetiracetam (Keppra)
Tiagabin (Gabitril)
Pregabalin (Lyrica)
Felbamat (Felbatol)
Lakosamid (Vimpat)
Vigabatrin (Sabrilex)

Emellertid, många människor uppnår inte anfallskontroll med läkemedel enbart, och biverkningar, inklusive utmattning, viktökning och yrsel, är vanliga. I synnerhet, FDA har utfärdat en varning om att läkemedel Lamictal har associerats med en typ av hjärnhinneinflammation. Diskutera eventuella biverkningar med din läkare vid beslut om behandlingsalternativ.

Kirurgi
Framgångsrika för tinningloben epilepsi kirurgi från ca 60 till 90 procent. Framgång, enligt kirurgiska resultatet studier, innebär att ha några anfall eller mycket färre anfall. Det betyder inte att avbryta medicinering.

Kirurgi är i allmänhet inte ett alternativ om:

Dina anfall kommer från en region i hjärnan som utför vitala hjärnfunktioner
Dina anfall kommer från mer än ett område
Där dina anfall ursprung inte kan identifieras

Förberedelser för operation sannolikt innebär att prata med din kirurg om hans eller hennes erfarenhet, framgångsrika och priser komplikation med förfarandet du funderar. Du kanske också vill begära ett andra utlåtande innan opereras.

Före kirurgi, du behöver:

En omfattande utvärdering
MRT av hjärnan
Observation av dina anfall på ett sjukhus-baserad övervakningsenhet med videoinspelningar och EEG

I vissa fall, kirurgi att implantera intrakraniella elektroder kan vara nödvändigt innan de slutligen beslutar om tinningloben kirurgi.

Efter operation, de flesta människor måste fortsätta att ta medicin för att bidra till att anfall inte upprepas. Emellertid, lyckad operation innebär ofta att kunna minska dosen, och vissa människor kan sluta ta medicin. Sällan, kirurgi kan leda till neurologiska problem. Diskutera eventuella risker med din kirurg innan slutliga beslut om operation.

Strålkirurgi
Forskare har undersökt användningen av strålkirurgi, som använder en Strålkniven att avge en exakt dos av strålning till den skadade delen av hjärnan. Detta förfarande betraktas fortfarande experimentell, och anti-beslag effekter samt eventuella biverkningar av förfarandet får fördröjas 1-2 år.

Vagusnerven stimulering
En apparat som kallas vagusnerven stimulator kan vara ett alternativ om läkemedel är ineffektiva eller orsaka allvarliga biverkningar. Stimulatorn implanteras i bröstet under nyckelbenet. Ledningarna från stimulatorn är kopplade till vagusnerven i nacken. Enheten slås på och av enligt ett justerbart program och kan aktiveras med en magnet. Enheten känner inte anfall. Det är oftast väl tolererad, men det är inte en ersättning för läkemedel.

Graviditet och kramper
Det viktigaste att komma ihåg är att planera graviditet. Kvinnor som är på mediciner för krampanfall brukar kunna ha friska graviditeter. Emellertid, födelse defekt risken är ungefär dubbelt så stor som gravida kvinnor som inte behöver beslag mediciner. Anfall utgöra en risk för ett växande foster, så det rekommenderas generellt inte att stoppa mediciner under graviditeten. Diskutera dessa risker med din läkare. Eftersom graviditet kan förändra medicinering nivåer, förutfattade planering är särskilt viktigt för kvinnor med kramper.

Risken för missbildningar skiljer, beroende på beslag medicinering, och anses vara högre hos kvinnor som tar mer än ett läkemedel. American Academy of Neurology rekommenderar att kvinnor undviker att använda valproinsyra under graviditeten på grund av risker för barnet. Om dina anfall inte kan kontrolleras väl med andra läkemedel, diskutera eventuella risker med din läkare.

Preventivmedel och anti-beslag läkemedel
Vissa anti-beslag läkemedel kan förändra effekten av p-piller (preventivmedel) medicinering. Om preventivmedel har hög prioritet, kolla med din läkare att utvärdera om din medicin interagerar med din p-piller, och om andra former av preventivmedel måste beaktas.